余志辉
- 作品数：13 被引量：37H指数：4
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- ICU重症甲型H1N1流感患者合并院内感染情况分析
- 目的了解我院重症监护室ICU中重症甲型H1N1流感患者合并院内感染情况,指导甲流合并院内感染的防治。方法对我院ICU2009年10月至2010年3月收治重症甲型H1N1流感患者所有分离的菌株进行回顾性调查。结果共检出菌株...
- 余志辉周立新李轶男誉铁鸥方滨毛克江温伟标
- 关键词：甲型H1N1流感回顾性分析
- 文献传递
- 体外膜肺氧合辅助治疗急性暴发性心肌炎1例
- 余志辉
- 静动脉二氧化碳分压差联合PiCCO对感染性休克患者液体复苏的意义被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨PiCCO联合Pcv-aCO 2对感染性休克患者液体复苏的预后评估。方法:选择2015年1月至2016年6月我院重症监护室收治的经过早期目标性液体复苏治疗(EGDT)后ScvO 2>70%的感染性休克患者。根据Pcv-aCO 2是否≥6mmHg,分为高Pcv-aCO 2组和低Pcv-aCO 2组。比较两组病例的基本临床资料及PiCCO容量指标、病死率等。结果:经早期目标液体复苏治疗后,2组间的GEDVI、ITBVI、CI比较无统计学意义,病死率比较有统计学意义。结论:感染性休克患者EGDT达标后Pcv-aCO 2 仍有可能成为评估感染性休克严重程度的指标,但Pcv-aCO 2 对PiCCO容量指标数值的解读的意义不大。
- 陆莲周立新余志辉毛克江
- 体外膜肺氧合救治重症胸外伤患者2例
- 目的 对我科近期应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)救治2 例胸外伤导致急性肺损伤患者的病例报告.方法 两名患者均为男性,均因车祸致肺部严重受损,入院常规呼...
- 余志辉
- 体外膜肺氧合支持患者连续性肾替代治疗介入时机对预后影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨体外膜肺氧合支持患者联合连续性肾替代治疗介入时机对预后影响。方法选取我院2015年1月～2016年12月期间收治入院的行体外膜肺氧合(ECMO)治疗患者40例进行前瞻性随机分组对照研究,急性肾损伤20例(AKI)分期达KDIGO 3期予以连续性肾代替治疗(CRRT)纳入对照组;20例AKI分期达KDIGO 1、2期予以CRRT治疗纳入观察组,观察两组疗效。结果对照组患者CRRT启动时肌酐水平较高,与观察组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组ECMO辅助时间、机械通气时间、ICU入住时间及住院时间均较对照组短,观察组成功脱离ECMO患者比例较对照组高,且液体超负荷发生率、28d死亡率及转为慢性肾功能不全发生率均较对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行ECMO支持重症患者早期联合CRRT治疗能有效提高救治成功率,降低死亡风险、ECMO时间及慢性肾功能不全发生率,改善预后。
- 余志辉赵慧温伟标毛克江强新华周立新
- 关键词：体外膜肺氧合
- 右美托咪定在治疗重度急性呼吸窘迫综合征患者的临床应用研究
- 2015年
- 目的：探讨重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者应用右美托咪定治疗对减轻氧耗、改善氧合的临床效果。方法：对近两年收治的60例重度ARDS患者随机分为对照组30例,采用达只会仑镇静,试验组30例,采用右美托咪定治疗,应用脑电双频指数指导用药量使BIS值维持在70~80。记录两组的SBP、HR、动脉血氧分压及去甲肾上腺素（NE）用量,并且计算氧合指数（OI）和心肌耗氧指数（MOCI）。结果：两组患者NE用量比较无明显差异（P〉0.05）,试验组MOCI明显低于对照组,且其OI高于对照组（P〈0.05）。结论：右美托咪定可降低重度ARDS患者心肌耗氧量,改善氧合,对血压无明显影响。
- 毛克江余志辉方滨
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏成功抢救急性心肌梗死并心搏骤停患者1例被引量：16
- 2019年
- 急性心肌梗死(AMI)患者如出现恶性室性心律失常、心源性休克等严重并发症则可能影响急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的实施,围手术期病死率较高.佛山市第一人民医院重症医学科收治1例心搏骤停并长时间心肺复苏(CPR)的AMI患者,在体外膜肺氧合(ECMO)辅助的情况下给予急诊PCI和主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗,经住院积极抗休克、机械通气、器官支持等治疗后顺利撤除ECMO及呼吸机,最终救治成功顺利出院.半年后随访患者心功能恢复良好.
- 邵劲松温伟标余志辉李维周立新
- 关键词：体外膜肺氧合主动脉内球囊反搏术急性心肌梗死心搏骤停
- 右美托咪定对急性呼吸窘迫综合征患者机械通气时镇静效果的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的分析对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气中应用右美托咪定治疗的镇静效果。方法 60例ARDS患者,根据就诊时间不同随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者临床中采用咪达唑仑镇静,观察组采用右美托咪定镇静。对比两组镇静效果。结果两组患者机械通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的Ramsay评分及VAS评分均明显低于对照组,且其唤醒时间短于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定对ARDS患者机械通气时的镇静效果明显,值得临床重视和推广应用。
- 毛克江余志辉陆莲钟嘉荣方滨
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气
- 食管压监测在ARDS患者机械通气参数滴定中的作用被引量：1
- 2022年
- 目的 研究应用食管压监测技术滴定ARDS患者机械通气参数对患者预后影响。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月我院收治的60例需要机械通气的中重度ARDS患者临床资料,随机分为常规治疗组和食管压组各30例。常规治疗组依照肺保护性通气策略进行机械通气,食管压组在肺保护性通气策略基础上监测食管压来滴定机械通气参数。对比两组患者的临床治疗效果。结果 食管压组患者ICU住院天数,机械通气天数均低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者28天死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。食管压组患者血气分析相关指标中pH、PaCO_(2)、P/F在第7天时改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用食管压监测技术进行机械通气参数滴定可能改善需机械通气支持的ARDS患者预后。
- 余志辉赵慧温伟标强新华周立新
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气
- 乌司他丁改善严重脓毒症患者器官功能的前瞻性随机对照研究被引量：11
- 2013年
- 目的 研究乌司他丁对严重脓毒症患者循环功能的影响.方法 选择2010年10月～2012年12月收住佛山市第一人民医院ICU的18岁以上严重脓毒症患者,将其分为乌司他丁治疗组和对照组.对照组采用经典脓毒症常规治疗,乌司他丁治疗组在经典脓毒症常规治疗基础上加用乌司他丁[1万～2万U/（kg·d）],观察两组患者治疗前后器官功能指标和序贯器官衰竭估计（SOFA）评分的变化.结果 与对照组同期比较,乌司他丁治疗组治疗后24 h动脉血乳酸明显降低,治疗后72 h舒张压明显升高（P＜0.05）.乌司他丁治疗组治疗后3d谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）明显低于对照组同期（P＜0.05）;治疗后3d和7d血肌酐和SOFA评分亦低于对照组同期,氧合指数高于对照组同期,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 乌司他丁治疗可以明显改善严重脓毒症患者的循环功能和肝脏功能,对肺和肾脏功能也可能具有保护作用.
- 黎文研周立新誉铁鸥方滨温伟标强新华黎昌余志辉
- 关键词：乌司他丁严重脓毒症器官功能随机对照试验
