张西京
- 作品数：47 被引量：309H指数：11
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磷酸化PKCγ在正常小鼠脑内的免疫组织化学定位被引量：1
- 2007年
- 为了研究磷酸化的蛋白激酶Cγ(pPKCγ)在小鼠脑内的区域分布,为进一步了解其在脑内的功能提供线索。我们将BALB/c小鼠脱臼处死,灌流取脑,行免疫组织化学染色,观察pPKCγ阳性反应产物在脑内的分布。观察到pPKCγ阳性产物主要见于神经元的胞浆和突起中,在正常小鼠脑内表达广泛。仅很少量胶质细胞被染色,着色浅淡。海马CA1区锥体细胞,小脑的浦肯野氏细胞,大脑新皮质V层细胞,边缘前皮质、岛皮质的深层细胞以及前梨皮质的颗粒层细胞,外侧嗅束核、杏仁基底外侧核和杏仁外侧核的神经元,以及穹窿、锥体束纤维等均有强或较强的pPKCγ表达;吻侧丘脑大多数核团,尾侧丘脑的内侧膝状体核及外侧膝状体的背侧核,脑干耳蜗背侧核的表浅部位,三叉神经感觉核簇及巨细胞网状结构神经元中均有弱阳性表达。本实验研究揭示正常状态下小鼠脑内pPKCγ表达广泛,但有区域特异性,提示PKCγ可能参与正常状态下脑内部分脑区/核团神经元的功能活动。
- 成丹丹雷翀张西京朱正华王百忍熊利泽
- 关键词：蛋白激酶CΓ磷酸化小鼠
- 舒芬太尼预先给药对大鼠急性局灶性脑缺血-再灌注损伤的保护作用被引量：10
- 2009年
- 目的观察舒芬太尼预先给药对大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)所致局灶性脑缺血-再灌注损伤的保护作用。方法40只雄性大鼠随机均分为四组,分别于缺血造模前腹腔注射舒芬太尼3μg/kg(S1组)、6μg/kg(S2组)、9μg/kg(S3组)和等容积生理盐水为对照组(C组)。给药后30 min,所有动物用右侧颈内动脉尼龙线线栓法致MCAO,120 min后恢复再灌注。再灌注24 h后记录神经功能障碍评分(NDS)。随后取大脑切片行TTC染色,计算脑梗死容积百分比。结果再灌注后24h,S1组NDS评分明显高于其他三组(P<0.05),梗死容积百分比明显低于其他三组(P<0.05),S2、S3、C组间NDS评分和梗死容积百分比差异均无统计学意义。结论舒芬太尼3μg/kg预先给药可明显减轻大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤。
- 马锐路志红熊利泽曾甜杨丽芳马福成张西京
- 关键词：舒芬太尼脑缺血-再灌注损伤
- 不同强度吸氧预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护效应被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨不同强度吸氧预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护效应以及吸氧预处理引起的"脑缺血耐受"持续时间的研究。方法:56只雄性SD大鼠随机分为7组(n=8),按吸纯氧的持续时间不同分为6组,对照组吸空气。各组动物均行大脑中动脉阻闭(MCAO)120min后再灌注,24h后行神经功能学评分(Garcia评分),处死动物行TTC染色测定脑梗死容积百分比,检测各组评分及百分比。从上7组中选择梗死容积百分比最小的一组按该方式进行吸氧预处理,进一步实验将40只雄性SD大鼠以吸氧预处理和MCAO之间的间隔时间不同,随机分为5组(n=8)对照组吸空气,MCAO24h后进行Garcia评分和测定脑梗死容积百分比。结果:吸100%O2、8h、3次,1次/d,和吸100%O2、8h、1周,1次/d,Carcia评分明显高于对照组7.5±0.37(P<0.05)分别为11.7±0.32和12.4±0.36而且脑梗死容积比明显低于对照组0.48±0.057(P<0.05)分别为0.21±0.07与0.20±0.09;吸氧8h、1周,1次/d1周后缺血前24h强化一次预处理再进行MCAO与对照组相比Carcia评分高于对照组,脑梗死容积比低于对照组,而吸氧8h、1周,1次/d1周后进行MCAO处理与对照组无差异。结论:吸100%O28h、3次1次/d和吸100%O2、8h、1周,1次/d可以有效地减轻脑缺血再灌注损伤,起到很好的脑保护作用。吸氧预处理引起"脑缺血耐受"有持续效应,但随时间延长呈减弱趋势,1周后需强化1次预处理进行"唤醒"。
- 康凯鲁瑶张西京
- 关键词：脑缺血再灌注损伤脑保护效应
- 活体肝部分移植术麻醉一例报告
- 1998年
- 我院于1997年6月30日成功地将一位父亲的肝左外叶移植给其女儿,现将受体手术麻醉报告如下。患女,10岁,体重24kg,身高121cm,营养发育差,因出生后7个月出现间歇性发热、经实验室和CT、MR等影像学检查,诊断为先天性弥漫性肝内胆管囊性扩张症。拟行活体肝部分移植术。入手术室吸氧去氮,静脉注射安定、芬太尼和阿屈库铵诱导,经鼻气管内插管,接麻醉呼吸机行IPPV,吸异氟醚和氧气,维持P_(ET)CO_2 4.0～4.5kPa,术中间歇追加芬太尼和安定,持续泵注阿屈库铵以维持满意的麻醉。术中监测,全麻诱导后,行左颈外静脉和右颈内静脉穿刺分别置双腔深静脉导管和置5F Swan-Ganz导管,同时行桡动脉穿刺置管。由美国惠普116型监护仪监测ECG、ABP、CVP、PAP、PCWP、CO和SpO_2、T等参数。
- 张英民陈绍洋陈敏董海龙王强张西京朱正华王庆德胡文能曾祥龙
- 关键词：肝移植复合麻醉活体肝
- 吸氧预处理对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用被引量：10
- 2002年
- 目的 研究吸入不同时间 10 0 % O2 能否诱导脑缺血耐受而对脑缺血再灌注损伤产生保护作用 .方法 6 3只 SD大鼠随机分为 7组 (每组 n=9) :即 A组 (对照组 )于缺血前 2 4h吸空气 2 4 h;B,C和 D组分别于缺血前 2 4 h连续吸 10 0 %O2 2 4 ,12和 6 h;E,F和 G组分别连续吸 10 0 % O2 2 4 ,12和 6 h. A,B,C和 D组于吸氧结束后 2 4 h造成脑缺血 ;E组于吸氧后即刻造成脑缺血模型 ;F组间隔 12 h;G组间隔 18h后造成脑缺血 .局灶性脑缺血模型采用 3- 0尼龙线线栓法栓塞大脑中动脉 ,2 h后拔出尼龙线使血液再灌注 .脑缺血 2 h和再灌注后 2 4 h行脑功能障碍评分 ,并处死动物取大脑行TTC染色测量脑梗死容积 .结果 B组的脑功能障碍评分与A组相比显著降低 (P<0 .0 5 ) ,C,D,E,F和 G组与 A组相比无显著性差异 ;脑梗死容积 B组 (10 4 .8± 6 2 .1) mm3显著小于 A组 (199.0± 6 9.6 ) mm3(P<0 .0 1) .吸 10 0 % O2 12 h及6 h组及吸 10 0 % O2 2 4 h后即刻造成脑缺血组与对照组相比其脑梗死容积无明显差异 .结论 本实验首次证实连续吸10 0 % O2 2 4 h且间隔一定时间后能模拟缺血预处理对大鼠短暂性脑缺血产生保护作用 .
- 张西京熊利泽胡文能郑玉路志红
- 关键词：局灶性脑缺血损伤
- 小鼠E-W核神经元中磷酸化ERK1/2在异氟醚麻醉-苏醒过程中的表达变化被引量：1
- 2007年
- 为了观察小鼠脑内E-W核神经元中磷酸化的ERK1/2(pERK1/2)在异氟醚吸入麻醉-苏醒过程中的表达变化,为探讨E-W核在麻醉效应产生机制中的作用提供形态学证据。我们将36只8周龄雄性BALB/c小鼠随机分为6组。第1组为清醒对照组(Con);第2、3组为异氟醚麻醉组(Iso-1、Iso-2:分别吸入1.0MAC异氟醚5min和1h);4～6组为异氟醚麻醉苏醒组(W-1、W-2:吸入1.0MAC异氟醚5min后停药2min、30min;W-3:吸入1.0MAC异氟醚1h后停药30min)。用免疫组织化学方法(ABC法)观察各时间点E-W核内pERK1/2阳性细胞并计数;用荧光双重标记法进一步明确pERK1/2阳性神经元的性质。结果显示:正常清醒小鼠E-W核内pERK1/2阳性细胞数量很少(2.2±1.5);异氟醚麻醉过程中pERK1/2表达显著增高(阳性细胞计数,Iso-1∶40.9±8.1;Iso-2∶40.2±9.6,与清醒对照相比,P<0.001);苏醒30min时pERK1/2表达降至正常对照组水平(W-2∶2.1±2.2;W-3∶0.75±1.2)。pERK1/2阳性神经元部分呈促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)阳性,部分是乙酰胆碱(ChAT)阳性。上述结果提示,异氟醚麻醉过程中小鼠脑内E-W核神经元被激活,ERK1/2信号通路可能通过兴奋CRF能和Ach能神经元对瞳孔反射及麻醉应激效应进行调控。
- 朱正华宋乐张西京段小莉熊利泽王百忍
- 关键词：磷酸化异氟醚小鼠
- 小儿麻醉诱导期心理健康保护的新进展被引量：15
- 2011年
- 小儿围麻醉期心理健康的维护与成人相比，更具有特殊性，涉及麻醉学、药理学、心理学、护理学、儿科学等多学科。虽然麻醉可以有效地防止患儿回忆起手术过程的事件，但是在手术准备期间，特别是麻醉诱导期，有约60％小儿遭受了巨大的焦虑和不适。患儿麻醉诱导期的焦虑最明显的后果是诱导时易出现极度不适和躁狂表现，而苏醒后易出现术后行为紊乱，表现为与父母分离焦虑、暴怒、害怕陌生人、食欲不振、梦魇、夜尿等不良症状。
- 陈明华张西京
- 关键词：麻醉诱导期小儿分离焦虑围麻醉期
- ICU呼吸机相关性肺炎危险因素分析被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨ICU呼吸机相关性肺炎危险因素。方法：选择本院于2013年1-12月重症监护室收治的300例患者作为研究对象,均应用呼吸机通气支持,统计呼吸机肺炎发生率,并分析患者年龄、性别、体质量指数、白蛋白水平、胃内容物反流、呼吸机应用时间等因素与呼吸机肺炎之间联系,进行统计学分析。结果：300例患者中,应用呼吸机通气支持后,呼吸机相关性肺炎55例（18.3%）;经分析,300例患者中,年龄≥60岁126例患者中呼吸机相关性肺炎发生率为47例（37.3%）,明显高于〈60岁患者8例（4.6%）,P〈0.05;白蛋白≥30.0g/L、APACHE II评分≥15、应用抗酸剂、胃内容物返流、呼吸机时间≥7d、体质量指数≥25kg/m2、应用糖皮质激素呼吸机肺炎发生率分别为11.5%、29.7%、24.6%、24.3%、26.4%、26.3%、26.0%,均P〈0.05;年龄、白蛋白、APACHE II评分、抗酸剂、胃内容物返流、呼吸机时间、体质量指数、糖皮质激素OR值分别为3.34、3.26、2.80、2.31、2.89、4.13、3.23、2.98。结论：ICU呼吸机相关性肺炎发生与患者年龄、白蛋白、APACHE II评分、呼吸机时间等因素相关,临床应加以重视。
- 蒋鹏苏斌虓柴薪王永徽张西京
- 异丙酚治疗安氟醚麻醉后躁动被引量：29
- 2001年
- 目的 观察异丙酚治疗安氟醚麻醉后苏醒期躁动的疗效 .方法 选择 40例开胸行肺或食道手术患者 ,术中用安氟醚吸入麻醉 .术毕回麻醉 ICU全部麻醉未醒 .随机分两组 ,异丙酚组 2 5例给予异丙酚镇静 3h;对照组 15例让其自然苏醒 .结果 异丙酚组患者苏醒前后心率、血压无统计学差异 ,躁动发生率 8% (2 / 2 5 ) ;对照组患者苏醒时心率及血压较麻醉未醒时显著升高 (P<0 .0 5 ) ,躁动发生率 6 0 % (9/ 15 ) .结论 异丙酚显著降低安氟醚麻醉后躁动的发生率且血流动力学稳定 。
- 张西京胡文能熊利泽王雅丽侯颖
- 关键词：异丙酚安氟醚躁动吸入麻醉情绪障碍麻醉
- 两性霉素B治疗侵袭性肺部真菌感染的临床分析被引量：9
- 2014年
- 目的分析两性霉素B治疗ICU内侵袭性真菌感染的疗效与不良反应。方法回顾性分析98例合并侵袭性肺部真菌感染的重症患者接受两性霉素B微泵静脉给药的临床资料。结果两性霉素B的临床有效率77.55%,真菌清除率75.51%。不良反应包括寒战发热(9.18%)、皮疹(4.08%)、静脉炎(1.02%)、恶心呕吐(6.12%)、低钾血症(16.32%)、肝损害(1.02%)和肾损害(4.08%)。结论国产两性霉素B对于重症患者侵袭性真菌感染疗效确定,采用持续微泵静脉给药不良反应发生率低。
- 王学莉伏添王成立胡文能张西京
- 关键词：两性霉素B侵袭性真菌感染疗效
