张春莲 作品数:93 被引量:624 H指数:13 供职机构: 太和医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 湖北省教育厅自然科学基金 湖北省教育厅优秀中青年人才项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠 被引量:4 2005年 张春莲 陈双郧 曹启莲关键词:异位妊娠 腹腔镜 手术治疗 二甲双胍用于多囊卵巢综合征患者促排卵治疗有效性的系统性评价 被引量:10 2012年 目的:系统性评价二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵治疗的有效性。方法:计算机检索CBMDISC(中国生物医学文献数据库,1979~2011年)、万方(1994~2011年)、CNKI(中国学术期刊网专题全文数据库,1994~2011年)、维普(中国生物医学期刊数据库,1989~2011年),PubMed(1997~2011年)、ProQust Medical Libraray(PML,1997~2011年)、外文生物医学期刊文献数据库(FMJS,2000~2011年),读秀学术搜索(www.duxiu.com),并手检9种相关杂志。纳入二甲双胍与氯米芬用于PCOS促排卵治疗的随机对照试验,质量评价后进行Meta分析。结果:共纳入8篇RCT,合计1168例。Meta分析结果显示:与氯米芬组比较,二甲双胍组排卵率低于氯米芬组[OR 0.48(0.26~0.87)],两组差异有统计学意义;妊娠率[OR 0.94(0.26~3.43)],流产率[OR 0.63(0.06~6.47)],活产率[OR 0.90(0.11~7.32)],两组差异无统计学意义。氯米芬联合二甲双胍组妊娠率较高,与氯米芬组的差异有统计学意义[Peto OR 1.56(1.16~2.08)];排卵率[OR 1.54(0.96~2.49)],流产率[Peto OR 1.40(0.79~2.48)],活产率[Peto OR1.26(0.83~1.91)],两组差异无统计学意义。结论:较之氯米芬用于PCOS患者促排卵治疗,二甲双胍可能促进排卵、有利于妊娠,二甲双胍与氯米芬联合用药的治疗效果要好于单一用药。 肖劲松 陈双陨 张春莲 常双关键词:二甲双胍 氯米芬 多囊卵巢综合征 促排卵 子宫腺肌瘤妊娠DIC 张春莲不同方案甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床分析 被引量:24 2013年 目的探讨两种不同方案甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)保守治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法将2009年8月至2011年8月我院诊断的符合保守治疗的255例异位妊娠患者分为两组。A组选用MTX 0.4 mg/(kg.d)肌肉注射,5天为1疗程,间隔1周可开始第二疗程。B组选用MTX+甲酰四氢叶酸钙(CF)方案,MTX 1 mg/kg肌肉注射,一日1次,次日CF 0.1 mg/kg肌肉注射,1剂MTX和1剂CF作为一次化疗剂量,总量为4次剂量,间隔1周可开始第二疗程。结果 B组有效率优于A组,差异有统计学意义(χ2=6.269,P<0.05),两组不良反应和疗程比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MTX+CF方案疗效优于单纯MTX肌肉注射,且不良反应及疗程无明显增加,值得临床推广应用。 陈海林 万慧 张春莲关键词:甲氨蝶呤 保守治疗 异位妊娠 重度妊高征终止妊娠时机及分娩方式探讨 2005年 目的:探讨重度妊高征终止妊娠的时机和方式.方法:对70例重度妊高征进行了回顾性研究,分析新生儿的窒息率和死亡率.结果:70例重度妊高征剖宫产率84.29%,新生儿的窒息率27.14%,围生儿死亡率10.00%,≤32周分娩的新生儿窒息率、围生儿死亡率明显升高(p<0.01),33~36周与≥37周无显著性差异(p>0.05).结论:重度妊高征患者如病情需要,在促胎肺成熟治疗后可于孕32周终止妊娠,妊娠方式首选剖宫产. 张丽萍 张春莲 罗仪 陈双郧关键词:妊娠 分娩 重度妊高征 剖宫产 两种宫腔镜检查方法的对照研究 被引量:14 2009年 目的比较患者对不用宫颈钳钳夹牵拉宫颈及局部麻醉的宫腔镜检查与宫颈管麻醉后的宫腔镜检查的两种方法的耐受性及满意度。方法将150名接受诊断性宫腔镜检查的患者用计算机以2:1的比率随机分组。100人接受宫腔镜检查时不用宫颈钳牵拉宫颈及局部麻醉,为研究组;50人行子宫颈管内麻醉后进行宫腔镜检查,为对照组。两组均用3.5mm的宫腔镜进行检查。一个1~10cm刻度的直观类比标,用于评价操作中(VAS1)及操作后(VAS2)的疼痛强度。在操作后立即(满意度1)和操作后15min(满意度2)评价所有病人的满意度。结果未用宫颈钳钳夹牵拉宫颈及局部麻醉组平均疼痛指数明显偏低[VAS1(3.70±2.76)和(5.74±3.72),P<0.0005;VAS2为(2.28±3.54)和(4.07±3.80),P<0.0025],两组的病人满意率相近(P1=0.15,P2<0.32)。结论不用宫颈钳牵拉宫颈及局部麻醉的诊断性宫腔镜可降低患者的痛苦,是有效的宫腔镜检查技术。 郭广玲 张春莲 陈双郧 冯丽华 罗仪关键词:宫腔镜检查 满意度 妊娠滋养细胞肿瘤实验室诊断方法研究现状及进展 被引量:3 2013年 妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblasticdisease,GTD)是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。根据组织学可将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(简称绒癌)及胎盘部位滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤(gestational tropho—blastic neoplasia,GTN)。 陈海林 张春莲关键词:妊娠滋养细胞肿瘤 实验室诊断方法 微波治疗宫颈糜烂200例 2000年 陈玉阁 张春莲关键词:宫颈糜烂 微波疗法 疗效 超大剂量氨甲喋呤治疗异位妊娠的探讨 被引量:4 1999年 氨甲喋呤(MTX)是治疗异位妊娠的常用药,其剂量的选择是多种多样的。近年来由于有甲酰四氢叶酸钙(CVF)解毒剂的应用,大剂量MTX(l.0mg/(kg·d)的应用比较安全,但通过我科1993年至1998年的运用,成功率较低,我们试图通过增加CVF的用... 方彩云 曹树军 张春莲关键词:异位妊娠 药物疗法 氨甲喋呤 子宫内膜癌镜下图像特征分析 被引量:1 2010年 目的:正确识别子宫内膜癌宫腔镜下的图像特征,提高子宫内膜癌诊断的准确率。方法:回顾性分析本院2006年5月~2007年11月接受宫腔镜检查并经病理确诊为子宫内膜癌的宫腔镜图像。结果:官腔镜疑诊子宫内膜癌18例,病理组织学证实为子宫内膜癌17例,另1例为子宫内膜血管瘤。内膜癌基本图像特征:弥漫型病灶多呈灰白色或淡黄色,杂乱凹凸不平乳头样改变,组织糟脆、易出血,可见怒张或异形血管,灌流液多混浊,可见絮状及小块状物翻滚;局灶型病灶可呈息肉样、舌样、结节样、菜花样改变,病灶与周围正常组织分界清楚,多可见伪足,病灶色泽多样,表面血管丰富、杂乱、怒张、走向不规则,多呈粗大的树枝状,部分呈螺旋状。结论:本组宫腔镜诊断子宫内膜癌准确率94.4%,子宫内膜癌有其典型的镜下特征,可为临床早期诊断提供帮助。 张春莲 刘庭英 何琳 陈双郧关键词:子宫内膜癌 宫腔镜 图像特征