张琴
- 作品数：26 被引量：91H指数：6
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：国家实用新型专利更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 巧用腹腔镜套保护腹腔镜胃肠手术切口被引量：4
- 2014年
- 传统的腹腔镜胃肠手术中切口保护一直是普外科的重点问题，在微创手术越来越多的应用于胃癌、结肠癌、直肠癌等的今天更显得突出。我院是全国腔镜手术中心，基本都采用微创手术治疗。在腹腔镜手术中胃肠在超刀等一系列处理下游离好以后如果病灶需要拖出腹腔外进行切除病灶闭合残端的吻合，一般都将一个曲卡的口稍扩大拖出，在拖出的过程中难免因为切口较小胃肠组织会触碰到切口组织引起感染和肿瘤细胞种植。而普外胃肠的切口感染则需较长时间才能治愈且易引起切口液化等一系列问题。有报道称采用专门的标本袋在标本的取出过程可较大程度地减少感染，但因为标本袋存在价格较高等问题并未广泛使用，在我院同样未使用标本袋，在腔镜手术标本取出的过程中，为了减少污染，我院将常用的腹腔镜套用来保护切口，取得了较好的效果，现报道如下。
- 张琴吴函步秀兰郭松青
- 关键词：胃肠组织切口保护腹腔镜肿瘤细胞种植标本袋
- 手术室护士标准化预防措施执行情况的调查研究被引量：3
- 2013年
- 目的了解标准化预防措施在手术室护士中的执行情况。方法对江苏省扬州市7所医院的158名手术室护士进行问卷调查。调查项目包括标准预防措施中的"戴双层手套""使用防护眼镜"和"不直接用手接触使用过的尖锐器械"这3项规定的执行情况。结果 12%的手术室护士总是执行"戴双层手套"的规定,2%的手术室护士总是执行"使用防护眼镜"的规定,10%的手术室护士总是执行"不直接用手接触使用过的尖锐器械"的规定。接受过标准预防措施培训的护士对3项规定的执行情况优于没有接受过培训的(P<0.01)。结论手术室护士对标准预防措施的执行情况很不理想,尤其是"使用防护眼镜"这项规定。应对手术室护士加强关于标准预防措施的正规培训,以提高其对标准预防措施的执行程度。
- 张琴吴函步秀兰
- 关键词：护士手术室问卷调查
- 个体特征对手术室护士心理韧性影响的研究被引量：14
- 2011年
- 近年来，高负荷的工作量、频繁发生的护理纠纷、由护理教育水平提高而带来的护理人才的高学历化等原因使得护理工作者的工作压力与日俱增，而这种现象在手术室护士中尤为明显。手术室护士作为护士中的特殊群体，每天必须在紧张的外科手术环境下做好配合工作，如果不能处理好工作环境带来的压力，
- 张琴陆云
- 关键词：手术室护士护士心理护理纠纷手术环境护理工作者
- 护士对老年患者的态度及护理中的困难调查研究
- 2016年
- 目的:本文旨在研究护士对老年患者的态度以及她们在对老年患者护理的过程中遇到的困难。方法采用调查问卷的形式,问卷包括人口统计学问题,护理过程中所遇到的困难,以及中文版的Kogan量表。统计学方法采用百分比、克鲁斯卡-沃利斯方差分析、t检验、曼-惠特尼U检验。结果研究结果显示,护士在对老年患者的护理过程中,碰到的主要困难有病房设备条件不完善、患者管理问题、与患者及家属沟通问题以及缺乏老年护理的专业知识及技能经验等。受调查护士的Kogan量表总得分平均为98.83分。结论应改善老年患者的病房环境和设施条件,加强护士在老年护理方面的理论与技能培训。总体上,我国护士对老年患者的态度是积极的。
- 张琴吴函步秀兰
- 关键词：老年患者调查问卷护士
- Zero-P用于颈椎前路手术的护理配合被引量：2
- 2014年
- 目的探讨零切迹颈前路椎间融合固定系统(Zero-P)用于颈椎前路融合固定术的手术配合。方法熟悉手术步骤,掌握常规器械和专用器械用法,掌握Zero-P用于颈椎前路融合固定术的配合要点,术前充分准备,术中密切配合。结果35例手术顺利完成,术后原有症状改善明显,恢复快,无并发症发生。结论 Zero-P用于颈椎前路融合固定术具有手术时间短、术中创伤小、出血少,术后疼痛轻、恢复快等优点,是一种安全有效的手术方式;充分的术前准备和熟练的术中配合,是提高手术成功率、减少并发症的保证。
- 步秀兰张琴吴函
- 关键词：颈椎前路手术护理配合
- 一次性吸引套管在脊柱手术植骨中的巧用
- 2015年
- 脊柱胸腰椎减压内固定手术中常需进行植骨融合，保证椎体稳定性，回复生理弯曲，以获得良好的远期效果。植骨即将咬掉的棘突和椎板的骨质剪成小碎块植至关节。而胸腰椎手术伤口小，术野小，植骨骨块都被剪成2 mm左右的小块放在弯盘内，由术者一手持弯盘，一手持长无齿镊夹住骨块一粒一粒往脊柱关节内放置。操作极为不方便，费时费力。使用一次性吸引套管盛放骨块进行回植，方便快捷，省时省力，效果良好。
- 张琴步秀兰吴函
- 关键词：脊柱套管减压内固定植骨融合生理弯曲远期效果
- 腹腔镜直肠手术的护理配合被引量：9
- 2008年
- 张琴陆云
- 关键词：腹腔镜直肠手术护理配合
- 一次性关节镜手术防渗透保护单的制作和应用
- 2016年
- 膝关节镜手术中为保持术野的清晰及减少术中出血，需持续灌注大量的0.9％氯化钠溶液扩展关节腔，由于关节腔隙空间有限，灌注液易渗透医生的手术衣及手术台周围的无菌单，破坏无菌环境，增加患者感染机会；且大量的冲洗液流至手术室地面，易造成手术室的地面积水现象，缩短其质量和使用寿命；手术人员的频繁走动，易将污水带到整个手术室的地面，造成手术室环境污染，增加手术室工友的工作量；巡回护士往往在手术床周围铺放大量的布类敷料，这不仅造成敷料的浪费，给工作人员带来一定的安全隐患。针对这一系列问题，本人设计一次性关节镜手术防渗透保护单，能有效弥补以上问题，并已获得专利项目，现介绍如下。
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- 关键词：手术室关节镜手术无菌单
- 气压止血带防皮肤损伤套件的设计与应用被引量：13
- 2017年
- 目的探讨气压止血带防皮肤损伤套件对预防骨科四肢手术气压止血带受压部位皮肤损伤的效果。方法将100例骨科四肢手术患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用棉纸作为止血带衬垫;观察组采用气压止血带防皮肤损伤套件,套件中的棉毛套作为气压止血带衬垫,聚氨酯贴膜作为防消毒液积聚的防水膜。比较两组术后止血带袖带布套消毒液残留、皮肤损伤情况及术中止血效果。结果观察组止血带袖带布套消毒液残留及皮肤损伤发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),术中止血效果显著优于对照组(P<0.05)。结论气压止血带防皮肤损伤套件可有效预防骨科四肢手术中气压止血带受压部位的皮肤损伤,保证止血效果。
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- 关键词：骨科四肢手术气压止血带皮肤损伤
- 腔镜手术开展过程中存在的问题与对策被引量：3
- 2013年
- 目的:针对腔镜手术开展过程中存在腔镜器械多、易发生交叉混淆的现象和腔镜设备多、设备使用不熟练的问题,采取相应的对策,以确保腔镜手术顺利开展。方法:对腔镜器械管理采取专科颜色标识来区分各专科腔镜器械,设立各专科腔镜手术器械卡、专人负责;对腔镜设备管理采取新腔镜设备培训与考核、已有腔镜设备培训与比赛,建立腔镜设备档案资料。结果:采取上述对策后,提高了手术医师对手术室护士腔镜手术配合的满意度,提高了手术室护理质量。结论:腔镜设备和器械的规范管理和安全使用是确保腔镜手术顺利进行、保证手术质量的关键。
- 步秀兰张琴吴函
- 关键词：腔镜手术器械设备
