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刘杨: 作品数：36 被引量：85H指数：6; 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>; 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术天文地球更多>>

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原发性高血压患儿血浆成纤维细胞生长因子23与亚临床心血管损伤的关系被引量：3: 2019年; 目的探讨原发性高血压儿童血浆成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平与亚临床心血管损伤的关系及其诊断预测价值。方法前瞻性研究。以2016年10月至2017年12月在首都儿科研究所附属儿童医院被诊断为原发性高血压且未经治疗的77例患儿为研究对象,男61例、女16例,年龄(11.8±2.2)岁,应用彩色多普勒超声及超声心动图检测,以颈动脉内膜-中层厚度(cIMT)和左心室肥厚(LVH)作为亚临床心血管损伤的评估指标,将研究对象分为cIMT增厚组(18例)和cIMT正常组(46例)(64例患儿cIMT资料完整);LVH组(27例)和正常构型组(50例)。应用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血浆FGF-23水平。采用Mann-WhitneyU检验比较各组血浆FGF-23水平;采用Kendall′s tau-b相关系数分析血浆FGF-23与cIMT及LVH的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆FGF-23对亚临床心血管损伤的诊断预测价值。结果18例cIMT增厚组患儿血浆FGF-23水平较46例cIMT正常组高[55.6(46.2,63.5)比48.6(39.4,57.3)×10^3 RU/L,Z=-2.143,P=0.032],FGF-23与cIMT正相关(r=0.222,P=0.032);ROC曲线显示血浆FGF-23为53.9×10^3 RU/L时,诊断cIMT的灵敏度和特异度分别为55.6%和71.7%。27例LVH组患儿血浆FGF-23水平高于50例正常构型组[55.0(46.8,65.7)比48.2(39.5,56.0)×10^3 RU/L,Z=-2.375,P=0.018],FGF-23与LVH正相关(r=0.224,P=0.018)。向心性重塑者(10例)血浆FGF-23水平显著高于正常构型者[56.9(49.6,66.3)比48.2(39.5,56.0)×10^3 RU/L,Z=-2.093,P=0.036]。ROC曲线显示血浆FGF-23为49.1×10^3 RU/L时,诊断LVH的灵敏度和特异度分别为70.4%和60.0%。结论血浆FGF-23水平与LVH及cIMT增厚正相关,并对其具有一定的诊断预测价值。; 林瑶石琳刘岩岩张宏伟刘杨张明明黄小兰侯冬青崔小岱; 关键词：高血压成纤维细胞生长因子

172例儿科住院高血压病人回顾分析: 张明明石琳刘杨林瑶丛晓辉王琍齐铁雄陆萍

原发性高血压儿童血压变化节律的临床观察被引量：1: 2016年; 目的探讨原发性高血压儿童24小时动态血压变化规律,为临床高血压靶器官损害的防治提供指导。方法选取本院原发性高血压患儿74例,进行24小时动态血压监测检查,记录完整数据。依据74例患儿不同的血压分期(前期、Ⅰ期、Ⅱ期)分别作图,观察不同分期高血压患儿的血压变化节律,并与血压正常儿童的昼夜节律进行分析对比。结果 74例患儿平均年龄(12.2±2.7)岁,其中男58例,女16例,高血压分期:前期9例,Ⅰ期43例,Ⅱ期22例。74例患儿平均收缩压(133.59±11.95)mmHg,平均舒张压(75.68±9.57)mmHg。其中高血压前期平均收缩压(122.93±10.31)mmHg,平均舒张压(70.13±5.84)mmHg,高血压Ⅰ期平均收缩压(130.16±8.68)mmHg,平均舒张压(72.24±6.32)mmHg,高血压2期:平均收缩压(144.65±10.97)mmHg,平均舒张压(84.44±11.05)mmHg。对74例患儿的动态血压每小时监测数值进行分析,结果显示原发性高血压患儿血压失去正常勺型变化节律。结论原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期患儿血压失去正常变化节律。; 刘杨石琳张明明林瑶齐铁雄郑彤丛晓辉潘燕; 关键词：原发性高血压 24小时血压儿童

幼儿嗜酸粒细胞增多综合征伴急性心包炎一例被引量：1: 2020年; 患儿女,2岁,因"纳差、活动减少4 d,加重伴多汗3 d"入院,超声心动图提示大量心包积液、心包填塞,血常规示嗜酸粒细胞明显升高,诊断为伴急性心包炎的幼儿嗜酸粒细胞增多综合征。通过紧急心包穿刺放液减压和糖皮质激素规范治疗后,患儿心包积液未再反复出现,随访监测血常规嗜酸粒细胞均在正常范围。本例患儿起病急、病情严重,但规范治疗后效果良好。; 李爱杰石琳刘杨陆萍张静; 关键词：急性心包炎心包填塞嗜酸粒细胞穿刺放液

儿童原发性高血压临床特征及左心室肥厚影响因素分析: 2023年; 目的分析儿童原发性高血压临床特征及左心室肥厚(LVH)的影响因素。方法回顾性队列研究。分析2019年1月至2022年9月在首都儿科研究所附属儿童医院住院的诊断为原发性高血压的430例患儿的临床特征和实验室检查结果,通过超声心动图测量评估LVH,并将其分为LVH组和左心室构型正常组,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较组间一般情况、实验室指标、动态血压参数等的差异。采用Spearman相关系数分析临床指标、血压、血糖、血脂等生化及代谢指标与LVH的相关性;采用多因素逐步Logistic回归分析LVH的独立危险因素;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析联合指标对LVH的诊断价值。结果430例原发性高血压患儿中,男342例(79.5%),女88例(20.5%),就诊时年龄(12.6±2.3)岁,123例(28.6%)存在LVH。LVH组体质指数(BMI)[(30.0±5.2)比(26.2±4.3)kg/m^(2)]、2级高血压比例[75.6%(93/123)比59.6%(183/307)]、24 h平均收缩压(24 h SBP)[(131±10)比(128±10)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、日间收缩压[(135±11)比(131±11)mmHg]、夜间收缩压[(128±11)比(123±10)mmHg]、胆固醇水平[(4.0±0.7)比(3.9±0.7)mmol/L]、尿酸水平[(447±81)比(426±91)μmol/L]、高胰岛素血症发生率[69.9%(86/123)比59.0%(181/307)]均高于正常构型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。LVH组患儿病程5年及以上者所占比例高于正常构型组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.90,P=0.031)。LVH相关性分析显示,BMI、24 h SBP、日间收缩压、夜间收缩压、甘油三酯、尿酸和血清钠浓度与LVMI均有相关性(r=0.43、0.20、0.18、0.18、0.18、0.16、0.12,均P<0.05)。BMI、高胰岛素血症、胆固醇水平与RWT均有相关性(r=0.22、0.12、0.16,均P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析显示BMI(OR=1.17,95%CI 1.10~1.25)和24 h SBP(OR=1.04,95%CI 1.01~1.08)均是LVH的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,联合BMI、24 h SBP诊断LVH的曲线下面积为0.72(95%CI 0.67~0.77,P<0.05); 刘杨石琳林瑶李亚祺刘岩岩张宏伟; 关键词：高血压儿童

儿童风湿热再认识-8例临床分析及治疗经验: 刘杨石琳

原发性高血压患儿血压变异性与靶器官损伤的关系研究被引量：9: 2019年; 目的了解原发性高血压患儿血压变异性(BPV)与靶器官损伤的相关性。方法选取2013年1月至2018年6月于首都儿科研究所附属儿童医院住院的诊断为原发性高血压的144例患儿进行病例对照研究,男104例(72.2%),女40例(27.8%),年龄(11.7±2.5)岁。进行24 h动态血压监测,计算血压变异系数,并完善眼底、心电图、超声心动图、肾功能、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血及尿β2-微球蛋白检查,作为评估眼底、心脏、肾脏损伤的指标。根据是否存在靶器官损伤将研究对象分为靶器官损伤组和无靶器官损伤组,观察血压变异系数与靶器官损伤的相关性,组间比较采用独立样本t检验或χ2检验,相关分析采用Pearson法。结果144例患儿中高血压1期108例(75.0%),2期36例(25.0%)。靶器官损伤组86例(59.7%),无靶器官损伤组58例(40.3%)。靶器官损伤组24 h舒张压变异系数、日间收缩压变异系数、日间舒张压变异系数均明显高于无靶器官损伤组[(14.5±3.2)%比(13.2±2.5)%,(8.2±2.1)%比(7.4±2.0)%,(12.8±3.4)%比(11.1±2.4)%],差异均有统计学意义(t=2.558,P=0.012;t=2.253,P=0.026;t=3.188,P=0.002)。血压变异系数与不同靶器官损伤的相关性分析显示:日间收缩压变异系数和日间舒张压变异系数与心脏(r=0.190,P=0.023;r=0.366,P<0.01),肾脏(r=0.167,P=0.046;r=0.167,P=0.045)损伤具有相关性,其中日间舒张压变异系数与左心室质量指数呈正相关(r=0.366,P<0.01)。结论儿童原发性高血压BPV与靶器官损伤具有相关性,其中日间BPV与心脏及肾脏损伤密切相关,日间舒张压变异性可预测早期心脏肥厚,为临床无创早期识别高血压靶器官损伤提供依据。; 刘杨石琳林瑶郑彤李晓惠刘岩岩刘京晶刘丹; 关键词：高血压

福辛普利治疗儿童和青少年原发性高血压的降压效果及影响因素: 2023年; 目的探讨福辛普利治疗儿童和青少年原发性高血压的降压效果及相关影响因素。方法总结2018年1月至2020年12月应用福辛普利治疗的原发性高血压患儿152例的临床资料,根据用药4周后的降压效果分为血压达标组(n=98)和未达标组(n=54),比较两组患儿的临床资料,分别采用多因素logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析血压达标的相关因素及预测指标。结果患儿血压控制率为64.5%(98/152)。与治疗前相比,治疗后收缩压[中位数(P25~P75)为126(120~130)比140(135~147)mmHg,Z=-9.865,P<0.001]及舒张压[74(69~80)比82(76~90)mmHg,Z=-7.792,P<0.001]降低。与血压达标组比较,未达标组治疗前平均收缩压[144(140~154)比140(132~145)mmHg,Z=-4.021,P<0.001]和舒张压[85(80~91)比80(72~90)mmHg,Z=-2.413,P=0.016]较高,治疗后平均收缩压下降差值较低[10(6~15)比18(10~22)mmHg,Z=-4.258,P<0.001],肾损害的发生率较高(46.3%比29.6%,χ^(2)=4.241,P=0.039),福辛普利的剂量较高[(0.29±0.09)比(0.24±0.08)mg/kg,t=-2.819,P=0.006]。多因素logistic回归分析显示,治疗前平均收缩压与血压达标独立相关(OR=1.053,95%CI 1.007~1.101,P=0.025)。ROC曲线分析显示,治疗前收缩压切点值取141.5 mmHg时,预测福辛普利治疗后血压未达标的灵敏度和特异度分别为68.5%和62.2%。结论原发性高血压儿童和青少年福辛普利治疗4周后可有效降低血压,降压效果与治疗前血压水平和肾损害相关,治疗前收缩压水平对血压达标与否具有一定的预测价值。; 林瑶崔雅茜石琳刘杨张明明李爱杰刘岩岩; 关键词：原发性高血压青少年福辛普利疗效

川崎病患儿补体系统的激活及临床意义: 川崎病患儿补体系统相关分子产物的变化及临床意义.将85例川崎病患儿作为实验组,同期在首都儿科研究所附属儿童医院就诊的40例性别和年龄相匹配门诊体检健康儿童和40例肺炎住院病人分别设为健康对照组及发热对照组.应用酶联免疫吸...; 宋瑞霞李晓惠邹庆梅林瑶张明明刘杨丛晓辉石琳; 关键词：川崎病发病机制补体系统儿童患者

一种川崎病早期诊断的试剂及其应用: 本发明提供一种儿童川崎病早期诊断试剂及其应用，该试剂为检测血小板反应蛋白试剂，可以用于早期诊断川崎病。本发明还提供所述试剂在制备川崎病早期诊断的试剂盒中的用途。通过检测疑似患儿血浆中的血小板反应蛋白的含量，辅助对川崎病进...; 李晓惠姜茜孟莉姚玮杨帅张明明林瑶刘杨李爱杰石琳; 文献传递

刘杨

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