傅红兵
- 作品数：6 被引量：49H指数：4
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 个体化医学理念在胃肠外科胃癌课程临床教学中的实施被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨个体化医学理念在胃癌课程临床教学中的应用价值。方法将2008级本科学员共100人随机分为实验班（50人）和对照班（50人）。实验班在胃癌临床教学中引入个体化医学的理念和方法，实施个体化医学教学；对照班进行常规教学。通过问卷调查和答题考核评估教学效果，结果分别采用t检验和卡方检验进行统计学分析。结果课程满意度问卷调查结果显示：88人（88%）对新的教学方式有浓厚兴趣，91人（91％）认为新教学方式更好。课程效果问卷调查显示：实验班50人中，44人（88%）认为新教学方式能增加探索临床问题的兴趣、43人（86%）认为能优化胃癌疾病诊治流程、40人（80%）认为能增强医患沟通、42人（84%）认为能拓宽诊治思路、45人（90%）认为能增强医学哲学辩证思维能力，相对于对照班学生评价自身所受教学方式在各调查项目上的选择情况[24人（48%）、23人（46%）、26人（52%）、25人（50%）、26人（52%）]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。实验班考核平均成绩为（86.26＆#177;5.72）分，相比对照班的（77.00＆#177;6.16）分，差异有统计学意义（P=0.000）。结论在胃癌教学中贯彻个体化医学理念，体现了个体化医学发展的要求，对于临床教学改革具有一定的指导意义，值得推广。
- 杨德君傅红兵卫子然王长明徐嘉鹏蔡清萍
- 关键词：个体化医学胃肠外科胃癌临床教学
- CO_2气腹对重症腹腔炎大鼠抗炎性因子的影响
- 2011年
- 目的探讨CO_2气腹对重症腹腔炎大鼠代偿性抗炎反应的影响。方法雄性SD大鼠50只,随机分成5组,每组10只。I组:开腹组;II组:气腹组;Ⅲ组:重症腹腔炎症组;IV组:气腹对照组;V组:开腹对照组。按Wic1hterman的盲肠结扎穿刺法制作大鼠重症腹腔炎模型,进行开腹及气腹处理。分别于术前,术后8h、24h、48h、72h抽外周血测定白介素-4(IL-4)、IL-10。结果与IV组、V组相比,I组、I组、Ⅲ组术前,术后4个时间点IL-4、IL-10均显著升高(P<0.01)。与I组相比,II组术后4个时间点IL-4、IL-10显著降低(P<0.01)。与Ⅲ组相比,I组术后4个时间点IL-4、IL-10均显著升高(P<0.01);Ⅱ组术后4个时间点IL-4、IL-10均升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在重症腹腔炎状态下,CO_2气腹缓解术后IL-4、IL-10升高的程度,较开腹明显减轻了术后代偿性抗炎反应。
- 傅红兵张晓斌殷浩邹书兵王为民
- 转化医学模式下胃肠外科临床教学探讨被引量：6
- 2013年
- 转化医学是连接基础与临床的桥梁,得到世界范围的高度重视和迅猛发展。现代胃肠外科临床教学的特点导致传统模式不能满足教学需要,不能适应目前医学的发展进步的现状。转化医学教学模式的引入更好的适应了这些特点,克服了传统教学模式的不足。科室借医院成立转化医学中心东风,在引入转化医学教学模式的基础上,进行了一些具体教学方法的探讨与实践,取得良好效果。
- 杨德君许超朱振新傅红兵蔡清萍
- 关键词：胃肠外科临床教学
- 球体形成实验联合药物筛选建立耐顺铂胰腺癌干细胞株
- 2014年
- 目的探索建立顺铂耐药人胰腺癌干细胞株,并进行初步鉴定。方法通过球体形成实验联合顺铂药物筛选建立耐顺铂胰腺癌干细胞株;MTT法计算耐药指数;免疫荧光半定量检测OCT-4、SOX-2表达水平,检测干细胞标记物;免疫荧光半定量检测MUC-1表达水平,检测细胞分化能力;通过流式细胞仪测量侧群细胞和表面特异抗原标记(CD44+/CD24+)检测肿瘤干细胞含量。结果耐顺铂干细胞株的耐药指数是亲代株PANC-1的71.5倍;干细胞标记物的免疫荧光检测发现,耐药株中OCT-4、SOX-2、MUC-1均有不同程度的表达;耐药干细胞株及亲代株SP细胞比例分别为(25.1±1.1)%和(7.8±0.9)%,差异有统计学意义(t=6.89,P<0.01);耐药株及亲代株中CD44+/CD24+表型的细胞亚群分别占(20.8±1.3)%和(2.4±0.8)%,差异有统计学意义(t=16.13,P<0.01)。结论球体形成实验联合顺铂药物筛选能建立耐顺铂胰腺癌细胞株,该细胞株能高效富集胰腺癌肿瘤干细胞。
- 杨德君傅红兵卫子然徐嘉鹏朱振新蔡清萍
- 关键词：胰腺癌肿瘤干细胞耐药
- 腹腔镜胃癌根治术不同气腹压力对肠道的影响被引量：34
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜胃癌根治术中不同CO2气腹压力对肠黏膜损伤及肠功能恢复的影响。方法前瞻性将2011年6月至2012年6月间上海第二军医大学长征医院胃肠外科收治的早期和局部进展期远端胃癌患者48例入组，根据患者意愿分为开腹胃癌D：根治术（12例，开腹组）：腹腔镜胃癌根治术加D2淋巴结清扫术36例（LG组），按气腹压力低、中、高设为8～10mmHg（LP组）、11—13mmHg（MP组）和14—16mmHg（HP组），随机将腹腔镜手术患者分到各组，每组12例。对比分析LG组中3种不同气腹压力组与开腹组的并发症发生情况和手术前后肠黏膜的病理形态、血浆D．乳酸水平及肠道功能恢复情况。结果LG组中3种不同气腹压力组与开腹组患者术前各基本参数比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）。术后并发症发生率LG组（8．3％）低于开腹组（41．7％，P〈0．05）。开腹组术后肠黏膜损伤不明显；LG组中，LP组、MP组和HP组术后肠黏膜损伤程度分别为0～1级、1～2级和2-3级，HP组明显较LP组和MP组黏膜损伤程度严重（P〈0．05）。手术前血浆D．乳酸水平各组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；而术后各组分别与术前比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；但HP组术后血浆D哥L酸检测水平最高，与其他3组比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。且HP组术后肠鸣音出现时间、排气时间及进食时间均较其他3组长，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜胃癌根治术安全微创优势明显，但较高气腹压力不利于术后肠黏膜和肠功能的恢复，术中应在保证手术视野清晰的情况下尽量降低气腹压力。
- 杨德君傅红兵程亚军卫子然王长明蔡清萍
- 关键词：胃肿瘤气腹压力肠黏膜肠功能
- 精准外科理念在外科住院医师规范化培训中的应用被引量：4
- 2016年
- 精准医学是现代医学的发展趋势,临床外科实践尤其需要精准化。作为未来外科医疗工作的主体,大部分参加外科规范化培训的住院医师缺乏精准外科的理论体系和实践经验。课题初步探索形成了一套精准外科的培训流程,并在胃肠外科的规范化培训中进行了实践,通过临床培训,规范化培训学员较好的掌握了精准医学和精准外科的理念和相关做法,并能积极主动地进行临床实践,达到了预期教学目的,值得进一步的完善与推广。
- 杨德君傅红兵张鑫卫子然王长明徐嘉鹏蔡清萍
- 关键词：胃肠外科住院医师
