张凡
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- 脑出血患者的心率及心电图改变分析
- 2010年
- 目的探讨脑出血患者不同部位出血时对患者心率及心电图的改变。方法将笔者所在科室2006年1月～2009年12月急诊科抢救室收治抢救脑出血患者109例,所有患者在入抢救室0.5～5 h内均急查心电图或心电监护以及脑部CT或MRI检查,证实患者脑出血,并按出血部位不同进行分类并进行心电图分析:脑干出血4例,脑室出血(出血量>30 m1)28例,蛛网膜下隙出血21例,脑叶出血28例,硬膜下出血28例。结果脑干出血心率表现最慢42～63次/min不等,4例均发生心律失常,心电图ST-T段明显改变,并存在心肌损伤的Q波;脑室出血(出血量>30m1)心率在56～67次/min,发生心律失常有46.4%的患者,心电图ST-T段改变的患者约有71.4%,心肌损伤的发生率约7.1%;蛛网膜下隙出血心率无明显异常,发生心律失常有57.1%的患者,心电图ST-T段改变的患者约有42.9%,无明显心肌损伤;脑叶出血和硬膜下出血也无明显心率影响,发生心律失常的患者也比较少,也无心肌损伤表现。结论脑出血对心肌的电活动存在明显的影响,治疗脑出血的同时应早期注意保护心肌细胞,避免加重心肌损伤,改善脑出血的预后,减少并发症。
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- 关键词：脑出血心率心电图改变
