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替加环素对血液病患者化疗后多重耐药菌感染的疗效探讨被引量：2: 2020年; 目的分析替加环素对血液病患者化疗后多重耐药菌感染的疗效探讨。方法选择2018年9月—2019年12月,收治的50例血液病且多重耐药菌感染患者作为研究对象,并分为观察组(25例,接受替加环素治疗方案)和对照组(25例,接受常规治疗方案)。结果比较两组患者感染情况、不良反应发作几率、治疗效果,观察组感染情况相比于对照组更优,观察组不良反应发作几率相比于对照组更低,观察组治疗效果相比于对照组更佳,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对血液病且经化疗后感染有MDR菌患者实施替加环素治疗方式,能有效改善患者的感染情况,减少患者不良反应发作几率,同时能有效避免患者因MDR菌现象而诱发其他感染病症。; 李巍史哲新王兴丽张伟锋杨曦闫理想何敬刘倩; 关键词：替加环素血液病多重耐药菌感染

益气养阴方对白血病干细胞多药耐药负调控因子的影响: [目的]探讨益气养阴方对CD34+CD38-KG1a 白血病干细胞多药耐药负调控因子Ⅰ型跨膜糖蛋白(CD95)、人第10 号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)及拓扑异构酶Ⅱα(TOPOⅡα)的影响。[方法...; 闫理想史哲新杨向东李巍姚芳王兴丽何敬杨曦郭江水陈海静李德冠; 关键词：益气养阴方白血病干细胞 CD95 PTEN

纯红再障并慢性肾功能不全治验: 2010年; 何敬史哲新; 关键词：单纯性红细胞再生障碍性贫血慢性肾功能不全补肾活血法

从荣卫理论论治多发性骨髓瘤周围神经病变: 2023年; 荣卫理论首见于《黄帝内经》,其作为中医学的重要组成部分,在不寐、荨麻疹及产后身痛等许多疾病中均取得了很好的疗效。随着治疗多发性骨髓瘤药物的不断出现,本病及相应药物导致的周围神经病变越来越常见,以四肢麻木疼痛、感觉异常为主要临床表现,严重者可导致患者瘫痪,极其影响患者生活质量,甚至对患者造成不可逆的损伤。根据多年临床观察,发现荣虚卫不足亦是导致多发性骨髓瘤周围神经病变(Multiple Myeloma Peripheral Neuropathy,MMPN)的关键因素,但缺乏系统的理论阐述。“荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁且不用”,在中医学中,荣气与营气互通互用,具有化生血液、营养全身的作用,荣气虚则机体失于濡养,是MMPN发病的内在基础;卫气具有防御外邪、温养全身及调控腠理的作用,卫气虚则易受邪气侵害,导致机体萎废不用,是核心病机,荣卫不和贯穿MMPN的全过程,二者常常相互影响。因此,防范治疗MMPN宜以调和荣卫为要,黄芪桂枝五物汤作为调和荣卫代表方之一,在临床应用广泛,治疗本病疗效显著,并根据个体化原则酌情配伍补益脾肾、化瘀通络、祛湿化痰等药物,如地黄、全蝎、蜈蚣、桑枝、木瓜及浙贝母等药物以改善临床症状,可明显降低MMPN患者的周围神经病变分级,发挥了不可代替的作用。; 白会恩闫理想何敬林旭史哲新; 关键词：多发性骨髓瘤

蝎毒多肽干预K562/BALB/c-nu小鼠Hedgehog通路传导的机制研究被引量：4: 2019年; 目的探究蝎毒多肽干预K562/BALB/c-nu白血病荷瘤小鼠Hedgehog通路信号传导的机制,从基因、蛋白水平解析蝎毒多肽抑制慢性粒细胞白血病发展的分子机制和作用靶点。方法将K562/BALB/c-nu白血病荷瘤小鼠分为对照组、模型组、伊马替尼(50 mg/kg)组和蝎毒多肽高、中、低剂量(0.3、0.6、1.2 mg/kg)组,药物干预14 d后,实时荧光定量PCR(q RT-PCR)法检测小鼠瘤组织Hedgehog信号通路上游因子Shh、Ptch、Smo m RNA表达水平,Western blotting法检测Shh、Ptch、Smo蛋白表达水平,ELISA法检测小鼠瘤组织Hedgehog信号通路下游因子Gli1蛋白表达水平。结果与模型组比较,蝎毒多肽干预组小鼠瘤组织Shh m RNA和蛋白表达水平均升高;蝎毒多肽低、中剂量组小鼠瘤组织Ptch、Smo m RNA及蛋白表达水平均降低;伊马替尼组各上游因子与模型组比较差异不显著;蝎毒多肽低、中剂量组小鼠瘤组织Gli1蛋白表达水平降低,蝎毒多肽高剂量组、伊马替尼组Gli1蛋白表达水平无显著差异。结论蝎毒多肽能够抑制Hedgehog信号通路上游因子Ptch、Smo以及下游因子Gli1的表达,而伊马替尼对Hedgehog信号通路无明显抑制作用。; 郝征曾丽蓉张伟锋杨向东王兴丽闫理想何敬史哲新杨文华; 关键词：蝎毒多肽白血病干细胞 SHH PTCH SMO

老年急性髓系白血病中西医结合分层治疗被引量：4: 2019年; 目的:回顾性分析了不同治疗方案对老年急性髓系白血病(AML)预后的影响。方法:91例老年AML分别采用了标准剂量化疗联合中医治疗、低剂量化疗联合中医治疗、单一中药治疗3组治疗方法对总体生存期(OS)的影响。结果:标准剂量化疗组对OS的影响明显优于低剂量化疗组、单一中药组;标准剂量组、低剂量组治疗过程中均未出现治疗相关死亡病例。但对于年龄> 70岁、ECOG≥2、伴随疾病≥3的患者单一中药组与标准剂量组对OS的影响相似,并明显优于低剂量组。结论:通过对老年AML治疗前评估进行分层,对于年龄> 70岁、ECOG≥2、伴随疾病≥3的老年AML患者单一中药治疗可以取得较好的总体生存。; 李巍王兴丽张伟锋刘倩杨曦何敬赵磊郭江水房丽君史哲新; 关键词：老年白血病中医治疗预后

微残清颗粒逆转复发/难治性急性髓系白血病(非APL)耐药的临床观察被引量：2: 2023年; [目的]观察微残清颗粒逆转复发/难治性急性髓系白血病(R/R AML)耐药的疗效及其机制。[方法]将纳入的72例R/R AML患者随机分为治疗组(39例,微残清颗粒联合常规化疗)和对照组(33例,单用常规化疗)。统计分析两组治疗前后血常规、骨髓原始细胞比例、微小残留病(MRD)、WT1、骨髓缓解率、总生存率(OS)、缓解时间(RT)和不良反应。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、流式细胞术法检测治疗前后患者骨髓细胞多药耐药基因1(MDR1)、P-糖蛋白(P-gp)和细胞周期。[结果]治疗后两组骨髓原始细胞(原始+幼稚)比例和外周血白细胞计数均明显改善(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组在外周血象和骨髓原始细胞比例方面均得到明显改善(P<0.05)。治疗后两组MRD、WT1水平均较治疗前降低,但与对照组比较治疗组MRD、WT1水平降低较显著(P<0.05)。治疗后骨髓缓解率治疗组(61.54%)明显高于对照组(36.36%,P<0.05)。治疗后12个月总生存率治疗组(69.23%)高于对照组(45.45%,P<0.05),但24个月总生存率治疗组(40.05%)与对照组(27.27%)比较无统计学差异(P>0.05)。对照组12例患者骨髓缓解,最长缓解时间21个月,最短缓解时间5个月,中位缓解时间8.5个月,平均缓解时间9.83个月;治疗组有24例患者病情缓解,最长缓解时间21个月,最短缓解时间2个月,中位缓解时间14个月,平均缓解时间13.63个月。两组之间的平均缓解时间有统计学差异(P<0.05)。治疗后治疗组的P-gp比例低于对照组(P<0.05),而对照组的MDR1表达增加,治疗组的MDR1表达显著降低(P<0.05)。治疗后,治疗组骨髓细胞周期S期和G2/M期比例增加,G0期比例下降,与治疗前和对照组相比有统计学差异(P<0.05)。两组均有骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能不全、脱发等不良反应,对症治疗后改善,两组不良反应发生率未见统计学差异。[结论]微残清颗粒联合化疗可提高R/R AML患者的临床疗效,其机; 闫理想姜静杨向东何敬何敬陈海静杨曦史哲新; 关键词：P-糖蛋白

噬血细胞综合征2例临床报告及文献复习被引量：1: 2017年; 噬血细胞综合征,又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,是一组因遗传性或获得性免疫缺陷导致以过度炎症反应为特征的疾病。其发生机制可能是致病因素激活T淋巴细胞促使其分泌大量细胞因子,引起T细胞介导的细胞因子风暴,从而刺激和激活大量组织细胞增生并吞噬细胞,引起高热、肝脾淋巴结肿大、黄疸和肝功能异常、凝血障碍和全血细胞减少为表现的凶险的综合病征。介绍噬血细胞综合征病例2例并结合文献分析其诊疗思路。; 何敬曾丽蓉高宏史哲新; 关键词：嗜血细胞综合征中医

微残清颗粒含药血清对CD34^(+)CD38^(-)KG1a细胞增殖凋亡的影响及其作用机制被引量：1: 2022年; 目的观察加入微残清颗粒含药血清对CD34^(+)CD38^(-)白血病干细胞(KG1a细胞)增殖、细胞周期及凋亡的影响,并探讨其可能作用机制。方法取对数生长期KG1a细胞,采用免疫磁珠法分选CD34^(+)CD38^(-)KG1a细胞,分为A、B、C、D组,每组5个复孔。A组用微残清颗粒含药血清(血清为终体积20%)+柔红霉素1.25μg/mL培养,B组加入微残清颗粒含药血清培养,C组加入1.25μg/mL的柔红霉素培养,D组为空白对照组,加入正常细胞培养液培养。分别于培养24、48、72 h时采用CCK8法检测各组细胞增殖情况。培养72 h时取各组细胞,采用流式细胞仪检测各组细胞周期,AUXIN-V法测算各组细胞凋亡率,测算干预Ⅰ型跨膜糖蛋白(CD95)阳性细胞比例。培养48 h时分别采用RT-PCR、WESTERN Blotting法检测各组细胞人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)及拓扑异构酶Ⅱα(TOPOⅡα)mRNA及蛋白。结果与C、D组比较,培养24、48、72 h时A组细胞增殖抑制率高(P均<0.05)。培养72 h时与C、D组比较,A、B组细胞周期G_(0)/G_(1)期比例下降,G_(2)/M期比例增加(P均<0.05)。与D组比较,培养72 h时A组细胞总凋亡率、早期凋亡率、晚期凋亡率高(P均<0.05);与C组比较,A、B组早期凋亡率升高,A晚期凋亡率高(P均<0.05)。与B、C、D组比较,A组CD95阳性细胞比例高(P均<0.05)。与C组比较,A、B组PTEN mRNA及蛋白相对表达量升高(P均<0.05);与C、D组比较,A组TOPOⅡαmRNA相对表达量升高(P均<0.05);与D组比较,A组TOPOⅡα蛋白相对表达量升高(P<0.05),与C组比较,A、B组TOPOⅡα蛋白相对表达量升高(P均<0.05)。结论加入微残清颗粒含药血清与柔红霉素可抑制CD34^(+)CD38^(-)KG1a细胞的增殖、降低G_(0)/G_(1)期细胞比例、增加G_(2)/M期细胞比例,促进细胞凋亡,其可能机制为微残清颗粒含药血清提高CD34^(+)CD38^(-)KG1a细胞CD95的阳性比例、促进细胞PTEN、TOPOⅡαmRNA及蛋白表达。; 闫理想姜静杨向东何敬杨曦陈海静李德冠史哲新; 关键词：白血病干细胞

用中医“治未病”思想看待慢性输血依赖性血液病患者的除铁治疗被引量：2: 2010年; 中医"治未病"的思想包含了3方面的内涵:1)防病于未然。2)既病防变。3)防止复发。对于患有慢性输血依赖性血液病的患者,常常易发生铁过载而导致一系列新的疾病发生,甚至威胁生命。对于此类问题,在中医治未病思想,特别是既病防变的理论思想的指导下,应当在患者发生铁过载损伤脏器功能之前进行除铁治疗,避免或减缓铁过载对患者的伤害。; 何敬史哲新; 关键词：治未病铁过载除铁

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何敬

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