刘杨
- 作品数：114 被引量：640H指数：14
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省博士科研启动基金辽宁省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 内镜下胆道支架植入及鼻胆管引流对肝门部胆管癌的治疗效果被引量：9
- 2017年
- 目的探讨内镜下胆管支架植入术（ERBD）及鼻胆管引流术（ENBD）对肝门部胆管癌（HACC）的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月成功行ERBD及ENBD的87例HACC患者的临床资料，对两种术式后患者胆管炎发生率、术后4周内胆管再梗阻发生率、总胆红素下降情况及生存期进行对比分析。结果ERBD组与ENBD组术后重症胆管炎发生率[29．2％（14／48）比10．3％（4／39）,χ^2=4．689，P=0．030]及术后4周内胆管再梗阻发生率[47．9％（23／48）比23．1％（9／39）,χ^2=5．710，P=0．017]差异有统计学意义，两组患者术后2周及4周总胆红素下降情况均有良好的效果，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组间总胆红素下降幅度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者中位生存时间114（0～60）周比34（2～96）周,χ^2=10．101，P=0．010]差异有统计学意义。结论ENBD在HACC患者姑息治疗上比ERBD具有一定优势。
- 李禹廷林一帆刘杨高文艳杨卓张迎春雷春红盛天骄吴卓霖崔丹阳于丽巩阳
- 关键词：胆管肿瘤内窥镜检查肝门部胆管癌胆管支架鼻胆管引流
- 阳虚与气虚体质结肠息肉患者内分泌及免疫功能变化被引量：9
- 2014年
- [目的]观察结肠息肉患者阳虚、气虚体质与相关内分泌及免疫功能指标的关联性,为结肠息肉患者阳虚及气虚体质的诊断提供客观依据.[方法]将结肠息肉患者按阳虚质、气虚质和平和质的诊断标准筛选阳虚、气虚质101例,平和质44例.清晨8：00-9：00空腹抽取静脉血,离心后分离血清;收集24 h尿液时,加5-10ml浓盐酸防腐,注意留尿前3d停服相关药物及食物.采用免疫比浊法,进行免疫球蛋白及补体的测定分析.采用流式细胞仪进行T细胞亚群检测.肾上腺功能检测采用色谱柱分光光度法,用Zimmermann反应定量,检测17-酮类固醇的含量、Porter-silber反应定量,检测17-羟类固醇的含量及WMA吸光度值测其含量.并对阳虚质、气虚质与平和质上述指标之间的差异进行分析.[结果]与平和质比较,结肠息肉阳虚、气虚质免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C3、C4、CD3＋/CD4＋、血FT3、17-OHCS和尿VMA含量较低,CD3＋/CD8＋、CD3＋、CD4：CD8、17-KS较高.[结论]结肠息肉患者阳虚质、气虚质与内分泌及免疫功能紊乱具有一定的关联性.
- 刘杨麻树人杨卓巩阳高文艳盛天骄王长洪闫思蒙冯玉霞林一帆
- 关键词：结肠息肉阳虚质气虚质内分泌功能免疫功能
- 中药治疗重症病毒感染1例
- 病历报告:患者,男性,68岁,入院前3天无明显诱因出现恶寒、发热,体温最高达38.6℃,偶有剧烈头痛,伴有四肢酸痛,无咳嗽、咯痰,无胸痛,无胸闷气短,排尿颜色深,尿频、尿少,无尿痛及排尿困难,在家自服去痛片及阿莫西林症状...
- 刘杨王长洪陈山泉杨卓张再辉
- 文献传递
- 胆总管结石患者血清前白蛋白的改变
- 2013年
- [目的]观察胆总管结石患者血清前白蛋白改变。[方法]对100例经腹部超声、CT、MRCP检查,内镜逆行胆囊-胰腺造影乳头切开取石,最终确诊为胆总管结石患者的血清前白蛋白进行检测,并与随机抽取100例健康体检者血清前白蛋白进行对照。[结果]胆石组有96%患者血清前白蛋白水平(156±4.23)低于正常值标准,对照组只有32%(259±3.86),2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]胆石症患者血清前白蛋白较其他疾病降低。
- 胡伟朱虹林一帆巩阳刘杨高文艳季芳雷春红李昊燃盛天骄
- 关键词：胆总管结石血清前白蛋白
- 内镜下鼻胆管引流加中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎51例被引量：2
- 2005年
- [目的]观察内镜鼻胆管引流(ENBD)联合中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效。[方法]对51例AOSC患者行胰胆管造影(ERCP)明确梗阻部位后,行ENBD留置鼻胆管至梗阻部位上方,术后给予中药治疗。[结果]51例ENBD成功率100%,治疗后黄疸及发热、腹痛等临床症状、体征均迅速减轻或消失。[结论]内镜ENBD合并清热解毒、利胆中药治疗AOSC安全、有效、可靠。
- 王长洪杨卓刘杨麻树人张宁李顺明陆宇平王立新高文艳朱虹林一帆
- 关键词：鼻胆管引流中药
- 化石利胆汤对ERCP术后胆总管结石患者CYP7A1和B-UGT影响研究被引量：8
- 2011年
- 目的:研究化石利胆汤对经逆行胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography,ERCP)取石后的胆总管结石患者血液及胆汁中胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(bilirubin UDP-glucronosyltransferase,B-UGT)、胆固醇7α羟化酶(cholesterol 7 alpha-hydroxylase,CYP7A1)的影响。方法:经ERCP证实为胆总管结石并经(Endoscopic sphincterotomy,EST)、机械碎石、网篮球囊取石术等取石后的患者100例,随机分成服药组为常规西医治疗并口服化石利胆汤,对照组为术后只给予常规治疗,每组各50例。服药后第1天、第7天、1个月观察患者血CYP7A1、B-UGT mRNA的表达,及服药后第1天、第7天胆汁中CYP7A1、B-UGT的蛋白表达。结果:实验组服中药后血中CYP7A1、B-UGT mRNA及胆汁中CYP7A1、B-UGT蛋白表达较治疗前明显升高(P<0.05,对照组前后2基因及蛋白表达无变化。结论:化石利胆汤很可能是通过上调CYP7A1、B-UGT的mRNA及蛋白表达,抑制成石性胆汁的形成,从而起到治疗胆结石的作用。
- 巩阳林一帆王长洪王立新麻树人陆宇平高文艳刘杨季芳
- 关键词：胆总管结石CYP7A1
- 鼻胆管注入溶石中药治疗胆总管较大结石10例
- 目的:探讨内镜介入配合鼻胆管注入中药溶石方法治疗胆总管较大结石的疗效。方法:依据体外碎石结果,自拟溶石方,收集因无法行内镜下胆总管取石的10例患者,行内镜下鼻胆管引流术,通过鼻胆管注入溶石中药20～50ml,封闭鼻胆管末...
- 王长洪杨卓麻树人刘杨林一帆张宁邵小冬陈山泉陆宇平高文艳巩阳
- 关键词：胆总管结石鼻胆管引流
- 文献传递
- 针刺结合中药治疗胆总管结石ERCP取石术后高淀粉酶血症或胰腺炎的临床研究被引量：5
- 2014年
- 目的:观察针刺结合中药治疗胆总管结石ERCP取石术后出现高淀粉酶血症或胰腺炎的临床疗效。方法:100例胆总管结石ERCP取石术后出现高淀粉酶血症或胰腺炎患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组50例:给予抗感染、抑酸、抑酶和补液治疗基础上及针刺及中药口服治疗;对照组50例:仅给予西医基础治疗。监测两组患者的症状和体征的恢复时间、生化指标恢复时间和局部并发症发生率、转外科手术率、死亡率及临床疗效。结果:观察治疗组的体温恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、自主排便出现时间及住院时间均较对照组显著缩短,且有统计学意义(P<0.05),体温恢复时间无显著差异(P>0.05)。治疗组的血尿淀粉酶、C-反应蛋白、白细胞总数、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素恢复正常值的时间均较对照组显著缩短,且有统计学意义(P<0.05);血钙恢复正常值的时间与对照组相比无显著差别(P>0.05)。治疗组的局部并发症的发生率与对照组相比显著下降,且有统计学意义(P<0.05);转外科手术率与死亡率的发生率与对照组相比无显著差异(P>0.05)。治疗组的痊愈率明显高于对照组,且有统计学意义(P<0.05),总有效率两组无明显差异。结论:针刺结合中药治疗胆总管结石ERCP取石术后出现的高淀粉酶血症或胰腺炎的临床疗效好,且优于单纯西医治疗,在临床治疗中值得进一步推广使用。
- 肖亚男刘俊丽林一帆杨卓高文艳巩阳刘杨雷春红盛天骄
- 关键词：针刺胆总管结石ERCP术胰腺炎高淀粉酶血症
- 化瘀通络汤对大鼠实验性溃疡性结肠炎血小板活化的影响被引量：10
- 2007年
- [目的]观察化瘀通络汤对大鼠实验性溃疡性结肠炎(UC)的疗效和对其血小板活化的影响,探讨化瘀通络汤治疗UC的机制及UC的发病机制。[方法]将动物按体重随机分为化瘀通络组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、模型对照组和正常对照组。其中除正常对照组外其余3组均采用2,4-二硝基氯苯和醋酸复合法制作UC大鼠模型。各组连续治疗4周后,取外周血测血清P-选择素和可溶性CD40配体(sCD40L)的水平。[结果]模型对照组血清P-选择素和sCD40L水平及肠黏膜损伤评分较正常对照组、化瘀通络组和SASP组显著升高(P<0.05),而化瘀通络组与SASP组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]血小板活化在UC发病过程中起重要作用。化瘀通络汤治疗UC有效,其机制可能在于对血小板活化的阻抑而间接对免疫炎症进行调解,也可能直接通过对免疫炎症反应的调解而实现。
- 高文艳王长洪林一帆陈山泉陆宇平杨卓巩阳马东初刘杨王立新
- 关键词：化瘀通络汤血小板活化
- 加减化石利胆汤预防胆总管结石ERCP术后复发的临床研究被引量：11
- 2013年
- 目的:观察加减化石利胆汤辨证施治预防胆总管结石患者ERCP术后复发的疗效。方法:将2003年1月—2009年1月,经腹部B超、CT、MRCP检查,ERCP乳头切开取石,最终确诊为胆总管结石的患者600例,随机分为两组,实验组300例,取石术成功后,给予中药"加减化石利胆汤"100 mL,2次/d,口服,每月服用不少于6～7剂,每年服药不少于70剂,对照组300例,未服中药及其他相关药物,同时进行随访,随访时间6～60个月,平均48个月;患者每半年或出现腹痛症状时复查腹部B超、CT、MRCP检查。结果:实验组有19例复发,对照组有33例复发,两组术后结石累计复发概率分别是6.3%和11%,两组比较,差异有统计学意义(x^2=4.361,P=0.037)。结论:加减化石利胆汤辨证施治可有效预防ERCP取石术后患者的胆石症复发。
- 田金沙林一帆巩阳刘杨陆宇平高文艳季芳雷春红李昊燃盛天骄王长洪
- 关键词：胆总管结石
