彭珂文
- 作品数：12 被引量：154H指数：7
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- 自发孤立性肠系膜上动脉夹层CT血管造影诊断被引量：9
- 2012年
- 目的探讨自发孤立性肠系膜上动脉夹层（SISMAD）的CT血管造影（CTA）特征。方法回顾性分析2011年1-7月间在深圳市南山人民医院接受腹腔动脉双源CTA检查的25例不明原因的急性腹痛患者的临床资料。结果CTA检查发现4例肠系膜上动脉夹层，均为男性，年龄（45．3±6．7）岁．2例有高血压病史。4例患者CTA检查均发现肠系膜上动脉管径增粗，2例呵见内膜瓣和真假腔．1例溃疡状破口，1例壁间血肿，近段破口均位于肠系膜上动脉近段；CTA分型：Ia型2例，Ⅱb型1例。Ⅲ型1例。2例出院时进行了DSCTA复查，出现了进行性变化。结论CTA可清晰显示肠系膜上动脉夹层的特征．并能为疾病分型和随访观察提供重要依据。
- 彭珂文沈比先高燕曾志斌汪春荣肖鹏
- 关键词：夹层动脉瘤肠系膜上动脉X线计算机血管造影
- 自发孤立性肠系膜上动脉夹层分支动脉受累特征的初步观察被引量：9
- 2014年
- 目的探讨自发孤立性肠系膜上动脉夹层（SISMAD）中受累分支动脉的cT血管造影特点。方法回顾性分析经双源CT动脉造影确诊的6例SISMAD患者的临床资料，对其肠系膜上动脉（SMA）分支的影像学特征进行分析。结果6例SISMAD患者中2例未出现分支动脉受累，其SMA的夹层范围局限于近中段：另4例共10支空回肠动脉可见夹层。其SMA的夹层范围均为开口近侧至SMA远端。9支空回肠动脉夹层的假腔均呈壁间血肿改变，横截面呈偏心性“靶征”，纵轴面呈“夹心”改变，另1支空回肠动脉闭塞。7支受累空回肠动脉与SMA夹层的假腔相通。受累空回肠动脉的真腔管径比明显低于SMA近中段和远段（P〈0．01，P〈0．05）。6例患者均经保守治疗好转。结论SISMAD范围广泛的病例可能更易出现分支动脉受累，而分支动脉夹层的分布与形态具有一定的自身影像学特点。
- 彭珂文高燕楚二伟沈比先高德宏罗继武
- 关键词：夹层动脉瘤肠系膜上动脉动脉分支血管造影
- 动态螺旋CT对肝内胆管细胞癌的诊断价值探讨被引量：30
- 2002年
- 目的：分析肝内胆管细胞癌的ＣＴ表现，评价螺旋ＣＴ多期扫描的诊断价值。方法：对１２例疑为肝内胆管细胞癌的患者进行了ＣＴ平扫及螺旋动态多期扫描，分析总结了其ＣＴ表现，并与原发性肝癌及血管瘤作了鉴别诊断。结果：主要的ＣＴ表现有：①平扫，边缘欠清的低密度病灶中可有单发或多发的高密度钙化影；②增强扫描，动脉期与静脉期无强化或轻度强化，但明显低于正常肝实质的强化；③延迟扫描，随着时间的延长病灶逐步强化，且由边缘向中央进行，最后病灶强化高于正常肝实质，部分中央无强化，延迟扫描的表现有重要诊断意义；④病灶的周围可见扩张的肝内胆管。全部病例均经手术病理证实。结论：螺旋ＣＴ动态多期扫描对肝内胆管细胞癌的诊断有非常重要的应用价值。
- 沈比先成果黎刚彭珂文周顺科
- 关键词：肝内胆管细胞癌螺旋CTX线
- MRI对颅内生殖细胞瘤的诊断价值被引量：7
- 2011年
- 目的:分析总结颅内生殖细胞瘤的MRI表现特征,提高对其的认识。方法:分析了12例颅内生殖细胞瘤的MRI。结果:肿瘤12例中9例为类圆形;10例边界清楚,没有脂肪信号;9例有大小不等囊变,囊变散在分布;肿瘤实质部分T1WI以低信号为主,T2WI等信号或稍高信号,增强扫描肿瘤实质部分明显强化;大部分肿瘤周围脑组织轻中度水肿;肿瘤的占位效应较轻。结论:MRI对颅内生殖细胞瘤有一定诊断价值。
- 贾飞鸽高德宏彭珂文黄银平王晓娜沈比先
- 关键词：磁共振成像
- 双源CT定量评价冠心病合并Ⅱ型糖尿病左心功能的价值被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨双源CT定量评价冠心病合并Ⅱ型糖尿病左心功能的价值。方法:应用双源CT对152例伴有Ⅱ型糖尿病(76例)和不伴糖尿病(76例)冠心病患者的左心功能及冠脉特点进行对照研究;其中58例在三天内行心脏双源CT和超声心动图检查,比较双源CT与超声心动图两种方法所测得左心功能各参数的相关性。结果:双源CT和超声心动图所测左心功能各指标EDV、ESV、SV、EF相关性高(r=0.702～0.898),差异无统计学意义(P>0.05);冠心病合并Ⅱ型糖尿病组的左心功能指标EDV、ESV、MM值均较非糖尿病组高,但EF值较低,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病合并Ⅱ型糖尿病组钙化积分较非糖尿病组明显增高,糖尿病组三支病变、重度狭窄、完全闭塞明显多于非糖尿病组,非糖尿病组单支病变、轻度狭窄多见。结论:双源CT是一种评价左心功能准确可行的方法;能一站式评估左心功能和冠脉病变特点。冠心病合并Ⅱ型糖尿病左心功能减退,冠脉病变复杂,累及血管范围广且严重。
- 彭冬红沈比先谭四平彭珂文黄岸容陈胜基
- 关键词：冠心病左心室功能
- 多层螺旋CT血管成像对肝脏局灶性结节增生、原发性肝细胞癌及肝血管瘤的鉴别诊断价值被引量：18
- 2016年
- 目的 探讨MSCT血管成像在肝脏局灶性结节增生（FNH）、原发性肝细胞癌（HCC）及肝血管瘤（HA）鉴别诊断中的应用价值。方法对2008年3月-2014年3月在北大深圳医院做MSCT血管成像的肝脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，其中FNH19例（21个病灶）、HCC19例（21个病灶）和HA17例（22个病灶），采用MSCT血管成像技术对肿瘤血管进行3D重建，观察肿瘤供血动脉、动静脉瘘、门脉癌栓、引流静脉、供血动脉进入中心低密度及包膜影等影像学特征，并用X2检验进行统计学分析。结果FNH、HCC和HA均多有供血动脉增粗表现，显示率分别为95．2％（20／21）、100．0％（21／21）、77．3％（17／22），3者间比较差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。HA除了供血动脉增粗外，均未见包膜影、门脉癌栓及动静脉瘘影等特征性表现，包膜影多见于FNH（66．7％，14／21）和HC（71．4％，15／21）。FNH引流静脉、供血动脉进入中心低密度及低密度分隔影的显示率分别为61．9％（13／21）、38．1％（8／21）、61．9％（13／21），均明显高于HCC的9．5％（2／21）、0（0／21）、0（0／21），差异均有统计学意义（）（。=12．548、7．560、18．828，P值均〈0．05）；FNH中未见动静脉瘘和门脉癌栓，而HCC常见动静脉瘘（19．0％，4／21）和门脉癌栓（28．6％，6／21）。结论MSCT血管成像对于FNH、HCC和HA的鉴别诊断有重要的临床指导意义，有助于指导外科医生选择治疗方式。
- 汪春荣沈比先刘远健谭四平贾飞鸽彭珂文高德宏钟文新
- 关键词：局限性结节状增生血管肝细胞
- 表面遮盖法重建、容积重建及曲面重建在肋骨骨折诊断中的应用被引量：8
- 2006年
- 目的探讨CT不同重建图像对肋骨骨折的诊断价值。方法54例外伤患者行DR及多排CT薄层扫描,对CT图像进行肋骨表面遮盖法重建(SSD)、容积重建(VRT)及曲面重建(CPR)。结果利用曲面重建最后诊断肋骨骨折231处,DR、SSD、VRT的确诊率为87.0%、93.5%、94.3%。结论CPR技术是诊断肋骨骨折的最为准确的方法,SSD,VRT对肋骨骨折的诊断也优于DR,后处理中需要掌握一定的技巧。
- 彭珂文高德宏沈比先黄银平孙冰古治梅
- 关键词：CT容积重建曲面重建肋骨骨折
- 肝门胆管癌的MSCT与MRI诊断被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨MSCT、MRI及MRCP对肝门胆管癌的诊疗价值。方法:收集18例肝门胆管癌患者,全部病例行MSCT检查,其中8例同时行MRI及MRPC检查。结果:18例中浸润型9例,结节型6例,乳突型3例。直接征象表现为胆管壁不规则增厚及狭窄、肝门区结节或肿块、乳头状或息肉状向腔突出的小结节。18例中,平扫发现可疑直接征象9例,增强扫描18例全部显示清晰,病灶从轻到中度强化,均有延迟期持续强化。8例MSCT、MRI及MRCP对比:MRI平扫发现1例,CT平扫未能发现的肝门结节;MRCP发现2例,CT及MRI平扫未能显示的管壁浸润,4例肝门结节MRCP均未能显示。间接征象主要有:①18例均有肝门病灶区以上肝内胆管扩张,呈弥漫性柱状、"软藤状"、"蟹足状"或囊状;4例累及一侧胆管为局部胆管扩张;扩张胆管由肝门向外周延伸,胆总管无扩张;②3例受累侧肝叶萎缩;③4例肝叶局部受侵及肝门血管被包饶;④5例肝门淋巴结转移。结论:MSCT、MRI及MPCP对诊断肝门胆管癌有重要价值,三种方法结合运用,能明显提高诊断率,对临床确定治疗方案可提供准确有效的依据。
- 沈比先谭四平彭珂文李元歌谢景文毛文萍
- 关键词：肝门胆管癌磁共振成像磁共振胰胆管造影
- 双源CT双能量肺灌注成像对急性肺动脉栓塞诊断价值被引量：42
- 2013年
- 目的探讨双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)对急性肺动脉栓塞的诊断价值。方法 25例怀疑急性肺动脉栓塞患者行双源CT进行双能量扫描,所得数据采用Dual Energy软件处理得到肺灌注图像,同时得到肺动脉CTA图像,将肺组织灌注状态按肺叶、肺段、肺亚段与CTA上所示肺动脉栓塞进行记录,对比分析肺灌注与肺动脉栓塞之间的关系。结果 CTA共检出21个肺叶、47个肺段、37个亚段内有血栓存在。DEPI检出肺叶灌注稀疏或缺失20个,符合率为95.2%;肺段灌注稀疏或缺失42个,符合率为89.4%;亚段灌注稀疏或缺失33个,符合率89.2%。当肺段、亚段动脉栓塞完全栓塞时,相应DEPI的灌注缺失主要是以肺段或亚段分布;当肺动脉部分栓塞时,DEPI以灌注稀疏为主,少数表现为无灌注缺失;7个肺段区显示灌注缺失,而CTPA未见到血栓。结论 DEPI能够显示肺动脉栓塞导致肺血流改变的肺灌注异常,与CTPA联合起来有助于提高急性肺动脉栓塞诊断率。
- 贾飞鸽彭珂文汪春荣高慧古治梅高德宏谭四平沈比先
- 关键词：肺栓塞
- 腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的CT影像学比较被引量：6
- 2012年
- 目的回顾性对比分析腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的CT影像特征,探讨两者影像鉴别诊断中较具特异性的影像征象。方法手术及病理证实的20例腮腺腺淋巴瘤与33例多形性腺瘤,对其发生部位、形态、大小、平扫密度等CT影像学特征进行对比分析。结果腺淋巴瘤与多形性腺瘤的病灶形态、最大径线、病灶密度的均匀性差异无统计学意义(P>0.05);而发生部位及平扫密度差异有统计学意义(P<0.01)。腺淋巴瘤好发于腮腺后下象限,而多形性腺瘤更多发生于其他象限。腺淋巴瘤平扫密度较多形性腺瘤明显偏高。结论发生部位与平扫密度在腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的CT影像鉴别中具有较高的特异性。
- 彭珂文贾飞鸽古治梅孙冰沈比先高慧
- 关键词：腺淋巴瘤WARTHIN瘤多形性腺瘤X线计算机
