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徐小敏: 作品数：22 被引量：119H指数：7; 供职机构：衢州市人民医院更多>>; 发文基金：衢州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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GnRH-a在女性恶性肿瘤化疗中的卵巢功能保护价值研究被引量：4: 2015年; 目的：观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）在女性恶性肿瘤患者术后化疗中对卵巢的保护作用。方法：将85例术后需要化疗的肿瘤患者随机分为两组,对照组40例常规化疗;研究组45例常规化疗同时肌注GnRH-a 3.75 mg,其后每隔28天注射1次,直至化疗结束。在化疗过程中及停药后,对患者的性激素水平及月经情况定期监测。结果：对照组治疗过程中出现闭经31例,出现时间为平均第3个疗程;停药后恢复月经28例（其中12例月经恢复正常,16例月经紊乱）,恢复月经时间为停药后30-90天,平均71天。研究组闭经45例,均在第一次使用GnRH-a后出现,停药后恢复月经44例,1例出现月经紊乱,月经恢复时间35-46天,平均39天。两组停药后月经恢复情况及恢复时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,停药时,对照组闭经者雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）和黄体生成素（LH）高于观察组（P均〈0.05）,未闭经者的FSH高于治疗前水平（P〈0.05）,LH也高于治疗前水平,但差异无统计学意义（P均〉0.05）。两组月经恢复者FSH、LH、E2水平比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论：女性恶性肿瘤术后常规化疗可导致患者卵巢功能损害,化疗同时应用GnRH-a可保护患者的卵巢功能。; 徐小敏余晓夏利花徐乃喜; 关键词：促性腺激素释放激素激动剂化学疗法卵巢功能保护恶性肿瘤

六味地黄丸合四逆散颗粒联合芬吗通治疗围绝经期综合征82例被引量：5: 2020年; 围绝经期是女性生理进程的必经阶段,90%的女性在绝经前后存在不同程度围绝经期症状,严重影响女性的身心健康及生活质量^([1])。本观察采用中药配方颗粒六味地黄丸合四逆散、西药芬吗通及两者联合用药的方法,观察其治疗围绝经期综合征(MPS)的疗效,兹报道如下。; 徐小敏许玲莉王静程倩徐金贵; 关键词：围绝经期综合征六味地黄丸四逆散

超声检测孕囊大小对药物流产效果的影响: <正>目的探讨超声测量不同孕囊大小对药物流产效果的影响。方法将220例我院门诊超声检测不同大小孕囊的孕妇,根据孕囊平均直径分为A组(0.5cm≤D<1.0cm)、B组(1.0cm≤D<1.5cm)和C组(1.5cm≤D≤...; 周余旺徐小敏; 文献传递

子宫切除术后切口感染危险因素及预防对策分析被引量：4: 2022年; 目的探讨子宫切除术后切口感染危险因素和预防对策。方法采用随机便利抽样法选取2015年2月—2020年1月衢州市人民医院子宫切除术患者176例,观察和统计其切口感染率、感染可疑因素,分析切口感染的单因素构成比,并引入多因素logistic分析切口感染危险因素且制定相应预防对策。结果子宫切除术后切口感染率和类型分布构成比中显示,切口感染14例(7.95%),未感染162例(92.05%)。单因素中年龄、体质指数(BMI)、糖尿病、手术方式、手术范围、手术时间、操作人员手卫生切口脂肪液化及术后血红蛋白构成比分别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以子宫切除术患者切口感染为因变量,将年龄、BMI、糖尿病、手术方式、手术范围、手术时间、操作人员手卫生、切口脂肪液化及术后血红蛋白作为自变量,行多因素logistic模型分析,筛查出BMI(β=1.930,OR=0.370,95%CI:0.110~1.898)、糖尿病(β=1.927,OR=0.381,95%CI:0.103~1.857)、手术方式(β=1.340,OR=0.461,95%CI:0.125~2.842)、手术时间(β=1.571,OR=0.185,95%CI:0.084~0.918)、操作人员手卫生(β=1.729,OR=0.683,95%CI:0.350~2.910)及切口脂肪液化(β=0.700,OR=1.412,95%CI:1.894~2.173)是致子宫切除术患者切口感染的相关危险因素。结论子宫切除术后切口感染危险因素多样,如肥胖、糖尿病、手术方式及时间等,因此在制定预防对策时积极考虑上述因素,有助于控制术后切口感染率、促进患者早日康复。; 程琳徐小敏姜承英盛莉; 关键词：子宫切除术切口感染

腹腔镜下前哨淋巴结活检术在早期宫颈癌治疗中的临床价值被引量：10: 2013年; 目的探讨腹腔镜下前哨淋巴结活检（SLNB）术在早期宫颈癌治疗中的临床价值。方法选择诊断明确的早期宫颈癌患者54例设为研究组，采用亚甲蓝淋巴显影后行腹腔镜下SLNB及盆腔淋巴结清扫和广泛子宫切除术；另将48例仅行腹腔镜下盆腔淋巴结清扫加广泛性子宫切除术的早期宫颈癌患者设为对照组。观察研究组SLNB对预测盆腔淋巴结有无肿瘤转移的准确性、假阴性率及SLN分布情况等；对两组患者的手术时间、术中出血量、切除的盆腔淋巴结（PLN）数及医院感染发生率等数据进行对照分析；并对研究组患者的医院感染相关因素进行分析。结果研究组SLN检出率为79．63％（43／54），SLNB预测盆腔淋巴结转移的准确性95．35％（41／43）、灵敏度75％（6／8）、特异度100％（35／35）、阴性预测值94．59％（35／37）、阳性预测值100％（6／6）；研究组与对照组比较，手术时间明显增加，术中出血量明显减少，切除的PLN数明显增多，其差异均有统计学意义（P〈0．01），医院感染发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组患者医院感染各相关因素组内比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下SLNB能较准确地预测盆腔淋巴结的状况，在早期宫颈癌治疗中具有较高的临床价值。; 张娟余晓夏利花徐小敏周燕; 关键词：腹腔镜检查前哨淋巴结活组织检查宫颈肿瘤

经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术的临床价值分析被引量：8: 2010年; 经阴道子宫肌瘤剔除术（TVM）通过自然生理穴道完成手术操作,对胃肠道干扰极小,符合微创原则。本文回顾性分析我院58例经阴道子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,并与同期行经腹子宫肌瘤剔除术的60例患者进行比较,以探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床价值,现将结果报道如下：; 余晓叶玲荣方英徐小敏; 关键词：经阴道子宫肌瘤剔除术经腹子宫肌瘤剔除术手术操作胃肠道

衢州地区宫颈病变患者HPV感染分子流行病学分析被引量：3: 2012年; 目的分析衢州地区1 280例宫颈病变女性中人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)21种基因型的分子流行病学特点。方法对衢州地区1 280例宫颈病变的女性进行21种HPV基因型分型检测,比较不同基因型的流行病学特点。结果本组病例中总HPV感染率为55.31%(708/1280),其中HR-HPV感染率为38.83%,LR-HPV感染率为16.48%,高危型最常见类型为HPV 16、58、52,低危型最常见类型为HPV6、11。HR-HPV亚型中16、58、52是主要的独立影响因素,而LR-HPV亚型中6、11是主要的影响因素。HPV单一型感染率11.1%,两种亚型合并感染率42.9%,三种亚型合并感染率30.6%,四种及以上亚型合并感染率15.4%。不同年龄段感染HPV及感染HR-HPV的比例均有显著性差异,最高为31～40岁组,分别占67.39%和50.58%,其次为21～30岁组,分别占61.75%和45.78%,HPV感染与宫颈病变程度呈正相关。结论本研究提供了衢州地区宫颈病变女性的21种HPV基因型分子流行病学资料,为本地区宫颈癌的临床防治工作提供了可靠的科学依据,对本地区今后疫苗的开发、应用也具有重要价值。; 徐小敏余晓夏利花; 关键词：HPV 高危型宫颈病变

中药调理在改善术后宫颈癌患者生活质量中的价值研究被引量：4: 2014年; 目的:对中药调理在改善术后宫颈癌患者的疗效,安全性等进行分析,证实中药调理在改善患者生活质量方面的价值。方法:按照研究对象的选择标准对本院2010年3月—2012年3月间手术治疗的宫颈癌患者76例为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组38例。一组研究对象进行常规的放化疗及对症处理,为对照组;一组研究对象在对照组治疗的基础上予以中药调理,为观察组。治疗3个月后就疗效,安全性及随访1年的复发率等数据进行组间比较和数据分析。结果:观察组研究对象的总有效率为94.7%,对照组总有效率为73.7%,组间比较观察组高于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);在不良反应及不良反应发生率的比较中,观察组低于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);在生活质量的比较中,观察组高于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);随访1年生存率及复发率等数据的比较中,观察组均优于对照组,且具有显著差异性(P<0.05)。结论:中药调理用于术后宫颈癌患者的治疗,能够显提高临床疗效,降低不良反应,改善生存率和复发率等作用,从而显著改善患者的生活质量。; 夏利花范素鸿徐小敏周燕; 关键词：中药调理宫颈癌手术治疗生活质量

HPV E6/E7 mRNA检测对绝经后妇女宫颈病变诊断的价值被引量：4: 2018年; 目的评估人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 m RNA检测对绝经后妇女中宫颈病变诊断的价值。方法选择行液基细胞学技术(TCT)和高危型HPV(HR-HPV)DNA联合筛查的绝经后妇女1 032例,任一结果阳性均行HPV E6/E7 m RNA检测及阴道镜活检。以病理诊断为金标准,与TCT及HR-HPV DNA比较,分析HPV E6/E7 m RNA检测诊断病理分级HSIL以上(HSIL^+)的价值,并比较不同病理分级患者的HPV E6/E7 m RNA表达量。结果 TCT诊断HSIL^+的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均低于HPV E6/E7 m RNA,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HR-HPV DNA诊断HSIL^+的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值与HPV E6/E7 m RNA比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而特异度明显低于HPV E6/E7 m RNA,差异有统计学意义(P<0.01)。3种检测方法中HPV E6/E7 m RNA的特异度最高。不同病理分级患者HPV E6/E7 m RNA表达量差异有统计学意义(P<0.01);病理分级与HPV E6/E7m RNA表达量呈正相关(r=0.401,P<0.01)。结论 HPV E6/E7 m RNA检测对绝经后妇女宫颈病变的筛查及预测HSIL^+的风险有重要的临床价值。; 王静徐小敏兰香周燕; 关键词：HPV E6/E7 HR-HPV 绝经后妇女宫颈病变

阴式与腹腔镜下两种子宫肌瘤剔除术式临床对照分析被引量：4: 2012年; 目的探讨阴式与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床特点及各自优势。方法对近年来在我院行阴式子宫肌瘤剔除术的128例患者和行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的130例患者的临床资料进行对照分析,将两组患者的手术时间、术中出血量、剔除的肌瘤数量、重量以及术后最高体温、体温恢复正常时间、肛门排气时间、使用抗生素时间、住院时间、住院费用等进行比较。结果术中剔除肌瘤重量、术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、使用抗生素时间、住院时间等指标两组比较均无统计学意义(P>0.05),阴式组手术时间较短、术中出血量较少、剔除肌瘤数目较多,住院费用较低但术后最高体温较高(P<0.05)。结论两种术式均具有微创手术的良好特性,并各有适用指征及特点而不可完全互相替代,但从卫生经济学角度而言,阴式手术可作为微创手术的首选治疗术式,并具有在临床上推广应用的价值。; 范晓霞余晓徐小敏; 关键词：阴式腹腔镜子宫肌瘤剔除术

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