曲华清
- 作品数:23 被引量:202H指数:6
- 供职机构:北京大学首钢医院更多>>
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- 国产及进口氯吡格雷对左心室射血分数偏低的冠脉介入术后患者疗效观察被引量:3
- 2015年
- 目的观察国产及进口氯吡格雷对左心室射血分数(LVEF)偏低的冠脉介入(PCI)术后患者血液指标、临床症状、远期预后的影响。方法选取2 0 0 9年1月—2 0 11年1月在我院心内科住院的120例冠心病患者,按入院顺序随机分为两组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组加用进口氯吡格雷;治疗组服用国产氯吡格雷,连用1年后,随访患者临床症状,血小板聚集率(ADPIPA),心电图(ECG),左室射血分数(LVEF)等相关指标。结果两组治疗后相对应项比较,血小板计数(t=0.456,P=0.543);ADP-IPA(t=1.056,P=0.654);临床症状总有效率(χ2=2.16,P=0.19);LVEF(t=0.469,P=0.511);6MHW(t=1.123,P=0.672),差异无统计学意义(P>0.0 5),两种药物疗效相当。结论国产氯吡格雷(泰嘉)能有效预防支架内血栓;改善心绞痛症状,提高运动耐力,并降低再住院率和心脑血管意外,价格低廉,无明显副反应。
- 陈学智唐强王智曲华清颜东
- 关键词:冠脉介入术左心室射血分数氯吡格雷
- 急性心肌梗死早期足量应用美托洛尔的临床观察
- 2008年
- 目的:观察早期应用不同剂量美托洛尔对急性心肌梗死患者的临床疗效及安全性。方法:选择262例急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组(131例)尽快给予口服美托洛尔50mg,每隔6h给予1次,持续2d,后根据心率情况口服维持25~100mg·d-^1(目标心率55~60次·min^-1)。对照组(131例)按常规保守剂量给予口服美托洛尔25~50mg·d^-1。其他治疗遵循急性心肌梗死诊治指南,两组治疗30d。比较两组治疗后心脏事件(室性心律失常、梗死后心绞痛、再梗死和猝死)的发生率,心功能的变化和药物的不良反应。结果:治疗组心脏事件的发生率均低于对照组(P〈0.05),两组心功能无显著性差异。结论:急性心肌梗死患者早期足量口服美托洛尔不仅安全,而且可以明显降低急性期心脏事件的发生率。
- 祝振忠张莹范宝军曲华清
- 关键词:急性心肌梗死美托洛尔心脏事件
- 血栓抽吸导管联合盐酸替罗非班在急诊冠状动脉介入治疗中的应用被引量:13
- 2012年
- 目的:观察急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)过程中联合应用血栓抽吸导管和盐酸替罗非班的有效性与安全性。方法:选择2009年1月—2011年10月符合急诊PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者共128例,以随机抽样法分为观察组与对照组各64例。观察组给予血栓抽吸与盐酸替罗非班,对照组给予盐酸替罗非班完成PCI术。观察2组患者术前、术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流情况、住院期间左心室射血分数(LVEF)、1个月内主要不良心脏事件(MACE)发生率以及出血并发症发生率。结果:观察组住院期间LVEF、术后即刻TIMI血流情况高于对照组,1个月内MACE发生率和出血并发症发生率无显著差异。结论:在急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗过程中联合应用血栓抽吸导管和盐酸替罗非班安全可行,可降低无复流发生率,无致命性出血并发症,是安全、有效的治疗方法。
- 曲华清唐强陈学珠王智颜东唐群中陈学智祝振中
- 关键词:心肌梗死血栓抽吸装置盐酸替罗非班
- 盐酸替罗非班对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中TIMI血流影响的临床研究被引量:90
- 2006年
- 目的分析Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗中TIMI血流的影响。方法选择急诊入院STEMI患者48名,分为试验组(盐酸替罗非班+PCI)27例和对照组(直接PCI)21例。收集所有病例的临床和冠状动脉造影资料,观察PCI术前、术后TIMI血流情况。结果试验组于术前应用盐酸替罗非班使PCI前梗死相关血管TIMI血流分级提高,试验组达1级血流者比例高于对照组(37%比9.5%,P<0.05);对照组完全闭塞者比例明显高于试验组(38.1%比7.4%,P<0.01);两组患者PCI术后TIMI3级血流比例差异无统计学意义,TIMI2级血流比例试验组低于对照组。结论Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班可改善STEMI患者梗死相关血管的TIMI血流。
- 唐强霍勇陈明李建平洪涛郭来敬王智张树和曲华清
- 关键词:盐酸替罗非班心肌梗死
- 血脂达标后长期降脂治疗方法的探讨被引量:3
- 2012年
- 目的 :观察隔晚服用瑞舒伐他汀10 mg的疗效,探讨血脂达标后的后续治疗方案。方法:选取我院2008年5月至2010年5月,LDL<2.59 mmol/L的75岁以下稳定心绞痛患者共100例,常规服用瑞舒伐他汀10 mg/晚,1个月后随机分为两组:常规组(瑞舒伐他汀10 mg/晚)和试验组(瑞舒伐他汀10 mg/隔晚),随访6个月,观察患者的依从性、LDL的变化。结果:共有16例患者退出,实际入选84例,其中常规组41例,试验组43例,基线LDL水平(2.40±0.17)mmol/L。服用瑞舒伐他汀1个月后,LDL平均降低了(0.33±0.22)mmol/L,降低了13%。6个月,常规组降低了(0.51±0.19)mmol/L,降低了21.3%,治疗组(0.48±0.20)mmol/L,降低了19.6%,两组之间差异无统计学意义。结论:血脂达标后,隔晚服用常规剂量的瑞舒伐他汀,可以有效地降低LDL水平,增加患者依从性。
- 颜东唐强曲华清唐群中陈学智王硕史振涛
- 关键词:血脂达标瑞舒伐他汀冠状动脉疾病
- Extension冠状动脉导丝和微导管联合治疗复杂病变的应用被引量:3
- 2012年
- 对于复杂病变,尤其是CTO病变、迂曲弥漫病变,微导管可以提供主动支持力、方便交换导丝,逐渐被大家认可和应用。与既往的“nanto”法相比,连接Extension冠状动脉导丝,相对延长导丝长度,可以安全、便捷撤除微导管,避免撤除时出现导丝移位、穿孔、撕裂血管等并发症。原位交换不同硬度的导丝或尖端重新塑形,可增加导丝通过病变的概率。回顾性分析首钢医院Extension冠状动脉导丝和微导管联合治疗的36例复杂病变,观察应用效果。
- 颜东唐强王智曲华清唐群中陈学智白晓军
- 关键词:复杂病变冠状动脉微导管CTO
- 替格瑞洛对急性冠脉综合征患者安全性和有效性的初步评价被引量:2
- 2015年
- 目的:观察口服替格瑞洛对急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效及安全性。方法:选择我院ACS患者196例,按入院顺序随机分为对照组(氯吡格雷组)98例和治疗组(替格瑞洛组)98例,观察6个月,观察2组患者主要不良心血管事件(MACE)及治疗期间并发症发生以及对肝肾功能血尿酸的影响情况。结果:氯吡格雷组MACE发生率明显大于替格瑞洛组(P<0.05);两组均无严重出血并发症,轻度出血发生率差异无统计学意义(P>0.05);替格瑞洛组有5例因呼吸困难、乏力而停药;两组对肝功能(丙氨酸氨基转移酶,ALT)肾功能(血肌酐,Cr)及血尿酸(UA)无明显影响,P>0.05。结论:替格瑞洛治疗ACS,可明显减少MACE发生率,对严重出血风险无增加,临床应用安全有效。
- 曲华清唐强王智颜东陈学智唐群忠刘坤
- 关键词:急性冠脉综合征临床疗效
- 急性冠脉综合征患者血清五聚素3水平及与近期预后的相关性研究被引量:12
- 2015年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清五聚素3(PTX3)的水平及对近期预后判断的意义。方法随机选取2013年12月至2014年8月心内科住院的冠心病患者156例,其中稳定性心绞痛(SA)患者38例,ACS患者118例,包括不稳定性心绞痛(UAP)患者64例,急性心肌梗死(AMI)患者54例;采用ELISA法检测各组入院时血清PTX3水平及ACS组患者正规治疗7天后血清PTX3水平。在出院6月后对患者进行随访,了解患者近期预后,对PTX3水平与预后做相关性分析。结果 ACS组患者PTX3水平显著高于SA组患者(SA组:874.56±128.25 pg/ml,UAP组:1354.74±254.94 pg/ml,AMI组:1 474.27±278.18 pg/ml),(P<0.05);ACS组7天后PTX3水平较入院时明显降低(UAP组入院时:1 354.74±254.94 pg/ml,7天后:1 035.37±249.13 pg/ml,AMI组入院时:1 474.27±278.18 pg/ml,7天后:1 067.35±264.58 pg/ml)(P<0.05);血清PTX3、hs-CRP、LDL-C与ACS患者近期预后相关(P<0.05)。结论 ACS患者血清PTX3表达升高,且提示近期预后不良。
- 曲华清唐强刘坤
- 关键词:急性冠脉综合征预后
- 冠心病血尿酸升高的临床意义及相关性研究被引量:4
- 2005年
- 目的:分析冠心病合并高尿酸血症的临床意义并探讨血尿酸浓度与冠脉造影结果的相关性。方法:选择239例疑诊为冠心病并进行冠状动脉造影检查的病例,根据病史、临床资料和冠状动脉造影结果分为冠心病组(冠脉造影阳性183例)和非冠心病组(冠脉造影正常56例)。常规空腹采集静脉血测定2组血尿酸水平,冠脉造影采用Judkins或经桡动脉方法。结果:冠心病合并高尿酸血症明显高于非冠心病组(P<0.05)。高尿酸血症与高血压、高甘油三脂血症关系密切。血尿酸浓度有明显差异(P<0.05)。结论:血尿酸升高是冠心病发病不容忽视的危险因素。血尿酸浓度可作为冠状动脉造影结果预测的依据。
- 郭来敬唐强曲华清陈学珠王智张树和唐群中何山史震涛艾永珍刘月光
- 关键词:冠心病血尿酸
- 急性冠脉综合征合并糖尿病患者血浆hs-CRP、NT-proBNP与心功能及预后的相关性被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)及B型脑钠肽(NT-pro BNP)水平与合并2型糖尿病(T2DM)的急性冠脉综合征(ACS)患者心功能及预后的相关性。方法:82例ACS,分为单纯ACS患者41例,合并T2DM患者41例;血浆hs-CRP、NT-pro BNP水平采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测,左心室射血分数(LVEF)采用彩色超声多普勒测定,并观察3月、6月的MACE事件。结果:血浆hsCRP、NT-pro BNP水平在合并T2DM的ACS组显著高于无糖尿病(DM)组,而LVEF显著低于单纯ACS组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);血浆hs-CRP、NT-pro BNP水平与LVEF呈负相关(P<0.05),与3月MACE事件呈正相关。结论:血浆hs-CRP和NT-pro BNP水平对于评价合并DM的ACS患者的心功能有一定的意义,可以预测近期预后。
- 曲华清唐强姚瑾秋闫晓琳王硕刘坤王宏宇
- 关键词:急性冠脉综合征高敏C反应蛋白脑钠肽左室射血分数