张劼
- 作品数:36 被引量:180H指数:7
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- 肱骨外科颈骨折钛板内固定失效3例报告被引量:15
- 2007年
- [目的] 探讨肱骨外科颈骨折钛板内固定失效原因及对策。[方法] 对2004年5月-2005年6月收治的3例肱骨外科颈骨折钛板内固定失效进行了回顾性分析。[结果]3例平均年龄58.3岁,平均就诊时间70d,均再次行手术治疗,平均随随时间:15,3个月,3例均获得愈合。[结论] 患者以老年为主,骨折未解剖复位,骨缺损未一期植骨,术后缺少必要的外固定保护,术后功能锻炼不当,盲目扩大手术指征,老年人骨质疏松是肱骨外科颈骨折钛板内固定失败的主要原因。采用锁定加压钢板同定+植骨可作为良好的补救措施.
- 张劼尚博张闻生刘士明都芳涛周恩昌
- 关键词:肱骨外科颈骨折内固定失败锁定加压钢板骨质疏松
- 经皮激光椎间盘减压术联合电磁场治疗椎间盘源性腰痛被引量:1
- 2010年
- 目的探讨应用经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合电磁场(EMFs)治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将60例椎间盘源性腰痛患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组行PLDD治疗,术后EMFs治疗;对照组单纯行PLDD治疗。采用中华医学会脊柱学组腰背痛手术评定标准,于术后1、3、6、12个月做疗效评定。结果术后1个月治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);术后3、6、12个月2组差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组优良率一直高于对照组。结论PLDD联合EMFs是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法。
- 都芳涛尚博张劼张骞
- 关键词:电磁场经皮激光椎间盘减压术椎间盘源性腰痛
- 骨折钢板内固定术后钢板断裂原因分析被引量:3
- 2004年
- 韩震刘雁张闻生张劼
- 关键词:钢板断裂钢板内固定术四肢长骨干骨折普通钢板切开复位钢板内固定DCP
- 经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎间盘突出症33例被引量:2
- 2008年
- 张闻生张劼
- 关键词:颈椎椎间盘突出症经皮激光椎间盘减压术
- 内侧副韧带加强重建后桡骨小头切除治疗青年肘关节恐怖三联征患者疗效观察被引量:3
- 2010年
- 目的报告应用侧副韧带修补重建并桡骨小头切除手术方式治疗青年肘关节恐怖三联征、桡骨小头粉碎骨折患者的疗效观察。方法自2005年11月至2009年10月,本院共收治肘关节三联征损伤3例。桡骨小头骨折按Mason法分类均为Ⅲ型。3例患者均行冠状突固定、肘内外侧副韧带、关节囊修补、内侧副韧带加强、重建并桡骨小头切除术,术后克氏针辅助固定肱尺关节于屈肘90°前臂旋转中立位,石膏固定3周,然后拔除克氏针,去除石膏,开始屈伸和旋转康复训练。结果3例患者均随访1年以上,骨折愈合,按照Broberg和Morrey的肘关节功能评分2例为良,1例为可。结论肘关节恐怖三联征伴有桡骨小头粉碎骨折的青年患者,韧带及关节囊的重建异常重要,桡骨小头置换应当审慎,在确保韧带重建满意的情况下切除桡骨小头并未造成肘关节明显功能障碍。
- 张骞吕凌燕尚博张劼都芳涛
- 关键词:肘关节恐怖三联征桡骨小头切除
- 多功能SPECT显像监测股骨头减压+植骨诊疗早期股骨头缺血性坏死的临床探讨被引量:2
- 2012年
- 目的探讨多功能SPECT在股骨头减压+植骨治疗早期股骨头缺血性坏死中的监测价值。方法对30例早期股骨头缺血性坏死患者(FicatⅠ~Ⅱ期)行股骨头减压+植骨术,于术前3 d、术后半个月、1个月、6个月行SPECT显像监测,在断层像上利用感兴趣区技术测定股骨头/干的放射性比值,将结果进行方差分析,并与30例健康者对比;于术后6个月采用Harris评分标准作疗效评定。结果与术前相比,术后半个月、1个月、6个月股骨头/干的放射性比值明显升高,差异非常显著(P<0.01);与健康组相比,术前明显降低,术后半个月、1个月明显升高,有非常显著差异(P<0.01);术后6个月与健康组水平相近,无显著差异(P>0.05)。术前Harris评分55~79分,平均66.23分;术后68~98分,平均85.47分,差异非常显著(P<0.01),其中优8例,良18例,可2例,差2例,优良率86.7%。结论股骨头减压+植骨治疗早期股骨头缺血性坏死疗效可靠,多功能SPECT显像可为评价早期股骨头缺血性坏死的治疗效果提供可靠的客观依据。
- 张劼杜桂珍尚博都芳涛
- 关键词:股骨头缺血性坏死单光子发射计算机断层显像钻孔减压植骨术
- 应用髂骨内板修复胫骨平台骨折关节面缺损被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨应用髂骨内板修复复杂胫骨平台骨折关节面缺损的可行性。方法:复杂胫骨平台骨折23例,男17例,女6例;年龄18~51岁,平均28.3岁。关节面缺损1cm×2cm~3cm×3cm,平均6.7cm2。取带骨膜髂骨内板,修剪成和缺损区匹配的形状,并用直径1.5mm的克氏针间隔3~4mm钻孔,凹面朝上置入缺损区,其下植骨,T形或L形钢板固定。术后石膏外固定4周。结果:23例经随访8个月~3年,平均13.6个月,X线片示骨折全部愈合,关节面平整。采用Rasmussen评价标准,优11例,良8例,可3例,差1例。结论:对于复杂胫骨平台骨折关节面缺损,应用髂骨内板进行修复可恢复关节面平整,使膝关节获得满意功能,方法简单易行,很少发生供区并发症,临床实用性较强,可修复较大面积关节面缺损。
- 张劼张闻生尚博都芳涛周恩昌刘士明
- 关键词:胫骨骨折膝损伤骨移植外科手术
- 硬膜外腔注射激素混悬液导致神经根粘连15例分析被引量:2
- 2003年
- 张劼张闻生刘世明尚博韩震
- 关键词:硬膜外腔注射治疗激素神经根粘连麻醉
- 经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕21例疗效观察被引量:3
- 2007年
- 应用脉冲式激光治疗仪对21例颈性眩晕患者行经皮激光椎间盘减压术(PLDD),平均随访12.6个月,采用Nagashima评分标准,结果优15例,良4例,差2例,优良率90.5%,无并发生症发生。认为PLDD洽疗颈性眩晕效果确切,安全可靠、操作简便、创伤小,患者术后恢复快、并发症少。
- 张劼宋滨东尚博
- 关键词:经皮激光椎间盘减压术颈椎间盘突出症
- 应用经皮空心螺钉结合外固定架治疗Tile C型骨盆骨折被引量:9
- 2008年
- 都芳涛尚博张劼张文生刘士明韩震周恩昌
- 关键词:骨盆骨折空心螺钉外固定架