张钊旺
- 作品数：6 被引量：87H指数：5
- 供职机构：河南中医学院更多>>
- 发文基金：郑州市科技领军人才培育计划国家中医临床研究基地业务建设科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性咳嗽从脾论治被引量：5
- 2013年
- 慢性咳嗽在临床中病情易迁延难愈,多数医家从肺、肝、肾系论,较少从脾施治。肺与脾关系特殊,两者在气的生成与水液代谢两个方面相互影响;脾运不健,变生痰浊,储存于肺,滋生咳嗽,且病久难愈,当考虑从脾论治。
- 张钊旺余学庆
- 关键词：慢性咳嗽
- 支气管哮喘常见证候主次症的临床调查研究被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨支气管哮喘常见证候主、次症。方法:收集17家三级甲等中医院支气管哮喘患者资料,运用SPSS 18.0统计软件包建立数据库,并进行频率的统计描述及Logistic回归方法分析。结果:发放表格2 500份,收回表格2 481份,有效2 428份。筛选出哮喘常见证候10种,即外寒内饮证、痰浊阻肺证、痰热壅肺证、风痰阻肺证、血瘀证、肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证、肺肾阳虚证;运用频率联合二元Logistic回归方法分析了常见证候主、次症。结论:哮喘常见证候10种,其主、次症可作为证候诊断标准的依据。
- 王至婉李建生余学庆张钊旺
- 关键词：支气管哮喘证候主症
- 支气管哮喘不同分期证素演变规律研究被引量：28
- 2015年
- 目的探讨支气管哮喘不同分期证素的分布情况及演变规律。方法以16家中医院支气管哮喘患者为研究对象,制定支气管哮喘中医临床调查表,采用现场问卷形式,收集患者人口学资料及中医证型情况,从辨证结果中提取证素并建立数据库,分别统计患者急性发作期、慢性持续期、临床缓解期病性及病位证素分布情况,并对不同分期各证素构成比进行比较。结果发放调查表2500份,回收2481份,有效2428份。1273例急性发作期患者共提取病性证素11个,总频次为2902,出现频率前3位依次为痰(54.12%)、寒(42.11%)、饮(42.11%);病位证素6个,总频次为1304,出现频率前3位依次为肺(71.09%)、脾(14.06%)、肾(8.09%)。586例慢性持续期患者共提取病性证素11个,总频次为1407,出现频率前3位依次为气虚(59.73%)、痰(42.32%)、寒(42.32%);病位证素6个,总频次为998,出现频率前3位依次为肺(89.08%)、脾(41.98%)、肾(30.72%)。569例临床缓解期患者共提取病性证素10个,总频次为843,出现频率前3位依次为气虚(72.58%)、阳虚(16.70%)、阴虚(13.88%);病位证素5个,总频次为833,出现频率前3位依次为肺(70.65%)、脾(40.42%)、肾(29.53%)。与急性发作期比较,慢性持续期病性证素中热的构成比显著降低,气虚构成比显著升高;病位证素中脾、肾构成比升高(P<0.05或P<0.01)。与急性发作期比较,临床缓解期病性证素中痰、寒、饮、热的构成比显著降低,气虚、阳虚的构成比显著升高;病位证素中脾、肾构成比升高(P<0.05或P<0.01)。与慢性持续期比较,临床缓解期病性证素中痰、寒构成比均降低,气虚构成比升高(P<0.05或P<0.01)。结论支气管哮喘急性发作期病性证素以痰、寒、饮、热为主,病位以肺为主;慢性持续期病性证素以痰、寒、气虚为主,病位以肺、脾、肾为主;临床缓解期病性证素以气虚、阳虚为主,病位以肺、脾、肾为主;血瘀贯穿始终。
- 李建生王至婉余学庆张钊旺
- 关键词：支气管哮喘急性发作期慢性持续期证素
- 支气管哮喘不同时期证候演变规律的临床调查研究被引量：40
- 2016年
- 目的探讨支气管哮喘急性发作期、慢性持续期、临床缓解期的证候演变规律。方法收集17家三级甲等中医院支气管哮喘患者资料,运用SPSS 18.0统计软件包建立以中医辨证为特征的临床调查研究数据库,并进行频率的统计描述及卡方检验。结果发放表格2 500份,收回表格2 481份,有效2 428份。急性发作期以实证为主,临床表现为外寒内饮证、痰热壅肺证、痰浊阻肺证、风痰阻肺证、血瘀证;慢性持续期以虚实兼杂为主;缓解期以虚证为主,表现为肺气虚证、肺肾气虚证、肺脾气虚证、肺肾气阴两虚证、肺肾阳虚证。结论支气管哮喘中医证候演变有一定的规律性,可为本病的防治提供依据。
- 王至婉李建生余学庆张钊旺
- 关键词：支气管哮喘证候急性发作期慢性持续期
- 支气管哮喘证候诊断的第二轮专家问卷调查分析被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨支气管哮喘常见证候及其诊断指标。方法：采用德尔菲法,编制支气管哮喘中医证候特征专家咨询问卷,向全国30位专家发送。回收的资料使用Epidata 3.0版软件建立数据库,运用SPSS 19.0统计软件包进行均数、变异系数及满分比的统计描述及χ^2检验。结果：回收有效问卷25份。专家积极系数为83.33%,权威系数为0.916,协调系数为0.352（χ^2=460.23,P=0.001）。支气管哮喘证候有外寒内饮证、痰浊阻肺证、痰热壅肺证、风痰阻肺证、肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾阳虚证、肺肾气阴两虚证、阳气暴脱、血瘀证,并对其诊断指标作了分析。结论：支气管哮喘证候包括实证类4种、虚证类6种、兼证1种,哮喘证候与诊断指标可作为证候诊断标准的依据。
- 王至婉李建生余学庆张钊旺
- 关键词：支气管哮喘证候德尔菲法
- 支气管哮喘证候诊断标准的初步验证被引量：12
- 2016年
- 目的初步验证本项目所建立的支气管哮喘证候诊断标准的诊断效能。方法采用前瞻性研究方法,收集4所三级医院支气管哮喘患者300例资料并建立数据库,采用＂支气管哮喘中医证候诊断调查表＂调查患者外寒内饮证、痰浊阻肺证、痰热壅肺证、风痰阻肺证、血瘀证、肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾阳虚证、阳气暴脱证10个证候分布情况,同时以专家经验辨证进行对照。选择敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、曲线下面积作为评价指标。结果发放表格300份,收回300份,有效300份,其中急性发作期200份,慢性持续期30份,临床缓解期70份。10个常见证候中,敏感度范围为78.26%~98.48%,其中血瘀证的敏感度最高（98.48%）,阳气暴脱的敏感度最低（78.26%）;特异度范围为90.64%~99.15%,其中血瘀证的特异度最高（99.15%）;准确度范围为90.67%~99.00%,其中血瘀证的准确度最高（99.00%）;阳性预测值范围为60.98%~97.01%;阴性预测值范围为95.38%~99.57%;阳性似然比范围为9.70~115.23;阴性似然比范围为0.02~0.23。ROC曲线下面积范围为0.803~0.954,其中血瘀证曲线下面积最大（0.954）,其次是痰热壅肺证、痰浊阻肺证,分别是0.913、0.901,肺肾气虚证、阳气暴脱证的曲线下面积较小,分别为0.803、0.809。结论支气管哮喘证候诊断标准有较好的灵敏度、特异度、准确性,其中实证的诊断效能优于虚证,实证中血瘀证的诊断效能最好,其次是痰热壅肺证、痰浊阻肺证。
- 李建生王至婉余学庆李海霞张钊旺
- 关键词：支气管哮喘证候诊断
