卢彦达
- 作品数：27 被引量：115H指数：8
- 供职机构：海南医学院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金杭州市卫生科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚期鼻咽癌洛铂结合同步化疗的临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的探讨晚期鼻咽癌洛铂结合同步化疗的临床效果。方法 2010年8月到2014年12月诊治的晚期鼻咽癌患者94例,据随机抽签原则分为观察组与对照组,各47例。对照组给予常规化疗方案治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予洛铂同步化疗治疗,每3周为1个周期,治疗观察3个周期。观察两组临床疗效、毒性反应情况、总生存时间与无进展生存时间。结果治疗后观察组与对照组的有效率分别为87.2%和57.4%,观察组的近期疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组的血液系统异常、胃肠道反应、黏膜反应、肝肾功能异常等毒性反应发生情况与程度均明显好于对照组(P<0.05)。观察组的总生存时间与无进展生存时间分别为57.33±2.34个月与43.24±3.15个月,均明显多于对照组的45.25±4.19个月与37.25±3.90个月(P<0.05)。结论晚期鼻咽癌洛铂结合同步化疗能提高近期疗效,减少毒性反应的发生,从而延长远期生存时间。
- 孙华茂卢彦达周平王顺
- 关键词：晚期鼻咽癌洛铂同步化疗毒性反应
- 超声造影模型构建在乳腺影像报告和数据系统3~5类诊断中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3~5类诊断中构建超声造影模型的临床价值。方法回顾性分析海口市中医医院、海口市人民医院、海南医学院第一附属医院2016年6月至2019年6月行乳腺超声造影检查、且BI-RADS分类3~5类病人共312例的临床资料,评价超声造影模型诊断效能,比较构建前后乳腺肿物穿刺活检比例、乳腺癌确诊率及漏诊率。结果全部1050个病灶依据超声造影模型诊断结果进行重新分类调整后可见BI-RADS 3类比例由0.00%(0/1050)增加至23.33%(245/1050),4A类由41.05%(431/1050)降低至21.24%(223/1050),4B类由28.86%(303/1050)降低至12.19%(128/1050),4C类由12.86%(135/1050)提高至14.76%(155/1050),5类由16.67%(175/1050)增加至28.19%(296/1050)。根据超声造影模型诊断结果调整并将BI-RADS 4A类作为阈值诊断良恶性病变,灵敏度、特异度、准确度及约登指数分别为93.44%,76.67%,83.09%,0.70。超声造影模型构建后根据活检阈值不同分类:BI-RADS 3类作为阈值穿刺活检比例为88.46%(276/312),乳腺癌确诊率为49.28%(136/276),漏诊率为0.64%(2/312);BI-RADS 4A类作为阈值,穿刺活检比例为83.33%(260/312),乳腺癌确诊率为49.23%(128/260),漏诊率为3.21%(10/312);BI-RADS 4B类作为阈值,穿刺活检比例为74.36%(232/312),乳腺癌确诊率为49.14%(114/232),漏诊率为7.69%(24/312);BI-RADS 4C类作为阈值,穿刺活检比例为57.05%(178/312),乳腺癌确诊率为57.30%(102/178),漏诊率为11.54%(36/312)。结论乳腺良恶性病灶超声造影模型建立可以提供更有价值诊断信息,完善BI-RADS分类,减少不必要穿刺活检或手术风险。
- 冯冰邹秋果曾奕卢彦达
- 关键词：乳腺疾病
- 海南省汉族与黎族经典型卡波西肉瘤临床及病理特征比较
- 2023年
- 目的探讨海南省汉族与黎族经典型卡波西肉瘤(CKS)的临床及肿瘤病理特征之间的差异。方法选取1999-01-01-2021-06-30分别在海南医学院第一附属医院、海南医学院第二附属医院和海南省人民医院诊治的39例CKS患者,包括23例汉族患者(汉族CKS组)和16例黎族患者(黎族CKS组)。汉族患者中,男18例,女5例;年龄<65岁6例,≥65岁17例;黎族患者中,男13例,女3例;年龄<65岁6例,≥65岁10例。采用χ^(2)检验或Fisher精确算法比较汉族和黎族患者的临床病理资料。结果汉族CKS组与黎族CKS组比较,其皮损面积(P=0.039)、临床分期(P=0.007)和血管裂隙(χ^(2)=5.888,P=0.015)差异均有统计学意义。CKS免疫组化总共纳入25例,汉族和黎族的CD34阳性构成比均为100.0%(25/25),而黎族和汉族人疱疹病毒8型(HHV-8)阳性构成比分别为53.8%(7/13)和50.0%(6/12)。结论海南省的CKS患者以老年男性居多,>50.0%的病例中能检测到HHV-8。与汉族CKS相比,黎族CKS具有皮损面积较大、临床分期较晚和血管裂隙样改变较多的特点。
- 张海航吴祎曾江正胡波心王丽茹卢彦达
- 关键词：临床病理特征黎族汉族
- 原发性肝癌三维适形放疗乙型肝炎病毒再激活
- 目的:观察三维适形放射治疗（3DCRT）治疗原发性肝癌的疗效、副反应及生存率。探讨原发性肝癌患者后乙型肝炎病毒（HBV）再激活的临床特点，并分析其危险因素。探讨3DCRT原发性肝癌患者中，拉米夫定预防性治疗降低HBV再激...
- 卢彦达
- 关键词：肝肿瘤三维适形放疗放射性肝病乙型肝炎病毒再激活拉米夫定
- 文献传递
- 头颈部肿瘤患者放射治疗早期甲状腺功能减退发生率及其影响因素被引量：16
- 2014年
- 目的探讨头颈部肿瘤患者放射治疗对早期甲状腺功能影响及其影响因素。方法 78例放疗射野全部或部分包括甲状腺的头颈部肿瘤患者,其中39例采用TP化疗方案同期化疗,39例采用单纯放疗。分别在放疗前、放疗结束时、放疗结束后3、6、12个月测定促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4),观察患者甲减的发生率及其临床症状,探讨甲减发生率的影响因素。结果放疗结束时无甲减发生。放疗结束后3、6、12个月甲减发生分别为5.1%、15.4%和28.2%,随着随访时间的延长,甲减发生率呈增长趋势。同期化疗对甲减发生率无影响。甲状腺平均照射剂量>45 Gy是早期甲减的影响因素。结论头颈部肿瘤患者放射治疗时,早期甲状腺功能有损伤,甲状腺平均照射剂量是早期甲减的唯一影响因素,但无特异性临床表现。
- 孙华茂王剑锋卢彦达刘沙
- 关键词：放射疗法同期放化疗甲状腺功能减退
- 一种介入术后加压限位结构
- 本实用新型公开了一种介入术后加压限位结构，包括床单主体、以及设置在床单主体上的腹股沟压迫组件、腰腹部限位组件和腿部限位组件，腰腹部限位组件对患者的腰腹部进行限位固定；腹股沟压迫组件对腹股沟处的穿刺部位进行压迫固定，对术侧...
- 卢彦达吴祎张海航
- 一种多角度旋转喷头的手术冲洗枪
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种多角度旋转喷头的手术冲洗枪，包括冲洗枪本体，冲洗枪本体的内部设置有角度调节结构，角度调节结构的外表面设置有喷头更换结构。本实用新型通过转动外壳可以将喷头调至任意角度，再通过第一固...
- 卢彦达吴祎张海航
- 厄洛替尼与培美曲塞用于一线标准化疗方案失败的晚期NSCLC的疗效被引量：2
- 2019年
- 【目的】探讨厄洛替尼与培美曲塞用于一线标准化疗方案失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。【方法】晚期NSCLC患者90例,按照入院顺序分为两组。A组给予口服厄洛替尼150 mg/d治疗,B组给予培美曲塞500 mg/m2静滴治疗,比较两组治疗后的疗效。【结果】治疗后两组总有效率和疾病控制率相比较差异均无显著性(P>0.05)。两组治疗前糖类抗原50(CA50)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平组间比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后两组患者CA50、CYFRA21-1水平均较治疗前下降(P<0.05),但组间比较差异无显著性(P>0.05)。A组患者整体生存质量优于对照组(P<0.05)。A组患者不良反应主以皮疹、腹泻为主,B组以骨髓抑制、胃肠道反应为主。两组患者各项不良反应发生率比较差异均有显著性(P<0.05)。【结论】厄洛替尼与培美曲塞用于一线标准化疗方案失败的晚期NSCLC疗效相当,均可降低肿瘤标志物水平,但厄洛替尼在提高生存质量方面优势较明显。
- 何志惠卢彦达黄芬雷俊华曾江正
- 原发性肝癌精确放疗致乙型肝炎病毒再激活分析被引量：11
- 2013年
- 目的探讨原发性肝癌（PLC）患者精确放疗后乙型肝炎病毒（HBV）再激活的临床特点，并分析其危险因素。方法回顾分析69例HBsAg阳性PLC患者行精确放疗并发HBV再激活的临床特点。所有患者放疗前均做基线血常规、肝功能、肾功能、甲胎蛋白、HBV标志物、HBVDNA定量测定。放疗中及后血常规检查每2周检测1次，肝功能、甲胎蛋白、HBV标志物、HBVDNA定量测定每4周检测1次，持续至放疗完成后至少12周。Logistic法评估临床各项指标对HBV再激活的影响。结果69例中发生放射性肝病12例（17％），HBV再激活发生17例（25％），HBV再激活相关肝炎发生15例（22％）。Logistic法评估结果显示基线血清HBVDNA水平为HBV再激活发生的危险因素。结论PLC患者精确放疗后可引起HBV再激活，基线血清HBVDNA水平为其独立危险因素。发生HBV再激活相关肝炎患者即使及时采用抗病毒治疗预后仍不良。
- 黄伟卢彦达张炜张健周涛李洪升李宝生于金明
- 关键词：肝肿瘤三维适形放射疗法放射性肝病乙型肝炎病毒
- GRHPR在肝细胞癌组织和细胞中的表达及意义被引量：1
- 2018年
- 目的研究乙醛酸还原酶/羟基丙酮酸还原酶(GRHPR)在肝细胞癌(HCC)中的表达,与肝癌细胞增殖相关性,及其对HCC患者预后分析。方法采用Western blot检测GRHPR在8例肝癌及癌旁组织标本和肝癌细胞株的表达情况;采用免疫组织化学方法检测120例HCC及相应癌旁组织微阵列中GRHPR和增殖指标Ki-67的表达情况,并结合肝癌临床病理资料分析GRHPR与HCC患者的年龄、性别、肿瘤分级、大小和转移及血清甲胎蛋白(AFP)等因素之间的关系,并对上述病例进行随访,应用Kaplan-Meier法分析HCC患者生存率。结果采用Western blot检测发现GRHPR在新鲜活体肿瘤组织中表达比在癌旁组织中表达减少,在肿瘤细胞株中表达也减少;免疫组织化学检测结果显示GRHPR表达与Ki-67呈负相关性(r=-0.870,P<0.05);在癌和相应癌旁组织中GRHPR阴性表达的患者生存率低于GRHPR阳性患者(P<0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示GRHPR在HCC中的阳性表达与患者总生存率的增加显著相关(P<0.01)。结论GRHPR在癌和癌旁组织缺失提示GRHPR可能是肝癌发生、发展过程中的保护因素。
- 潘英连邓青春许丹妮孙华茂曾江正陈不尤卢彦达
- 关键词：预后
