张焱 作品数:9 被引量:43 H指数:4 供职机构: 成都市第五人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床研究 目的:研究唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效.
方法:选择42例绝经后5-10年经骨密度(BMD)测定确诊为绝经后骨质疏松症妇女,随机分成研究组20例,年龄(53.55±3.44)岁和对照组22例,(5... 张焱 沈静关键词:骨质疏松症 唑来膦酸 临床疗效 骨密度 文献传递 膀胱副神经节瘤1例报告 2012年 发生在肾上腺以外的嗜铬细胞瘤为副神经节瘤,发病率约10%。主要为10~29岁之间的女性,发生在60岁以上的老人少见,发生在膀胱的则很少见。肾上腺以外的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素,临床表现为血压高,心率快,胸闷等。 李婷 吴红梅 袁益明 杨茗 沈静 张焱 杜小丽 李娟 蒋燕关键词:免疫组织化学 老年综合征对老年患者非计划再入院的影响 被引量:6 2020年 目的了解住院老年共病患者非计划再入院的发生情况,探讨老年综合征对非计划再入院的影响。方法选取2015年1月至2017年12月于成都市第五人民医院老年病科住院的老年共病患者443例。通过老年综合评估筛查老年综合征,记录出院后2年内非计划再入院情况,并分析老年综合征对非计划再入院的影响。采用SPSS 24.0软件进行统计分析,多因素logistic回归分析筛选出独立的危险因素。结果在2年随访期内,199例(44.92%)患者存在非计划再入院。位于前5位的老年综合征分别为日常生活活动能力(ADL)依赖(n=269,60.72%)、营养不良风险(n=256,57.79%)、跌倒高风险(n=246,55.53%)、多重用药(n=237,53.50%)和衰弱(n=231,52.14%)。经多因素logistic回归对患者非计划再入院进行分析发现,营养不良(OR=1.522,95%CI 1.081~2.145;P=0.016)、跌倒高风险(OR=1.855,95%CI 1.219~2.825;P=0.004)、ADL受损(OR=1.649,95%CI 1.074~2.533;P=0.022)、多重用药(OR=1.597,95%CI 1.068~2.388;P=0.023)是影响患者2年内再入院的独立危险因素。结论老年共病患者非计划再入院率高,不同的老年综合征对再入院的时间及次数产生影响。 沈静 管丽娟 郑晓梅 周莉华 王凌霄 张焱 李婷 孙东 陈善萍 彭洋 汪必会 赖荣美 罗庆关键词:老年人 共病 老年综合征 普瑞巴林联合硫辛酸注射液治疗痛性糖尿病神经病变的疗效和安全性分析 被引量:3 2015年 目的探讨普瑞巴林联合硫辛酸注射液治疗痛性糖尿病神经病变的疗效和安全性。方法痛性糖尿病神经病变患者96例按照随机分组法分为治疗组(n=48)和对照组(n=48)。治疗组采用普瑞巴林联合硫辛酸注射液治疗,对照组仅采用普瑞巴林治疗。两组疗程均为4周。对比分析两组临床疗效、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、正中神经MNCV和SNCV、VAS评分及安全性。结果治疗组总有效率(87.50%)显著高于对照组(68.75%)(P<0.05);两组腓总神经MNCV和SNCV及正中神经MNCV和SNCV治疗后均较治疗前显著增加(P<0.05);治疗组腓总神经MNCV和SNCV及正中神经MNCV和SNCV治疗组显著高于对照组(P<0.05);两组VAS评分治疗后较治疗前显著减少(P<0.05);治疗组VAS评分治疗后显著低于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论普瑞巴林联合硫辛酸注射液治疗痛性糖尿病神经病变较单用普瑞巴林疗效显著提高,安全性良好,值得进一步推广应用。 张焱 沈静关键词:痛性糖尿病神经病变 普瑞巴林 硫辛酸注射液 成都市温江区老年骨质疏松性骨折的流行病学调查 被引量:13 2015年 目的了解成都市温江区老年人群骨质疏松性骨折患病率,为该地区防治骨质疏松性骨折提供依据。方法以2008年6月至2011年4月我区来院体检的年龄大于60岁的常住居民为调查对象,随机抽取1600例(男753例,年龄60~88岁,平均72岁;女847例,年龄60~86岁,平均74岁),以《中国人骨质疏松症建议诊断标准(第二稿)》为诊断标准,通过X线骨密度测量仪(DXA)测定髋部及腰椎(L1~4)骨密度诊断骨质疏松症,再从诊断为骨质疏松症者中依据《骨质疏松骨折诊疗指南》筛选出骨质疏松性骨折的患者进行分析。结果成都市温江区60岁以上人群骨质疏松性骨折患病率与年龄等多因素相关,相同年龄组女性患病率大于男性,差异有统计学意义(P>0.05)。结论成都市温江区老年人群骨质疏松性骨折患病率高,防治形势严峻。 李正疆 张焱 顾琪珊 何慧关键词:骨质疏松症 骨质疏松性骨折 流行病学调查 80岁以上老年糖尿病患者的营养评估 被引量:6 2014年 目的了解≥80岁糖尿病患者的营养状况,探讨营养不良相关的危险因素,为临床早期干预治疗,改善预后提供依据。方法采用微型营养评定(mini nutritional assessment,MNA)方法,全面地收集并评估≥80岁糖尿病患者的营养状况,采用SPSS 17.0软件,综合分析影响老年人营养状况的独立危险因素。结果≥80岁糖尿病患者营养不良发生率为63%,与营养不良相关的主要因素分别为性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平以及糖尿病并发症。结论≥80岁糖尿病患者营养状况较差,MNA是一种简单、有效的评估方法,应在高龄患者中推广使用。 沈静 李婷 张焱 李娟关键词:糖尿病 营养评估 绝经后妇女骨质疏松骨折易发因素的流行病学研究 目的 探讨绝经后妇女骨质疏松性骨折的分布特征和易发因素.方法 以社区50-69岁绝经1年以上妇女为研究对象,问卷调查危险因素,双能x线骨密度仪测量骨密度(Bone MineralDensity,BMD),胸腰椎侧位X摄片... 张焱 沈静睡眠质量对老年糖尿病患者血糖水平的影响及其与抑郁程度的相关性 被引量:15 2014年 目的探讨睡眠质量对老年糖尿病患者血糖水平的影响及其与抑郁状态的相关性。方法选择2011年10月—2012年10月合并睡眠障碍的老年糖尿病患者75例,按照数字表法随机分为研究组和对照组,研究组38例给予睡眠干预,对照组37例未给予睡眠干预,分别测定患者治疗前、后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))及空腹胰岛素(FIns)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较2组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并评估患者PSQI与HAMD评分的相关性。结果治疗前2组患者FPG和2hPG、HbA_(1c)、FIns以及HOMA-IR差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者各指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前PSQI、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后对照组PSQI、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05),研究组明显减少(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。PSQI评分与HAMD评分呈正相关(r=0.695,P<0.05)。结论合并睡眠障碍的老年糖尿病患者可影响血糖水平;睡眠质量的高低与抑郁程度存在明显相关。 沈静 张焱 杜小丽 李娟 蒋燕 李婷关键词:糖尿病 睡眠障碍 抑郁 基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式提升全科规培医师医患沟通技能的对照研究 2025年 背景医患沟通技能是全科医生的核心岗位胜任力之一,高水平的医患沟通能力是创建和谐医患关系的基石,有助于提高患者就医获得感和满意度。而我国全科医生沟通能力普遍偏低,有待探索出一种适应我国国情、满足我国全科医生沟通需求的医患沟通培训模式来提高其医患沟通能力。目的探索基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式在全科规培医师医患沟通技能培训中的应用效果,为构建适合我国国情的医患沟通培训体系提供参考依据。方法选取成都市第五人民医院2019—2020年度全科规培医师40名作为研究对象,按照随机数字表法分为沙龙组和对照组,每组20名,其中沙龙组使用基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式进行医患沟通培训,对照组设置为空白对照,培训前、培训后1周分别对两组学员采用标准化病人(SP)模式进行接诊,使用医患沟通评价量表(SEGUE量表)进行现场观察评分,比较两组学员的医患沟通培训效果。结果最终纳入28名,其中沙龙组15名,对照组13名,培训后沙龙组规培医师SEGUE量表评分从(11.80±4.36)分提高至(18.07±4.11)分,对照组规培医师SEGUE量表评分从(12.15±4.63)分提高至(14.46±3.71)分。沙龙组培训后的SEGUE量表评分与培训前的比较,差异有统计学意义(t=3.250,P<0.001);对照组培训后的SEGUE量表评分与培训前比较,差异无统计学意义(t=2.582,P=0.624);培训后对SEGUE量表中的25个项目进行分析,沙龙组与对照组SEGUE量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。沙龙组以下5个项目结果优于对照组,准备阶段中的“建立个人信任关系”(93.3%比7.7%)、“保护患者的隐私/尊重患者选择权”(53.3%比15.4%);理解患者阶段中的“认同患者为疾病所付出的努力、改变及其遇到的困难”(33.3%比23.1%)、“表达关心,使患者感到温暖/树立信心”(100.0%比69.2%);结束问诊阶段中的“询问患者� 彭涛 邹川 曾欣 张焱 沈静关键词:全科医学 全科医师 医患沟通