夏清岫
- 作品数：31 被引量：117H指数：6
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 标准大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者围术期炎性应激及代谢状态的影响被引量：48
- 2016年
- 目的探究标准大骨瓣开颅术对重型创伤性颅脑损伤(STBI)患者围术期炎性应激及代谢状态的影响。方法将自2010年3月至2014年9月河北省沧州中西医结合医院神经外科收治的208例STBI致颅内出血患者按照随机数字表法分为标准组和对照组,各104例。标准组行标准大骨瓣开颅手术,对照组行传统大骨瓣开颅手术,根据格拉斯哥昏迷评分法(GCS)预后评分标准进行预后分级,测定两组患者的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和炎性因子[白细胞介素(IL)-2、IL-4、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,并对比其术后恢复情况及平均住院时间。结果标准组患者术后GCS评分≥4分患者比例(62.5%,65/104)显著高于对照组(38.5%,40/104),差异有统计学意义(P<0.05);标准组患者术后的血清NSE、TNF-α和IL-2水平较术前显著降低[(19.4±1.8)μg/L比(25.5±2.2)μg/L,(19.4±2.0)μg/L比(37.1±3.1)μg/L,(22.8±1.5)μg/L比(36.0±2.8)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);IL-4水平较术前显著增高[(15.8±2.3)μg/L比(5.7±2.0)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);IL-2/IL-4比值也较术前显著降低(1.8±0.5比7.7±1.2),差异有统计学意义(P<0.05);术后标准组患者的血清NSE、TNF-α和IL-2水平低于对照组(P<0.05);标准组平均住院时间为显著短于对照组[(39±5)d比(48±6)d],差异有统计学意义(P<0.01)。结论 STBI所致颅内血肿患者在标准大骨瓣手术治疗下其临床疗效显著提升,患者神经功能出现缺陷的可能大大降低,并能显著提高患者的生活质量。
- 崔国胜刘四新夏清岫刘刚田丽丽陈茹兰
- 关键词：围术期标准大骨瓣开颅术
- 乌司他丁对脑出血大鼠局部黏着斑激酶/细胞外信号调节激酶信号通路及神经元凋亡的影响
- 2022年
- 目的探讨乌司他丁(UTI)对脑出血(ICH)大鼠局部黏着斑激酶(FAK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路及神经元凋亡的影响。方法建立ICH大鼠模型,使用随机数字表法将造模成功的大鼠随机分为模型组(尾静脉注射0.9%氯化钠溶液)、抑制剂组(FAK抑制剂PF562271,50 mg/kg灌胃)、UTI组(尾静脉注射10万U/kg UTI)、UTI+抑制剂组(FAK抑制剂PF562271,50 mg/kg灌胃同时尾静脉注射10万U/kg UTI),每组20只,另设20只为假手术组(尾静脉注射0.9%氯化钠溶液)作为对照,所有处理均每天1次,连续7 d。干湿比重法测定各组大鼠脑组织含水率;酶联免疫吸附(ELISA)法各组大鼠血清中炎性因子含量;原位末端标记(TUNEL)法检测各组大鼠海马组织神经元凋亡;免疫组织化学分析法检测大鼠海马组织抗凋亡因子B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)和促凋亡因子Bcl相关X(Bax)、胱天蛋白酶3(caspase-3)表达;尼氏染色法检测各组大鼠海马组织中神经元存活情况;蛋白质印迹法(Western blotting)法检测大鼠海马组织中FAK蛋白表达和ERK1/2磷酸化水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠脑组织含水率(84.51±7.42)%、炎性因子含量、神经元凋亡指数(44.51±3.77)%以及促凋亡因子Bax(3.05±0.41)、caspase-3(3.27±0.46)表达和ERK1/2磷酸化水平升高,神经元存活数目、抑凋亡因子Bcl-2(1.23±0.21)表达以及FAK(0.29±0.07)蛋白表达水平降低(P<0.05)。与模型组相比,UTI组大鼠脑组织含水率(71.43±6.11)%、炎性因子含量、神经元凋亡指数(15.34±0.76)%以及促凋亡因子Bax(2.03±0.15)、caspcase-3(2.27±0.61)表达和ERK1/2磷酸化水平降低,神经元存活数目、抑凋亡因子Bcl-2(2.67±0.27)表达以及FAK(0.58±0.09)蛋白表达升高(P<0.05);抑制剂组大鼠脑组织含水率(92.83±7.56)%、炎性因子含量、神经元凋亡指数(51.99±5.65)%以及促凋亡因子Bax(3.73±0.37)、caspcase-3(3.99±0.26)表达和ERK1/2磷酸化水平升高,神经元存活数目、抑凋亡因
- 苗志凯夏清岫王艳
- 关键词：乌司他丁脑出血神经元凋亡
- CT引导下立体定向微创引流术治疗高血压脑出血的临床疗效及对神经功能的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:探究分析CT引导下立体定向微创引流术治疗高血压脑出血的临床疗效及其对神经功能的影响。方法:选取96例高血压脑出血患者,按照手术方式的不同将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予常规开颅手术治疗,观察组给予CT引导下立体定向微创引流术治疗,对比两组临床疗效,术前、术后2周及术后1个月的脑水肿、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,术后随访6个月时的格拉斯哥预后量表(GOS)分级。结果:两组临床总有效率比较,差异无统计学意义。术后2周及1个月,对照组和观察组脑水肿体积和NSE浓度水平均较术前明显降低,差异有统计学意义(F对照组=7.365,F=15.665;F观察组=12.38,F=19.901;P<0.05);术后2周及1个月观察组脑水肿体积和NSE浓度水平均低于对照组,差异有统计学意义(t脑水肿体积=16.477,t=34.764;tNSE水平=11.889,t=10.711;P<0.05)。术后6个月,观察组GOS分级优于对照组,差异有统计学意义(Z=9.986,P<0.05)。结论:CT引导下立体定向微创引流术治疗高血压脑出血的临床疗效显著,能够帮助减轻脑水肿,促进恢复神经功能。
- 潘亮夏清岫苗志凯王立胜
- 关键词：高血压脑出血神经功能
- 血府逐瘀汤联合抗生素治疗脑外伤术后发热的临床疗效
- 2020年
- 对脑外伤患者应用血府逐瘀汤联合抗生素治疗,探讨此方法治疗术后发热的临床应用效果。方法:选择2019年1月至2019年11月于本院诊治的80例脑外伤患者,按抽签方式将其分为对照组和联合组,每组40例。对照组给予抗生素治疗,联合组在对照组基础上加用血府逐瘀汤治疗,观察并记录两组术后发热持续时间。结果:经治疗后,两组术后发热持续比较,联合组术后出血发热时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑外伤患者应用血府逐瘀汤联合抗生素治疗,相较于单用抗生素治疗其效果更显著,可进一步缩短患者术后发热时间,增强治疗效果,具有较高的临床意义。
- 夏清岫
- 关键词：脑外伤血府逐瘀汤抗生素术后发热
- 芪参还五胶囊配合针灸对脑出血术后吞咽功能的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨芪参还五胶囊配合针灸对脑出血术后康复期患者吞咽功能和肺部感染的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月河北省沧州中西医结合医院收治的脑出血术后康复期吞咽功能障碍患者123例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=62)和试验组(n=61),对照组采用常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用针灸并口服参芪还五胶囊治疗。治疗14 d后,对比两组治疗前后进食评估问卷调查工具-10(EAT-10)评分、洼田饮水试验等级占比、中医证候积分;比较治疗后两组临床疗效、肺部感染情况及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组EAT-10评分和中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组EAT-10评分及中医证候积分与治疗前比较均有降低(P<0.05),且试验组降低幅度更大(P<0.05)。治疗后,试验组洼田饮水试验1~2级占比较对照组高,4~5级占比较对照组低(P<0.05);试验组临床疗效(86.89%)高于对照组(72.58%),肺部感染发生率(3.28%)低于对照组(14.52%)(P<0.05)。结论 参芪还五胶囊配合针灸治疗可以明显改善脑出血术后恢复期患者的进食情况,降低营养不良的发生率,改善吞咽功能障碍情况和临床症状。
- 孙宝山吴鹏潘亮李静马杰贺丽华夏清岫
- 关键词：芪参还五胶囊针灸脑出血术后吞咽功能肺部感染
- 巢蛋白和CD34在人脑胶质瘤中的表达与预后的关系
- 2012年
- 目的：研究人脑胶质瘤巢蛋白（nestin）和CD34表达与预后的关系。方法：采用免疫组化方法检测63例人脑胶质瘤中的nestin、CD34的表达情况，并将结果与临床预后随访结果进行综合分析。结果：nestin总阳性表达率为71．4％，其中强表达16例（25．4％），中度表达14例（22．2％），弱表达15例（23．8％），不表达18例（28．6％），统计有显著性差异（P〈0．01）。nestin表达水平与胶质瘤恶性程度相关（x2=41．44，P〈0．01）。胶质瘤I级、Ⅱ级、Ⅲ级-Ⅳ级CD34标记的平均微血管密度（microvesselsdensity，MVD）分别为（35±14）、（69±33）、（119±49）个，具有显著性差异（P〈0．01）。CD34表达与nestin表达水平相关（P〈0．01）。nestin表达与生存时间负相关（P〈0．01）。结论：CD34和nestin表达有一定相关性，CD34与脑胶质瘤新生血管生成有关。CD34、nestin联合检测可准确判断患者的预后。
- 孔令军焦保华梁朝辉孙建娜夏清岫刘刚赵龙娜潘亮
- 关键词：巢蛋白CD34胶质瘤免疫组化预后
- 中枢神经细胞瘤13例治疗分析
- 2011年
- 目的探讨中枢神经细胞瘤的临床治疗方法。方法分析河北沧州中西医结合医院10 a中治疗的13例中枢神经细胞瘤患者的临床资料。结果 13例患者全部采用显微镜下肿瘤切除术,手术后全部对患者进行局部精度放射治疗,无一例患者术后死亡。结论显微镜下手术治疗对中枢神经细胞瘤起到了较好的治疗效果,配合术后放射治疗可进一步提高术后的疗效。
- 崔国胜夏清岫孔令军张金伟
- 芪参还五胶囊配合针灸对大面积脑梗死术后早期干预的临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨芪参还五胶囊配合针灸对大面积脑梗死术后早期干预的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的大面积脑梗死术后患者68例作为研究对象,按照数字列表法随机分为两组,分别为观察组与对照组,各34例,对照组患者应用常规药物治疗,观察组患者在应用常规药物治疗的基础上加芪参还五胶囊配合针灸治疗,比较两组患者临床疗效以及ADL评分、神经功能缺损和生活质量指数评分的变化。结果:1)观察组患者临床总有效率为94.12%,显著高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(χ2=7.281,P<0.05);2)治疗前两组患者ADL评分、神经功能缺损、生活质量指数评分无明显区别,差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组患者ADL评分、神经功能缺损和生活质量指数评分均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后观察组ADL评分、神经功能缺损、生活质量指数评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:采用芪参还五胶囊配合针灸对大面积脑梗死术后患者进行治疗,可明显改善临床疗效,显著提高患者生活质量,值得临床推广。
- 孙宝山夏清岫冯娟娟
- 关键词：脑梗死芪参还五胶囊针灸
- 颅脑损伤后肠内外营养支持的对比分析被引量：4
- 2012年
- 目的对比分析颅脑损伤后(2～14 d)肠外营养(TPN)与肠内营养(EN)+肠外营养(TPN)联合治疗的优势。方法将30例颅脑损伤患者(GCS≤9分)随机分成两组,早期分别给予TPN与EN+TPN联合治疗,在摄入同等热量及等量蛋白质的条件下进行对比分析。结果 EN+PN联合组24 h排除氮明显少于TPN组,氮平衡、肌酐指数(ICr)等营养指标优于TPN组。结论 EN+TPN联合治疗可有效促进颅脑损伤后由于下丘脑植物神经功能紊乱所致的胃肠抑制功能的恢复,胃肠蠕动功能的恢复,减少损伤性肠麻痹发生率,充分保护胃黏膜。有效缓解颅脑损伤后的机体高代谢所致的营养不足,促进意识状态的恢复。
- 孙宝山陈茹兰崔国胜夏清岫
- 关键词：颅脑损伤肠内营养肠外营养
- 芪参还五胶囊结合电针疗法对脑梗死患者血液流变学的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:观察与分析芪参还五胶囊结合电针疗法对脑梗死患者血液流变学的影响,探讨芪参还五胶囊结合电针疗法治疗脑梗死的作用机制。方法:将符合纳入标准的68例脑梗死患者随机分为观察组与对照组,各34例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者加用芪参还五胶囊结合电针疗法治疗;连续治疗2周。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血小板吸附率、血浆黏度、纤维蛋白原、血沉均明显降低(P<0.01);观察组降低优于对照组(P<0.05)。结论:芪参还五胶囊结合电针疗法可明显改善脑梗死患者血液流变学指标,说明芪参还五胶囊结合电针疗法可能通过改善患者的血液流变学起到治疗脑梗死的作用。
- 孙宝山夏清岫潘亮
- 关键词：脑梗死芪参还五胶囊电针疗法
