刘雪青
- 作品数：7 被引量：23H指数：4
- 供职机构：济宁医学院更多>>
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- 肺毛霉菌感染治愈1例报道分析
- 目的 探讨肺毛霉菌病感染的临床特点、诊断方法,观察以两性霉素B为主的抗毛霉菌感染的治疗思路,并结合文献学习,进一步加深对毛霉菌肺炎的认识.方法 通过对诊治的1例肺毛霉菌感染治愈病例的临床资料进行回顾性分析,增强对毛霉菌肺...
- 刘雪青姜鲁宁
- 结核杆菌γ-干扰素体外释放试验对结核性胸腔积液的诊断价值被引量：6
- 2014年
- 目的探讨体外释放酶联免疫法检测结核杆菌γ-干扰素（TBIGRA）对结核性胸腔积液的诊断价值.方法收集济宁医学院附属医院呼吸科2014年1～9月诊治的55例结核性和49例恶性胸腔积液患者的病例资料,对患者进行TBIGRA、细菌涂片镜检、结核菌素皮试（PPD）和结核杆菌抗体等检测,并对以上诊断方法进行比较分析.同时联合检测血清癌胚抗原（CEA）及胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）,以评估TBIGRA联合CEA和ADA对鉴别诊断结核性胸腔积液的意义.采用SPSS17.0统计软件进行数据分析,阳性例数以率表示,并进行卡方检验.CEA和ADA的测定值用均数±标准差表示,显著性检验用t检验.结果55例结核组患者TBIGRA阳性53例,达96.36%;49例恶性组患者TBIGRA阳性1例,仅2.04%,两组差异有统计学意义（χ^2=88.62,P〈0.05）.结核组血清CEA水平[（2.34±1.80）μg/L]显著低于恶性组[（2358.68±1069.40）μg/L,t=-15.42,P〈0.05];胸腔积液ADA水平[（57.51±26.90）U/L]显著高于恶性组[（14.43±3.57）U/L,t=11.76,P〈0.05].结核组中TBIGRA、涂片镜检、PPD试验以及结核杆菌抗体的阳性率分别为96.36%、22.64%、46.67%和35.14%,TBIGRA的阳性检测率最高（χ^2=78.60,P〈0.05）;TBIGRA对诊断结核性胸腔积液的敏感度（95.65%）、特异度（96.77%）、阳性预测值（97.78%）、阴性预测值（93.75%）及准确性（92.42%）最高.结论与传统的检测指标相比,TBIGRA更具灵敏性和特异性;TBIGRA联合CEA、ADA检测对诊断结核性胸腔积液具有极为重要的临床价值.
- 姜鲁宁刘雪青
- 关键词：干扰素Γ结核胸腔积液
- 肺曲霉菌病30例临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨肺曲霉菌病的临床特点及诊治手段,提高本病的治愈率。方法回顾性分析2007年1月至2014年4月于济宁医学院附属医院诊断为肺曲霉菌病的30例住院患者,结合文献分析,总结其临床表现、影像学特征及诊疗方法等。结果 30例患者均合并基础疾病,包括19例侵袭性肺曲霉菌病,9例曲霉菌球,2例变态反应性支气管肺曲霉菌病,其中6例经手术切除治愈;18例经药物治疗,有13例好转,5例恶化;另有6例拒绝使用抗真菌药物自动出院,1例死亡。结论肺曲霉菌病起病隐匿,早期不易引起重视,提高对该病的认识和诊断能力并及早进行治疗是降低其病死率的关键所在。
- 刘雪青姜鲁宁
- 关键词：肺曲霉菌病影像学特点
- 22例肺曲霉菌病误诊分析被引量：9
- 2015年
- 目的探讨肺曲霉菌病的临床特点和诊断方法,提高临床诊断能力。方法回顾性分析2007年1月至2014年4月济宁医学院附属医院呼吸科收治的22例肺曲霉菌病误诊患者的临床资料。结果 22例肺曲霉菌病患者全部初诊为其他疾病,其中初诊为细菌性肺炎16例(72.7%),疑诊为肺结核3例(13.6%),疑诊为肺癌或肺内转移瘤3例(13.6%)。患者临床表现:咳嗽、咳痰16例,喘息、呼吸困难13例,发热8例,咯血5例,胸痛2例,声音嘶哑2例。13例外周血白细胞计数增高,15例中性粒细胞比例升高,12例C反应蛋白(CRP)呈不同程度的增高;半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)阳性者6例。患者CT改变呈多样性,并呈动态演变。右肺病变9例,左肺病变2例;双肺病变11例,其中"空气新月征"6例,双肺多发的斑片状阴影5例,支气管轻度或中度扩张5例,单发或多发的大小不等的结节或肿块3例,"晕轮征"2例,"指套样"改变1例。另外,伴有肺气肿或肺大泡10例,肺门、纵隔淋巴结肿大有9例,多发或单发的空洞5例,合并单侧或双侧少至中等量胸腔积液4例。病原学检查发现,有9例深部痰标本直接镜检可见菌丝,其中烟曲霉5例,黄曲霉2例,两者均有2例,同时经痰真菌培养分离出曲霉菌3例;经BALF培养分离出曲霉菌3例,其中烟曲霉2例,黑曲霉1例;同时经痰真菌培养和BALF培养出曲霉菌者2例。电子支气管镜下肺活检病理确诊2例;CT引导下经皮肺穿刺活检病理确诊1例;外科手术后病理确诊1例。结论肺曲霉菌病起病隐匿,临床表现不典型,早期误诊率较高,应尽早完善病原学检查和组织病理检查以明确诊断。
- 姜鲁宁刘雪青张秀莲山凤莲党艳梅宋敏
- 关键词：肺曲菌病曲霉菌属误诊
- 树突状细胞与慢性阻塞性肺疾病关系的探讨
- 目的:探讨人体内树突状细胞的特点、分布和意义,通过检测树突状细胞在慢性阻塞性肺疾病（简称为慢阻肺）急性加重期患者及健康者外周血中的水平,比较树突状细胞及其亚型在慢性阻塞性肺疾病患者及健康人群中的水平及变化,探讨树突状细胞...
- 刘雪青
- 关键词：树突状细胞慢性阻塞性肺疾病流式细胞术肺功能
- 文献传递
- 肺曲霉菌病30例临床分析
- 目的 分析肺曲霉菌病的高危因素、临床特征、影像学特点、诊断及治疗,为肺曲霉菌病的诊治提供临床依据.方法 回顾性分析2007年1月至2014年04月于济宁医学院附属医院诊断为肺曲霉菌病的住院患者,结合文献分析,总结其临床表...
- 刘雪青姜鲁宁
- 树突状细胞对慢性阻塞性肺疾病的诊断意义被引量：4
- 2015年
- 目的:检测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血树突状细胞(DCs)亚群的水平,探讨其与AECOPD的关系。方法:采用流式细胞术四色荧光分析法分别检测34例AECOPD患者及15例健康者的外周血树突状细胞亚群(mDCs和pDCs)的水平;采用肺功能仪对各组患者进行肺功能检查。结果:AECOPD组中GOLDⅠ级、GOLDⅡ级、GOLDⅢ-Ⅳ级各组的mDCs与pDCs的水平均明显高于对照组(P<0.05),且随着AECOPD患者肺功能严重程度的增加,mDCs与pDCs的水平也随之增加(P<0.05)。结论:AECOPD患者mDCs与pDCs的水平升高,且与病情的严重程度明显相关,提示DCs参与了慢阻肺的炎症反应过程。
- 刘雪青姜鲁宁宋敏
- 关键词：树突状细胞慢性阻塞性肺疾病流式细胞术
