张宝林
- 作品数:38 被引量:103H指数:5
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- 睡眠呼吸暂停综合征手术治疗常见问题的探讨被引量:1
- 2004年
- 目的 我们对近10年来115例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的住院治疗病例进行了总结。 方法 注重了对OSAS检诊手段的完善,强调了针对上气道不同的狭窄部位及程度实行个体化手术的原则,并对传统的术式进行了改进。 结果 OSAS的手术治疗收到了较好的临床效果。 结论 提出了满足临床需要和手术安全的麻醉方式及其适应证的选择标准。
- 张继东王恩彤陈伟谭祖林龚维熙郭睿张宝林叶涛刘华凤
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征手术治疗麻醉适应证术式改良
- 41例面中部骨折的临床诊治分析
- 2012年
- 目的探讨急诊期面中部骨折的诊断策略及治疗方法以提高其诊治水平。方法对41例面中部骨折者按骨折情况分型,并对部分病例采用上颌窦骨折复位固定及经鼻窦内窥镜手术复位的方法处理。结果复位32例,满意30例,基本满意2例。结论鼻腔鼻窦冠状位及水平位CT为常规检查项目;常规眼科会诊可准确掌握眼部情况,有效减少减轻术后眼部并发症及后遗症;对有额窦、筛窦及蝶窦骨折者应考虑颅底损伤的可能;建议诊疗按骨折情况分型及处理。
- 龚维熙陈伟李宏伟谭祖林张宝林
- 关键词:面中部骨折
- 经鼻持续正压通气对OSAHS患者ABR的影响被引量:3
- 2005年
- 目的 研究经鼻持续正压通气(continuouspositiveairwaypressurethroughthenares,nCPAP)治疗前后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea/hypopneasyndrom ,OSAHS)患者听性脑干反应(ABR)各波潜伏期及波间期的变化,探讨OSAHS患者脑干电生理变化的解剖学及病理生理学基础。方法 对4 5例( 90耳)OSAHS患者及16例( 32耳)正常对照者行ABR测试及多导睡眠监测(polysomnography ,PSG) ,对其中34例( 6 8耳)OSAHS患者行nCPAP治疗前后ABR测试对比。结果 OSAHS患者的波Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期比正常对照组明显延长(P <0 .0 5 )。nCPAP治疗后波Ⅲ潜伏期较治疗前缩短,Ⅰ-Ⅲ波间期较治疗前缩短,Ⅲ-Ⅴ波间期较治疗前延长;nCPAP治疗后OSAHS患者呼吸紊乱指数及减血氧次数较治疗前明显下降(P <0 .0 5 )。结论 OS AHS患者的脑干听觉传导通路受损,与其高碳酸-低氧血症有密切关系。nCPAP治疗可以改善脑干听觉传导功能。
- 张宝林李秀琴
- 关键词:听性脑干反应经鼻持续正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 软腭、舌根舌体低温等离子消融配合咽黏膜减张缝合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量:4
- 2015年
- 目的探讨软腭、舌根舌体低温等离子消融配合咽黏膜减张缝合治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有效性。方法 38例中度及42例重度OSAHS患者行软腭、舌根舌体低温等离子消融,将咽腭弓折返减张半荷包式缝合于扁桃体窝内,术前及术后6个月行睡眠监测、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)调查及咽腔测量。结果 80例患者均在术后6个月嗜睡状况改善,咽腔前后径、左右径扩大;睡眠结构得到明显改善。结论咽黏膜减张缝合有效避免了咽腭弓术后撕裂、咽部黏膜重新松弛塌陷;软腭、舌根舌体低温等离子消融配合是治疗OSAHS的有效方法之一。
- 张宝林郭睿龚维熙马坚凌李现龙
- 关键词:减张缝合软腭低温等离子
- 前组筛窦及上颌窦炎鼻内镜手术对早期慢性肥厚性鼻炎的疗效观察
- 2009年
- 目的:探讨前组筛窦及上颌窦炎鼻内镜手术对伴有早期慢性肥厚性鼻炎的治疗效果。方法:2003-2004年采用前组筛窦及上颌窦炎鼻内镜手术治疗早期慢性肥厚性鼻炎54例。全部病例术前均行鼻内镜及CT检查,术后随访1年以上。结果:全部病例中,50例(92.59%)术后鼻腔通气良好或改善,下鼻甲大小、形态和色泽基本接近正常或较前改善。结论:前组筛窦及上颌窦炎鼻内镜手术对伴有早期慢性肥厚性鼻炎具有较好的治疗效果,对避免下鼻甲干燥或萎缩具有积极意义。
- 龚维熙陈伟王恩彤张宝林
- 关键词:筛窦炎上颌窦炎内镜术
- 鼻中隔偏曲矫正联合射频治疗常年性变应性鼻炎疗效观察被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正联合射频治疗常年性变应性鼻炎的临床效果。方法:对常年性变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲50例(手术组),行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术与射频处理筛前神经;对常年性变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲20例(对照组),行药物治疗。术后均随访1年。结果:手术组显效37例(74%),有效10例(20%),无效3例(6%),总有效率94%;药物组显效2例(10%),有效11例(55%),无效7例(35%),总有效率65%。两组治疗有效率比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:鼻中隔偏曲矫正术与射频联合处理筛前神经治疗常年性变应性鼻炎疗效显著。
- 龚维熙陈伟王恩彤张宝林
- 关键词:鼻中隔偏曲矫正射频常年性变应性鼻炎鼻内镜
- 耳廓饰物并发症63例治疗结果分析被引量:1
- 2012年
- 目的总结耳廓饰物并发症的种类,探讨治疗及预防耳廓饰物并发症的有效方法。方法回顾性分析63例耳廓饰物并发症的临床资料,针对不同的发病原因进行了个性化治疗。结果 63例耳廓饰物并发症中的43例耳廓瘢痕41例经手术切除后痊愈,2例复发倾向与瘢痕体质有关;其他原因的并发症治疗后均痊愈。结论耳廓打孔前要了解自己的体质状况,耳垂是比较安全的耳廓打孔区,合金耳环易产生并发症。
- 张宝林郭睿金占国龚维熙
- 关键词:耳廓软骨膜炎
- 喉内镜等离子切除喉咽区良性病变62例临床观察被引量:1
- 2014年
- 目的探讨支撑喉内镜下低温等离子射频消融术治疗喉咽区良性病变的疗效。方法喉咽区良性病变患者62例,包括舌根扁桃体肥大、会厌潴留囊肿、舌根囊肿、血管瘤、淋巴管瘤及乳头状瘤等良性病变,均经口气管插管全身麻醉,支撑喉内镜下采用低温等离子射频消融术治疗。对术后疼痛、出血及疗效等进行观察,术后随访1-3年。结果均一次性完整切除肿物,术后均无明显疼痛主诉,术后当天即可进食,术后无发声及呼吸等功能障碍。咽部异物感等主观症状 VAS评分从术前的(83.6依8.3)分降至术后的(12.6依2.7)分( P〈0.01)。临床治愈率97%,显效率3%,总有效率100%。均无复发。结论喉内镜下等离子射频消融术治疗喉咽区良性病变是一种安全、有效且微创的方法。
- 龚维熙郭睿陈伟谭祖林张宝林马坚凌李现龙
- 关键词:等离子射频消融术良性病变喉咽喉内镜
- 耳廓瘢痕疙瘩手术治疗体会被引量:5
- 2009年
- 张宝林王恩彤龚维熙陈伟金占国
- 关键词:瘢痕疙瘩耳廓迟发性变态反应
- 耳廓假性囊肿前壁软骨切除术的临床疗效观察被引量:18
- 2008年
- 目的评价前壁软骨切除术对耳廓假性囊肿的治疗效果。方法耳廓假性囊肿119例,其中接受前壁软骨切除手术治疗87例(手术组),接受囊肿抽液后囊腔内注射地塞米松治疗32例(对照组),比较两组病例的治疗效果。结果所有病例随访1年以上,手术组有效率为96.6%,对照组有效率为84.4%,两组病例的有效率差异有统计学意义。结论前壁软骨切除治疗耳廓假性囊肿疗效可靠,治愈率高。
- 龚维熙王恩彤陈伟谭祖林张继东张宝林
- 关键词:外耳