张继云 作品数:6 被引量:30 H指数:3 供职机构: 焦作市人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
集束化护理对RICU机械通气患者继发呼吸机相关性肺炎的预防效果 被引量:7 2020年 目的探讨集束化护理对呼吸重症监护室(RICU)机械通气患者继发呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法选取焦作市人民医院2017年7月至2018年7月收治的140例RICU机械通气患者,根据随机数表法分为观察组(70例)和对照组(70例),给予对照组患者常规护理,给予观察组患者集束化护理,比较两组临床指标和护理前后血气指标。结果观察组住院时间和机械通气时间短于对照组、VAP发生率低于对照组、呼吸机成功撤出率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);护理后,两组PaO 2均上升,PaCO 2均下降(均P<0.05),且观察组PaO 2高于对照组,PaCO 2低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将集束化护理应用于RICU机械通气患者,可有效预防VAP发生,对缩短患者病程、改善其血气指标具有积极作用。 张继云关键词:重症监护室 机械通气 呼吸机相关性肺炎 集束化护理 保护性约束临床路径人性化护理对呼吸内科危重症气管插管患者不良事件发生率的影响 被引量:8 2020年 目的探讨保护性约束临床路径人性化护理对呼吸内科危重症气管插管患者不良事件发生率的影响。方法选取2018年11月至2019年10月焦作市人民医院收治的96例呼吸内科危重症气管插管患者,按照随机编号法分成对照组和观察组,各48例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受保护性约束临床路径人性化护理。比较两组干预后不良事件[非计划性拔管(UEX)、口唇干裂/压力性损伤、呼吸机相关性肺炎(VAP)、咳嗽多痰、烦躁及口腔异味]发生率。结果干预后,观察组UEX、口唇干裂/压力性损伤、VAP、咳嗽多痰、烦躁及口腔异味发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论保护性约束临床路径人性化护理能有效降低呼吸内科危重症气管插管患者不良事件发生率。 张继云关键词:呼吸内科 危重症 气管插管 人性化护理 正念减压结合知信行干预模式对重症肺炎患者心理弹性及生活质量的影响 被引量:3 2024年 目的探讨正念减压结合知信行干预模式对重症肺炎患者心理弹性及生活质量的影响。方法选取2021年1月至2022年12月我院收治的133例重症肺炎患者,随机分为对照组(n=66)与观察组(n=67)。对照组采用常规护理,观察组采用正念减压结合知信行干预模式。比较两组的心理弹性及生活质量。结果干预后,观察组CD-RISC、生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论正念减压结合知信行干预模式可增强重症肺炎患者的心理弹性,提高其生活质量。 陈珂 张继云 乔丹关键词:重症肺炎 心理弹性 生活质量 莫西沙星与阿米卡星联合头孢哌酮-舒巴坦钠对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者疗效的前瞻性研究 被引量:1 2021年 目的:探究莫西沙星与阿米卡星联合注射用头孢哌酮-舒巴坦钠对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)肺炎患者的临床疗效。方法:选取医院2017年10月—2019年10月间收治的MDRAB肺炎患者92例资料,其中对照组患者(n=46)给予注射用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,而观察组患者(n=46)在对照组基础上加用莫西沙星与阿米卡星联用治疗;比较两组患者分别治疗后的临床疗效、不良反应的发生情况及临床症状(体温、肺部湿啰音、肺部阴影)复常时间和住院时间的差异,以及治疗前和治疗2周后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)等炎症因子水平的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率(95.65%)高于对照组(82.61%)(P<0.05),临床症状(体温、肺部湿啰音、肺部阴影)复常时间早于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);治疗2周后观察组患者PCT、CRP、WBC计数、TNF-ɑ水平测得值均低于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率经组间比较其差异均无统计学意义(6.52%vs 15.22%,P>0.05)。结论:采用莫西沙星与阿米卡星联合注射用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗MDRAB肺炎患者的疗效更为显著,有效促进了临床症状的复常,缓解了炎症反应,提高了临床疗效,且安全性较高。 郭佳林 张继云 毛江燕 吴艳艳 韩李周关键词:莫西沙星 阿米卡星 头孢哌酮-舒巴坦钠 多重耐药 鲍曼不动杆菌 Orem自理模式结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果观察 2024年 目的:探讨Orem自理模式结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法:选取2019年10月至2021年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者106例,根据随机数字表法分为Orem组和康复组各53例,所有患者给予常规治疗和护理措施,康复组给予康复训练干预,Orem组给予Orem自理模式结合康复训练干预,比较两组患者干预前后肺功能治疗和血气指标、自我护理能力评分,并对两组患者负性情绪和生活质量进行比较,统计两组患者护理满意度。结果:干预前两组患者肺功能指标、血气指标、自我护理能力评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,Orem组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)和FEV1/FVC水平高于康复组(P<0.05);干预后,Orem组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen, PaO2)和血氧饱和度(oxygen saturation, SpO2)水平高于康复组(P<0.05),自护技能、自护责任感、自我概念和自护知识评分高于康复组(P<0.05),抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)和生存质量特异性量表(Diabetes Specific Quality of Life, QSQL)评分低于康复组(P<0.05),患者总满意度(96.23%)高于康复组(79.25%)(χ^(2)=10.610,P=0.005)。结论:Orem自理模式结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果较好,可明显改善患者肺功能和血气指标,提高患者自我护理能力,改善患者焦虑情绪,提高生活质量,患者满意度较高,值得进一步推广应用。 陈艳娟 张继云 魏敏关键词:OREM自理模式 康复训练 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 “心中有患者”优质护理服务链对慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响 被引量:11 2013年 目的 探讨“心中有患者”优质护理服务链对慢性阻塞性肺病(COPD)患者生活质量的影响.方法 选择100例COPD患者实施“心中有患者”优质护理服务链,即践行“三贴近”,开展“345”关爱患者行动,建立“护理指导手册”,实行“三化一体”健康教育,开展“护士长五查房”,护理服务延伸服务到社会、落实患者安全目标.患者出院后,由专人家庭跟踪随访3个月.采用慢性阻塞性肺疾病患者生活质量量表(SGRQ)比较优质护理服务链实施前后患者生活质量的改善情况.结果 优质护理服务链开展前COPD患者生活质量总分(67.98±14.85),3个月后生活质量得到改善,总分降至(39.69±15.27)分,实施前后比较差异有统计学意义(t=15.010,P<0.01).结论 实施“心中有患者”优质护理服务链可促使COPD患者生活质量明显提高. 吴艳艳 陈珂 郭素梅 张继云关键词:生活质量