方卫东
- 作品数：12 被引量：25H指数：2
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 染料木素在实验性狼疮性肾炎中的作用及机制被引量：1
- 2021年
- 目的明确染料木素在实验性狼疮性肾炎(LN)的作用及机制。方法实验分为对照组、模型组和治疗组。通过MRL/lpr小鼠构建实验性LN模型,经过染料木素治疗8 w,检测抗dsDNA抗体的水平,通过免疫荧光染色检测免疫复合物在肾内的沉积。Western印迹检测肾内巨噬细胞的浸润情况,核因子(NF)-κB的活化、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3炎性小体激活及肿瘤坏死因子(TNF)-α的转录。结果经过染料木素治疗MRL/lpr小鼠尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)均较模型组明显降低(P<0.05)。相较于模型组,治疗组小鼠血清抗dsDNA抗体水平和免疫复合物沉积显著下降(P<0.05)。染料木素明显抑制NF-κB、趋化因子配体(CCL)2、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-1、小鼠含生长因子样模体黏液样激素样受体(F4/80),核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP3)的表达。染料木素抑制TNF-α和白细胞介素(IL)-1β的产生。结论染料木素通过抑制NF-κB活化和NLRP3炎症小体治疗实验性LN。
- 舒峤方卫东任称发
- 关键词：染料木素狼疮性肾炎核因子-ΚB
- 套接法建立动静脉内瘘在血液透析中的应用
- 2013年
- 目的探讨套接法建立动静脉内瘘在维持性血液透析中的应用价值。方法将72例维持性血液透析患者按随机数字表法分为采用经典腕部端端吻合法组（经典组）和采用套接法组（套接组），每组36例。观察两组动静脉内瘘动静脉吻合缝合针数和耗费时间，吻合成功率，第3、6个月通畅率，透析时血流量。结果两组患者血管均成功吻合。经典组第3、6个月通畅率分别为97．22％（35／36）、94．44％（34136），套接组分别为94．44％（34／36）、91．67％（33，36），两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。经典组和套接组透析时血流量比较差异无统计学意义（P〉O．05）。套接组动静脉吻合缝合针数和耗费时间明显少于经典组[（2．58±1．03）针比（9．72±1．81）针和（11．39±4．78）min比（24．28±4．27）min]，差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论套接法建立上肢动静脉内瘘是一种简便、有效的手术方式。
- 黄其鹏方卫东陈江林
- 关键词：肾透析动静脉内瘘
- 中西医结合治疗糖尿病肾病50例
- 2014年
- 目的运用中西医结合的治疗方法治疗糖尿病肾病,观察其临床的治疗效果。方法选取我院在2012年5月至2013年12月收治的资料完整的糖尿病肾病患者100例,按照治疗方法的不同随机分为实验组50例和对照组50例,对照组按照传统的西医治疗方法治疗,实验组在对照组治疗的基础上运用中医治疗,观察两组患者的治疗效果和生化检测指标。结果实验组患者治疗的有效率为94%,对照组患者治疗的有效率为74%,实验组患者的治疗效果明显高于对照组(P<0.05),在治疗后实验组患者的生化指标也比对照组得到了明显的改善(P<0.05),说明实验组患者的治疗效果好于对照组患者。结论中西医结合治疗糖尿病肾病具有明显的治疗效果,患者恢复的时间短,治疗的安全性高,可以进行临床的推广和应用。
- 陈芳方卫东任称发
- 关键词：中西医结合糖尿病肾病消渴
- 终末期肾病患者腹膜透析后血清瘦素、超敏C反应蛋白水平和机体脂肪含量改变被引量：2
- 2020年
- 目的观察终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者腹膜透析后血清瘦素(Leptin,LEP)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平和机体脂肪含量(Body Fat Mass,BFM)改变。方法于2017年5月-2019年4月收集ESRD开始行腹膜透析(peritoneal Dialysis,PD)或血液透析(hemodialysis,HD)的患者42例,按照随机数字表法分为对照组(21例)和观察组(21例),对照组行HD,观察组行PD。观察两组治疗前后hs-CRP、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-a(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-ɑ)水平、LEP、脂连素(Adiponectin,ADPN)、BFM变化及营养状况评分。结果治疗前后两组ADPN的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ、BFM、LEP水平及营养状况评分的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ、BFM、LEP水平均显著降低,观察组降低更多,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组营养状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行PD后ESRD患者的hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ、BFM水平均低于HD,营养状况评分高于HD,但两种方法治疗后ADPN无变化,总体上PD在治疗ESRD更具优势。
- 叶瑾方卫东曾国勇
- 关键词：ESRDLEP
- 长期深静脉置管在血液透析中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨长期深静脉置管在血液透析患者中的应用价值和并发症的处理。方法:为168例维持性血液透析患者长期留置带涤纶套深静脉导管并作为其血透用血管通路,观察置管及使用过程中出现的各种并发症。结果:透析血流量均达200 mL/min以上,导管平均使用时间为(18.57±9.86)月,最长为63个月,并仍在继续使用。结论:带涤纶套深静脉导管可以作为血透患者的长期血管通路,但仍需不断改进,并应缩小适应证。
- 黄其鹏方卫东陈江林
- 关键词：深静脉导管血液透析
- 探析糖尿病肾病腹膜透析患者的临床特点和预后被引量：1
- 2016年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)腹膜透析患者的临床特点及预后情况。方法对82例腹膜透析肾病患者的临床资料进行回顾分析,依照原发疾病分成DN组和非DN组,分别为40例和42例,对比分析2组的临床特点及预后情况。结果在治疗后,DN组白蛋白、尿蛋白浓度、甘油三酯及高敏C反应蛋白等和非DN组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,DN组的平均生存时间、存活率要少于非DN组,差异有统计意义(P<0.05);2组生存质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者在腹膜透析治疗后易出现营养不良和微炎症,生存质量也会降低,要求在进行治疗中必须加强并发症预防和监护,以改善和提高患者的生存质量。
- 杨光黎小燕方卫东
- 关键词：糖尿病肾病腹膜透析预后
- 我国人群血清PLA2R抗体诊断IMN的最佳截断值探讨被引量：2
- 2019年
- 目的血清磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体对特发性膜性肾病(IMN)的诊断价值已经得到广泛认同,但国外血清PLA2R抗体对IMN的诊断截断值不一定适合我国,因此笔者拟探讨我国血清PLA2R抗体诊断IMN的最佳截断值。方法选取2016年1月—2018年1月于江西省赣州市人民医院肾内科住院行肾穿刺活检的患者,采用酶联免疫吸附法检测血清PLA2R抗体,其诊断价值行ROC曲线分析,探讨血清PLA2R抗体诊断IMN的敏感性和特异性,取约登指数最大时的检测值作为阳性截断值。结果血清PLA2R抗体诊断IMN的曲线下面积(AUC)为0.924(95%CI:0.844,1.000),与机会一致性诊断AUC=0.5比较,差异有统计学意义(P <0.05)。当截断值取2.92 Ru/ml时,敏感性为0.818(95%CI:0.750,0.876),特异性为0.935(95%CI:0.888,0.966),阳性预测值为0.900,阴性预测值为0.879,约登指数为0.753。结论目前被广泛采用的血清PLA2R抗体对诊断IMN的临界值仍需要通过多中心大样本量的研究来进一步探讨和修正。
- 黄其鹏徐高四王芳曾芳方卫东
- 关键词：曲线下面积
- 氟哌啶醇联合血液灌流在维持性血液透析患者并发兴奋性精神异常治疗中的临床应用被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨氟哌啶醇联合血液灌流对维持性血液透析患者并发兴奋性精神异常治疗的价值。方法:选取2012年5月-2014年5月本院收治的维持性血液透析并发兴奋性精神异常患者40例作为治疗组,选择本院同期维性持血液透析患者40例作为对照组,比较其治疗效果。采用随机数字表法将治疗组分为氟哌啶醇组和传统治疗组,两组均给予血液透析及血液灌流,氟哌啶醇组在此基础上给予氟哌啶醇治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗组与对照组职业、年龄、透析频次、PTH、CRP、血色素水平及血清白蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05),氟哌啶醇组治疗24、36、48 h后的精神症状缓解的患者例数多于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血透并发兴奋性精神异常的发生与患者职业、年龄、透析频次、PTH、CRP、血色素水平及血清白蛋白有关;采用氟哌啶醇联合血液灌流治疗维持性血液透析患者并发兴奋性精神异常的效果显著,可推广应用。
- 刘德慧钟静静陈江林杨光任称发方卫东
- 关键词：氟哌啶醇血液灌流血液透析
- 血清磷脂酶A2受体抗体与膜性肾病临床和病理的相关性被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)患者血清磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体与血清临床生化指标以及病理分期之间的关联。方法:选取2016年1月至2018年1月肾穿刺活检的患者,同时随机选取健康体检者,分为IMN组和非IMN组,IMN患者根据病理分期结果分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期三组,用软件进行统计分析。结果:总共入选患者357例,其中IMN患者155例,非膜性肾病组患者183例,健康对照组19例;IMN组平均年龄高于非膜性肾病组(P=0.01),Ⅲ期膜性肾病组年龄、胱抑素c、血肌酐均高于Ⅰ期膜性肾病、Ⅱ期膜性肾病两组(P分别为0.003、0.000和0.000),Ⅱ期膜性肾病、Ⅲ期膜性肾病两组的血清PLA2R抗体滴度水平高于Ⅰ期膜性肾病组(P=0.006);血清抗PLA2R抗体与血清白蛋白呈负相关(rs=-0.234,P=0.003),IMN组患者血清PLA2R抗体滴度水平显著高于非膜性肾病患者(P<0.001)。结论:IMN患者血清PLA2R抗体基线滴度水平与血清白蛋白呈负相关,Ⅰ期IMN患者血清PLA2R抗体滴度水平显著低于Ⅱ期和Ⅲ期IMN患者。
- 黄其鹏徐高四徐高四曾芳方卫东
- 关键词：膜性肾病
- 高通量透析器在血液透析中的应用及对患者血脂代谢的影响分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析高通量透析器在血液透析中的应用效果以及对患者血脂代谢的影响。方法选取2014年—2016年间我院进行血液透析的患者87例,随机分为治疗组43例与对照组44例,对照组患者采取常规透析方式进行血液透析,治疗组患者采取高通量透析器进行血液透析。对比分析2组患者透析后的甲状旁腺激素(PTH)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、血红蛋白(Hb)等指标的差异,并对不良反应发生率与血脂代谢情况进行对比。结果经过1年时间的血液透析后,治疗组患者PTH等指标以及血脂代谢情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的不良反应发生率为2.3%,对照组患者为9.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高通量透析器应用于血液透析中具有理想的临床效果,并明显改善患者的血脂代谢,临床应用价值高。
- 方卫东
- 关键词：血液透析高通量透析血脂代谢
