可焱
- 作品数：15 被引量：69H指数：4
- 供职机构：西安市第四医院更多>>
- 发文基金：延安市科学技术研究与发展计划项目陕西省科技攻关计划陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴儿眼科手术的麻醉处理被引量：3
- 2009年
- 目的:总结婴儿眼科手术麻醉处理的临床经验。方法:53例先天性白内障和先天性青光眼婴儿,男34例,女19例,年龄3～l1个月,体重5～11kg。静脉注射氯胺酮1～2mg/kg、咪唑安定50μg/kg、阿托品0.02mg/kg、舒芬太尼0.2μg/kg、丙泊酚2mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg诱导气管插管全麻,采用控制呼吸,持续微量泵静注丙泊酚5mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min-1维持。术毕在麻醉恢复室拔除气管导管。结果:全组患儿均一次气管插管成功,插管前后无紫绀、喉痉挛。51例患儿术中无体动、呛咳、屏气、呕吐及分泌物过多等情况。50例患儿苏醒期无呕吐、呼吸抑制、喉痉挛等情况。自主呼吸恢复时间4.3±1.2min,拔管时间16.3±3.6min,麻醉恢复室停留时间50～85min。结论:婴儿眼科手术应采用气管插管全麻控制呼吸。不使用肌肉松弛剂的瑞芬太尼-丙泊酚麻醉适用于婴儿眼科手术,术中生命体征平稳,术毕自主呼吸恢复较快,苏醒期不良反应少。
- 可焱王蓉冯燕邵勇平何欣王欢于军
- 关键词：婴儿眼科麻醉
- 硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼病人自控镇痛效果观察
- 目的：比较观察三不同术后镇痛方法,旨在筛选更佳镇痛方案.
方法：选择硬膜外麻醉下行胆囊或胆道手术患者68例,按术后不同镇痛方法,随机分为三组,EM组:硬膜外腔单次注射吗啡2mg;PCIFA组:静脉芬太尼病人自控...
- 陈绍洋朱萧玲魏晓玲贺大银可焱胡胜熊利泽
- 关键词：吗啡芬太尼自控镇痛视觉模拟评分
- 文献传递
- 无肌肉松弛剂气管插管全身麻醉在小儿眼科手术中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的:评价小儿眼科手术无肌肉松弛剂气管插管全身麻醉的可行性。方法:择期气管插管全身麻醉眼科手术小儿患者100例,ASAⅠ级,随机分为观察组和对照组,每组50例。静脉注射氯胺酮1 mg/kg,咪唑安定25μg/kg,阿托品0.01 mg/kg,入睡后在依次缓慢静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg基础上,对照组给予维库溴铵0.12 mg/kg,观察组不使用。待患儿下颌松弛,明视下经口插入气管导管,接麻醉机控制呼吸。术中持续泵注丙泊酚5 mg/(kg.h),瑞芬太尼0.2μg/(kg.min)。记录手术时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间,评价麻醉效果、气管插管条件。结果:观察组患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),2组患儿麻醉效果、气管插管条件评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于气道解剖正常的眼科手术患儿,丙泊酚联合瑞芬太尼无肌肉松弛剂气管插管全身麻醉安全、可行。
- 于军可焱王蓉冯燕何欣白沙邵勇平
- 关键词：全身麻醉气管插管肌肉松弛剂小儿眼科手术
- 瑞芬太尼-丙泊酚在无肌肉松弛剂诱导经鼻气管插管中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的:观察瑞芬太尼-丙泊酚用于无肌肉松弛剂诱导经鼻气管插管的可行性、安全性。方法:30例ASAⅠ或Ⅱ级的择期妇科腹腔镜手术患者,丙泊酚缓慢静脉注射1.0～1.2mg/kg至患者意识消失后改为3mg·kg-1·h-1维持,瑞芬太尼静脉注射1.5μg/kg(1.5min左右)后以0.05μg·kg-1·min-1维持。待患者下颌较松弛且托起无反应,明视下经鼻气管插管。麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、气管插管即刻(T2)、插管后3min(T3)分别记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。记录患者麻醉诱导时瑞芬太尼、丙泊酚用量、插管时间,评价插管条件。结果:与T0比较,T1、T2、T3时MAP明显降低(P<0.05);T1时HR明显降低(P<0.05),T2、T3时差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚用量(1.2±0.1)mg/kg,瑞芬太尼用量(1.8±0.2)μg/kg。插管时间(2.4±0.3)min。插管成功率100%。气管插管条件的评价:优21例(70.0%),良8例(26.7%),差1例(3.3%)。结论:瑞芬太尼-丙泊酚无肌肉松弛剂诱导经鼻气管插管可以安全地应用于临床。
- 邵勇平于军王蓉冯燕可焱
- 关键词：题词腹腔镜检查瑞芬太尼丙泊酚
- 氟比洛芬酯复合咪唑安定用于眼科局麻手术的临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨氟比洛芬酯复合咪唑安定用于眼科局麻手术的有效性和安全性。方法:择期行眼科局麻手术患者60例,ASA I或级,随机均分为观察组和对照组。观察组静脉注射氟比洛芬酯50mg、咪唑安定0.03mg/kg,对照组静脉注射芬太尼1μg/kg、咪唑安定0.03mg/kg,消毒、铺巾、球后阻滞后手术开始。分别于静脉注药前、手术开始后15min、30min、手术结束时、术后6h进行镇静评分和疼痛评分。观察术中不良反应的发生情况。结果:观察组术后6h疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应的发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。观察组呼吸抑制和恶心呕吐的发生率为3.33%。结论:氟比洛芬酯复合咪唑安定用于眼科局麻手术,不良反应少,术后镇痛效果好。
- 王蓉邵勇平于军可焱何欣
- 关键词：眼外科手术镇痛
- 右美托咪定腰硬联合麻醉在新式剖宫产术患者中的效果观察及对产后出血及泌乳的影响被引量：18
- 2017年
- 目的:研究和探讨右美托咪定腰硬联合麻醉在新式刮宫产术患者中的应用效果。方法:以我院2014年8月至2016年8月收治的142例新式剖宫产患者为研究对象,对其进行随机分组,研究者71例采用右美托咪定腰硬联合麻醉,对照组71例采用罗哌卡因麻醉。对两组患者VAS等级评定镇痛有效率、产后出血情况及产妇泌乳情况进行比较分析。结果:采用右美托咪定腰硬联合麻醉的研究组麻醉镇痛有效率为100%,高于对照组的90.14%。对照组患者出现7例产后出血,研究组患者未见产后出血。研究组患者产后24 h内泌乳27例,高于对照组的7例,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定腰硬联合麻醉用于新式剖宫产效果优于罗哌卡因麻醉,且母乳喂养的成功率较高,无明显不利反应,可在临床推广使用。
- 陈燕邵勇平徐热可焱周丹范秀芳雷安锋雷侠
- 关键词：剖腹产泌乳麻醉
- 妊娠期高血压疾病患者无痛分娩中麻醉应用效果比较被引量：17
- 2017年
- 目的探讨低浓度舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因腰硬联合麻醉(CSEA)+自控硬膜外镇痛泵(PCEA)在妊娠期高血压疾病患者无痛分娩中的应用效果。方法选择陕西省西安市第四医院2016年6月至2017年2月119例妊娠期高血压疾病产妇随机分为3组,先椎管内单纯预注不同浓度的舒芬太尼,A组37例0μg/mL、B组42例0.4μg/mL、C组40例0.6μg/mL,后用舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因行PCEA。比较三组镇痛前、镇痛后10min、20min、30min视觉模拟评分(VAS)评分,第一、二产程的时间及血压变化,产后1h内出血量,剖宫产率,先兆子痫和不良反应发生率及新生儿Apgar评分。结果三组镇痛后各时间点VAS评分比较差异均有统计学意义(F值分别为6.138、10.142、3.341、5.883,均P<0.05),B组镇痛后10min、20minVAS评分与A组比较差异均有统计学意义(t值分别为3.525、9.418,均P<0.05),镇痛后30min、宫口开全与A组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组镇痛后10min、20min、30min VAS评分与A组差异有统计学意义(t值分别为5.376、13.650、2.365,均P<0.05),宫口开全与A组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组镇痛后各时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组第一产程收缩压、舒张压比较差异均有统计学意义(F分别为7.119、6.202,均P<0.05),B、C组与A组比较差异均有统计学意义(t值分别为12.989、7.536;13.650、6.281,均P<0.05),B组与C组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);三组第二产程收缩压、舒张压比较差异均有统计学意义(F分别为6.703、5.113,均P<0.05),B、C组与A组比较差异均有统计学意义(t值分别为6.938、8.627;7.489、7.343,均P<0.05),B组与C组比较差异均无统计学意义(t值分别为0.115、0.042,均P>0.05)。三组第一、二产程时间、产后1h内出血量比较差异均有统计学意义(F值分别为2.572、4.589、2.664,均P<0.05),且剖宫产率比较差异有统计学意义(χ~2=8.438,P<0.05),A组均最高。C组恶心呕
- 可焱郑凌
- 关键词：腰硬联合麻醉自控硬膜外镇痛泵妊娠期高血压疾病
- 硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼患者自控镇痛临床效果观察
- 2004年
- 目的 :比较观察三种不同术后镇痛方法 ,旨在筛选更佳镇痛方案 .方法 :选择硬膜外麻醉下行胆囊或胆道手术患者 6 8例 ,按术后不同镇痛方法 ,随机分为三组 ,EM组 :硬膜外腔单次注射吗啡 2mg ;PCIFA组 :静脉芬太尼患者自控镇痛 ;MF组 :硬膜外腔单次注射吗啡 1mg联合静脉芬太尼患者自控镇痛 .采用视觉模拟评分法 (VAS)评估镇痛效果 ,观察术后 4 8h镇痛总体满意度、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等并发症发生率以及胃肠功能恢复时间 .结果 :MF组术后 2 4h ,4 8h的VAS评分明显低于PCIFA组 (P <0 .0 5 ) ,尽管其 6h ,2 4h的VAS评分与EM组无明显差异 ,但 4 8h的VAS评分明显低于EM组 .术后 4 8h镇痛总体满意度 ,MF与EM相似 ,都明显好于PCIFA组 (P <0 .0 5 ) .恶心的发生率三组无明显差异 ,但呕吐的发生率MF组与PCIFA组明显高于EM组 (P <0 .0 1) ;皮肤瘙痒和尿潴留的发生率EM组都明显高于PCIFA组 (P <0 .0 5 ) ;三组对胃肠蠕动功能的影响都无明显差异 .结论 :硬膜外腔单次应用吗啡联合静脉芬太尼患者自控镇痛不但能提供更好的镇痛效果 ,而且并不增加术后恶心、呕吐等并发症的发生率 ,是一种较好的术后镇痛方案 .
- 陈绍洋朱萧玲魏晓玲贺大银可焱胡胜熊利泽
- 关键词：术后镇痛效果患者自控镇痛硬膜外注射吗啡芬太尼
- 瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿等离子刀扁桃体腺样体手术
- 2007年
- 目的:探讨小儿等离子刀扁桃体腺样体手术中应用瑞芬太尼全凭静脉麻醉的价值.方法:择期行等离子刀扁桃体腺样体手术的患儿40例,ASAⅠ级,随机分为观察组和对照组,观察组瑞芬太尼0.15～0.25μg·kg-1·min-1微量泵持续输注,对照组持续吸入异氟醚0.7%～2.0%.观察诱导前、插管后5min、手术开始后20 min和拔管后20 min血压、心率的变化.观察自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、拔管后20 min清醒程度评分和拔管后恢复情况.结果:两组患儿围手术期循环平稳,观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组(P＜0.05),观察组清醒程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:瑞芬太尼全凭静脉麻醉,与异氟醚静吸复合麻醉比较,苏醒迅速,清醒完全,能满足小儿等离子刀扁桃体腺样体手术的麻醉要求.
- 于军可焱邵勇平高卓平刘军任蓉
- 关键词：扁桃体切除术腺样体切除术
- 七氟烷与异氟烷对老年腹部全麻手术患者BIS和Narcotrend指数的影响被引量：1
- 2016年
- 目的：比较七氟烷与异氟烷对老年腹部全麻手术患者BIS、Narcotrend指数的影响。方法：将80例择期行老年腹部全麻手术患者随机分为舒芬太尼组与地佐辛组,每组40例患者。两组均给予常规麻醉诱导,对照组患者采用面罩吸氧给予异氟烷和舒芬太尼麻醉,试验组给予七氟烷和舒芬太尼麻醉。治疗结束后,对比分析两组入室前（t1）、手术完毕后（t2）、拔管时（t3）、拔管后5min（t4）、拔管后10min（t5）、拔管后1h（t6）的血流动力学、术后认知功能、脑电双频指数（BIS）、伤害趋势指数（NI）及不良反应的发生情况。结果：与对照组相比,试验组于t3-t4时心率较高（P〈0.05）,试验组t3-t4简易精神状态检查（MMSE）评分较低,t2、t5-t6MMSE评分无显著差异,试验组于t3-t4时心率、BIS、NI水平较低（P〈0.05）。对照组不良反应发生率为10.01%,试验组为17.50%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组手术部位感染发生率为12.50%（5/40）显著低于对照组（35.00%）（P〈0.05）。结论：七氟烷联合舒芬太尼收缩压以及舒张压的波动较小,下调BIS、Narcotrend指数,并于拔管后迅速恢复,降低SSI发生,安全性高。
- 陈燕邵勇平徐热可焱周丹
- 关键词：七氟烷静吸复合麻醉老年
