孟蕾
- 作品数:8 被引量:25H指数:4
- 供职机构:秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金:秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 降钙素原、WBC、FIB与肠源性脓毒血症严重程度的相关性研究被引量:2
- 2022年
- 目的 探讨降钙素原(PCT)、白细胞计数WBC(WBC)、纤维蛋白原(FIB)与肠源性脓毒血症严重程度的相关性。方法 选取秦皇岛市第一医院住院的肠源性脓毒血症患者125例,根据病情严重程度分为脓毒血症组97例和脓毒性休克组28例;根据28天预后分为存活组88例和死亡组37例。采集治疗前血样,检测PCT、WBC、FIB值,并评估APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分。分析PCT、WBC、FIB与病情严重程度及预后的关系。结果 脓毒性休克组的PCT、WBC及FIB水平高于脓毒血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、WBC及FIB水平与APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分呈正相关(r=0.585-0.775,P均<0.05);死亡组的PCT、WBC及FIB水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、WBC、FIB三者联合预测肠源性脓毒血症患者预后的AUC为0.956,敏感度和特异性为0.976和0.816。结论 PCT、WBC、FIB水平与脓毒血症的严重程度密切相关,可以作为临床早期诊断、预后判断的指标,为患者治疗提供参考。
- 王萌宋维鹏刘秀娟孟蕾赵丽坤
- 关键词:降钙素原白细胞计数
- 脑膜瘤放疗后继发自身免疫性癫痫1例
- 2024年
- 患者因体检发现脑膜瘤,于北京"天坛医院"行脑膜瘤近全切除术,术后行辅助性放射治疗,后继发自身免疫相关性癫痫,表现为难治性癫痫,需多种抗癫痫药物及激素联合丙种球蛋白治疗,患者好转出院,现报道如下(伦理学审批文号:2023LW005)。
- 王海霞左志刚马天宇刘秀娟孟蕾张梅香陈泽孙慧芳刘天植杨隆路紫贺
- 关键词:脑膜瘤放疗难治性癫痫
- 不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化研究被引量:4
- 2023年
- 目的 分析不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化。方法 选择脓毒症患者454例为研究对象,根据疾病严重程度分为脓毒血症组(153例)、严重脓毒血症组(189例)、脓毒性休克组(112例),回顾性收集患者临床资料。比较3组肠道屏障功能指标及炎症指标、疾病进展评分,通过Pearson相关性分析法分析肠道屏障功能指标、炎症指标与疾病进展评分的相关性。结果 脓毒血症组、严重脓毒血症组、脓毒性休克组全血白细胞计数(WBC)、血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、降钙素原(PCT)、血清瓜氨酸化组蛋白H3(CITH3)水平、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)评分呈上升趋势,且组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。严重脓毒血症组、脓毒性休克组血清内毒素水平高于脓毒血症组(P <0.05)。死亡组全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3、内毒素水平、APACHEⅡ、SOFA评分高于存活组(P <0.05)。APACHEⅡ、SOFA评分与全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3水平均呈正相关(r=0.643、0.591、0.466、0.614、0.464,r=0.528、0.424、0.726、0.766、0.710,P <0.05)。结论 脓毒症患者肠道屏障功能指标及炎症反应指标表达增加与疾病进展及预后不良密切相关,可作为脓毒症疾病进展及预后判断的定量指标。
- 孟蕾宋维鹏刘秀娟赵丽坤王萌邱方檀森国强华左志刚
- 关键词:脓毒症肠道屏障功能疾病进展预后
- 脓毒症预后不良患者血清I-FABP、DAO、D-Lac水平变化及其危险因素探讨被引量:4
- 2023年
- 目的 探讨脓毒症预后不良患者血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)水平变化及其危险因素。方法 收集2017年7月至2020年3月秦皇岛市第一医院收治的454例脓毒症患者临床资料,根据患者预后情况将其分为预后良好组(273例)和预后不良组(181例),统计脓毒症患者预后不良发生现状及其单因素,采用多因素Logistic回归分析脓毒症患者预后不良的危险因素。结果 454例脓毒症患者预后不良共181例,预后不良发生率为39.87%。单因素分析结果显示,预后不良组与预后良好组年龄、平均动脉压(MAP)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆红素(TBil)、前白蛋白(PAB)、I-FABP、DAO、D-Lac、D-二聚体(D-d)水平及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄较大、MAP较低、APACHEⅡ评分较高、SOFA评分较高、外周血NEU、血清CRP、PCT、BUN、Scr、DAO、D-Lac、D-d、I-FABP水平较高、PT、APTT较长均为脓毒症患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 脓毒症患者预后不良发生率较高,同时其危险因素与患者年龄、MAP、APACHEⅡ、SOFA评分、外周血NEU、血清CRP、PCT、BUN、Scr、DAO、D-Lac、D-d、I-FABP水平、PT、APT有关。
- 孟蕾宋维鹏刘秀娟赵丽坤王萌邱方檀森国强华左志刚
- 关键词:脓毒症预后不良肠型脂肪酸结合蛋白二胺氧化酶
- 血液净化成功抢救系统性毛细血管渗漏综合征一例被引量:3
- 2013年
- 系统性毛细血管渗漏综合征(systemic capillary leaksyndrome,SCLS)为临床罕见病例,主要表现为反复发作的全身性水肿、严重的低血容量性低血压、休克、低蛋白血症等症状,且伴随着毛细血管的严重高渗状态,最早由clarkson等于1960年报道,至今具体发病机制不详。本病多为国外报道,国内报道罕见。
- 左志刚邱方李淮安刘秀娟宋维鹏宋德刚孟蕾
- 关键词:血液净化抢救全身性水肿低蛋白血症罕见病例
- 补体C3和DD在肠源性脓毒症诊断及预后评估中的价值研究被引量:5
- 2022年
- 目的 探讨补体C3和DD在肠源性脓毒症诊断及预后评估中的价值。方法 本研究选择2016年1月至2019年1月秦皇岛市第一医院收治的110例肠源性脓毒症患者作为研究对象。按照疾病发病严重程度,将其随机分为脓毒症患者组(n=46)、严重脓毒症患者组(n=37)以及感染性休克患者组(n=27)。采用免疫比浊法对血清DD进行测定分析,采用德国西门子公司生产的BNⅡ全自动特定蛋白分析仪检测补体C3。比较不同病情严重程度的肠源性脓毒症患者血清补体C3及DD水平、不同预后组肠源性脓毒症患者血清补体C3及DD水平。结果 (1)随着病情逐渐加重,感染性休克患者组及严重脓毒症患者组血清补体C3及DD水平均分别显著下降,组与组间的差异均具有显著的统计学意义(P均<0.01);(2)经Origin8.0软件对APACHE II评分与DD及补体C3之间的相关性进行分析,结果显示:APACHE II评分与肠源性脓毒症患者血清DD及补体C3之间呈正相关性(P均<0.05);(3)经随访1年,入选的110例肠源性脓毒症患者中,存活60例,死亡50例。死亡组血清补体C3及DD水平均分别显著低于存活组(P均<0.05)。结论 补体C3及DD可作为肠源性脓毒症诊断及预后评估的重要指标。
- 王萌宋维鹏刘秀娟孟蕾赵丽坤
- 关键词:肠源性脓毒症补体C3预后评估
- 脓毒症合并休克患者不同部位经皮血氧饱和度与血气分析中动脉血氧饱和度的差异分析被引量:1
- 2020年
- 所谓"脓毒症"指的就是由于细菌感染而引起肺部、胆管等全身任意一个部分出现炎症的综合征,脓毒症患者常合并休克等严重并发症[1,2]。对于脓毒症合并休克患者而言,其体温、心率、外周血细胞数量以及呼吸频率等指标均会发生异常反应,严重影响患者的正常生活[3,4]。此外,脓毒症合并休克也会导致血氧饱和度等指标发生变化[5]。
- 刘小明刘秀娟陈泽孙惠芳孟蕾邱方
- 关键词:合并休克动脉血氧饱和度脓毒症血气分析
- 体外膜氧合成功抢救羊水栓塞一例被引量:6
- 2020年
- 报道1例羊水栓塞患者的抢救过程,在抢救过程中常规治疗的基础上联合使用了体外膜氧合(ECMO)支持,通过治疗过程严密监测凝血功能等,调整血流动力学稳定,最终治愈出院。
- 左志刚裴柳刘秀娟邱方张梅香宋维鹏李润军刘小明陈泽孙惠芳孟蕾
- 关键词:体外膜氧合