张锐
- 作品数：22 被引量：153H指数：5
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
- 发文基金：国家中医临床研究基地业务建设科研专项山东省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 硅胶引流管在椎间盘手术中的应用
- 2006年
- 陆海霞张锐
- 关键词：硅胶引流管椎间盘椎板减压髓核摘除吸引器
- 优质术中护理对关节置换术后预防深静脉血栓的研究被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨术中护理干预模式预防关节置换手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法：选择2013年4月-2015年4月期间在本院行关节置换术的64例患者作为受试对象,随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组治疗期间给予常规护理,观察组给予优质术中综合护理,比较两组下肢深静脉血栓形成（DVT）发生率及不良反应情况。结果：观察组术中DVT发生率低于对照组,但是组间差异不显著p〉0.05;观察组术后DVT和DVT总发生率均显著高于对照组,组间差异p〈0.05。在术后水肿发生率、伤口感染和不良反应总发生率方面,观察组均显著低于对照组,组间差异p〈0.05。结论：关节置换术患者给予优质术中护理干预,可有效控制下肢深静脉血栓发生率,改善术后不良反应情况,有利于患者术后恢复。
- 张锐陆海霞
- 关键词：髋关节置换手术下肢深静脉血栓
- 症状性颅内动脉狭窄支架置入术后内皮祖细胞的数量及功能与再狭窄的相关性研究
- 2015年
- 目的探讨症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄（ sICAS）患者颅内动脉支架置入术后内皮祖细胞（ EPCs）数量、功能及血管内皮生长因子（ VEGF）水平变化与术后颅内动脉再狭窄的关系。方法选择2008年1月—2012年10月聊城市人民医院神经内科因sICAS行颅内动脉支架置入术的87例患者进行前瞻性研究。87例患者中,男48例,女39例；年龄48~81岁。均采用颅内动脉支架置入术治疗,术后1年行头颈CTA检查,根据患者颅内动脉狭窄情况分为再狭窄组和无狭窄组,分别对两组患者术后1年外周血EPCs的数量、黏附能力、迁移能力,以及VEGF水平进行测定,并对结果进行对比分析。结果87例sICAS患者均成功行经皮血管内支架置入术。术后1年行头颈CTA检查显示,无狭窄组64例,再狭窄组23例,其中14例患者再狭窄〉50%。再狭窄组与无狭窄组比较,术后1年外周血中 EPCs 数量分别为（36.5依4.8）个/mL、（65.6依6.7）个/mL,细胞黏附数量分别为（27.4依7.3）个/mL、（58.5依9.4）个/mL,迁移数量分别为（13.6依3.7）个/mL、（24.7依6.8）个/mL, VEGF的水平（57.79依13.53） pg/mL、（94.36依17.57） pg/mL,差异均有统计学意义（t值分别为19.110、14.376、7.425、9.051, P值均〈0.05）。结论 sICAS患者采用颅内动脉支架置入术治疗后,EPCs数量、黏附能力、迁移能力及VEGF水平明显下降的患者,发生血管再狭窄的风险增加；术后检测EPCs、VEGF水平对预测发生血管再狭窄的可能性和判断患者的远期预后可能有一定的临床价值。
- 苏江利亓立峰张锐曲怀谦
- 关键词：颅内动脉疾病动脉狭窄内皮祖细胞
- 品管圈活动应用于骨科术中防止低体温的应用研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨品管圈活动在骨科术中防止低体温的作用。方法选取2014年1~12月我院开展品管圈活动后骨科手术患者100例,作为观察组;同时选取2013年1~12月未开展品管圈活动前我院骨科手术患者100例作为对照组。对所有患者的术中低体温的发生原因进行分析,制定不同的对策,评估效果。结果观察组中发生术中低体温3例（3%）,对照组中发生16例（16%）;观察组患者术中、手术结束时的鼻咽温度均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论开展品管圈活动可以有效的降低骨科手术中患者低体温的发生率,提高手术的安全性,增强医务人员的质量管理意识。
- 张锐
- 关键词：品管圈质量管理
- 循证护理在脊柱手术配合带教在预防术后感染的应用研究被引量：1
- 2019年
- 目的 分析循证护理在脊柱手术配合带教在预防术后感染的应用及效果。方法 选取本院2016年1月至2018年12月收治的行脊柱手术治疗的患者140例作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组70例和观察组70例。对照组选取新入科护士采用常规护理,观察组选取带教组长及新入科护士在常规护理的基础上实施循证护理,对比两组护理后切口愈合率、切口感染率、生活质量。结果 对照组切口甲级愈合率、切口感染率分别为90.00%(63/70)、11.43%(8/70),观察组分别为98.57%(69/70)、2.86%(2/70),差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组生理健康、心理状态、独立能力、社会关系、周围环境、社会信仰等生活质量系数评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 带教制护理模式配合循证护理应用在脊柱手术,可有效预防术后感染,降低术后感染发生率,提高患者生活质量和满意度,有利于患者健康的恢复。
- 张锐候春苗
- 关键词：循证护理脊柱手术切口感染
- 急性颈髓损伤术后急性呼吸衰竭原因分析及护理被引量：2
- 2005年
- 王凤霞崔丽华李妹婷张锐
- 关键词：急性颈髓损伤急性呼吸衰竭脊髓血流中枢性呼吸衰竭坠落伤
- 手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果研究被引量：100
- 2016年
- 目的探讨手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后切口感染中的作用,为临床降低全膝关节置换术后的感染提供参考。方法对医院2012年6月-2015年6月收治的2 000例需接受全膝关节置换术的患者随机分为对照组和观察组,每组各1 000例;对照组患者术中接受常规护理,观察组患者术中接受改进的护理干预,包括手术室内温度监测及调节、患者保暖、手术器械管理等,比较两组患者术后手术切口甲级愈合率和感染率。结果观察组患者术后手术切口甲级愈合率为100.00%、感染率为0;对照组患者手术切口甲级愈合率为97.00%,有5例患者发生切口感染,感染率0.50%;观察组患者切口甲级愈合率明显高于对照组,感染率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论进行术中监测、调节手术室空气温度、患者保暖和严格的手术器械管理等手术室护理干预措施可以明显提高全膝关节置换术后手术切口的甲级愈合率和降低感染率。
- 张锐王飞肖岩李丽王璐
- 关键词：手术室护理干预全膝关节置换术甲级愈合切口感染
- 破血逐瘀中药对急性脑出血血肿影响的前瞻性随机双盲对照研究被引量：11
- 2016年
- 目的研究高血压脑出血患者发病6 h之内使用破血逐瘀中药的安全性,观察其是否可导致血肿扩大。方法采用前瞻性随机双盲对照临床研究。将128例来自2013年10月—2015年3月8个研究中心6 h内脑出血患者(最终76例纳入分析)按简单随机抽样方法分为A、B、C 3组,A组予破血逐瘀中药全方(26例),B组予去破血逐瘀药物方(在A组基础上去掉水蛭、虻虫,25例),C组予安慰剂(25例),各组均持续给药10天。观察患者发病24 h血肿扩大率、不良反应和不良事件的发生。为保证试验的安全性,本次为一级揭盲的中期分析。结果 A组血肿扩大率为11.5%(3/26),B组血肿扩大率为16.0%(4/25),C组血肿扩大率为20.0%(5/25),各组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.823,P=0.682)。76例患者发生不良反应和不良事件7例,其中A组出现1例急性心肌梗死,1例胸闷、心慌,2例腹泻;B组则无不良反应和不良事件发生;C组出现3例腹泻。结论中期一级揭盲未见6 h之内使用破血中药导致血肿扩大。
- 夏章勇王静郭建文张锐李洁霞钟建斌罗赛华陈光生黄干赵千山
- 关键词：急性脑出血血肿破血逐瘀
- PDCA循环法在脊柱手术护理配合教学中的应用探讨
- 2019年
- 目的探讨PDCA循环法在脊柱手术护理配合教学中的应用。方法选取该院外科在职全体员工及行脊柱手术患者作研究对象,2018年1—6月期间尚未实施PDCA循环法,设为对照组;2018年7—12月期间实施PDCA循环法,设为观察组。比较两组综合能力情况及各方面满意度。结果观察组理论知识评分为(92.31±1.45)分、专科操作技能评分为(93.14±1.34)分、护理查房能力评分为(94.21±1.22)分及病历书写评分为(91.14±1.62)分;对照组理论知识评分为(82.16±1.79)分、专科操作技能评分为(83.26±1.82)分、护理查房能力评分为(83.87±1.67)分及病历书写评分为(81.69±1.91)分。两组进行比较,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度、教学满意度及配合满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PDCA循环法在脊柱手术护理配合教学中,效果甚佳,综合能力得到显著提升,且满意度有极大上升。
- 史艳蕾张锐
- 关键词：PDCA循环法脊柱手术护理查房
- 外泌体在阿尔茨海默病发病机制和诊疗中的作用被引量：2
- 2019年
- 外泌体是一种可由任何类型的细胞释放的纳米级膜性囊泡,内含蛋白质、脂质和核酸,其由多囊泡与细胞膜融合后被释放到细胞外。在神经退行性疾病、自身免疫性疾病、血管性疾病、中枢神经系统损伤的修复、免疫调节中,外泌体均发挥重要作用,近年来其逐渐成为研究热点。阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统变性疾病,外泌体在AD的病理进展中具有双重作用,其内容物(微RNAs)为AD的诊断和评估提供了新型的生物学指标。同时,外泌体还可通过转运蛋白和核酸介导细胞间通信,并以其独特的生物特性成为药物传递的载体,从而在AD中发挥治疗作用。未来,应进一步研究外泌体在AD中的作用机制和作为诊断标志物及药物载体的个体化、精准化应用。
- 张锐王永祥杜怡峰
- 关键词：阿尔茨海默病外泌体微RNAS药物载体
