朱小萍 作品数:20 被引量:88 H指数:5 供职机构: 南昌大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 江西省教育厅科学技术研究项目 江西省卫生厅基金 江西省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
依托咪酯对高龄患者麻醉术后应激反应及认知功能的影响 被引量:14 2019年 目的探讨依托咪酯对高龄患者麻醉术后应激反应及认知功能的影响。方法选取高龄手术患者80例进行研究,按照随机数字表法分组,40例为对照组,采用异丙酚麻醉,40例为观察组,以依托咪酯进行麻醉,两组麻醉诱导方式相同;对两组患者术后应激反应情况、认知功能情况进行对比。结果麻醉前5 min比较,两组皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05);手术结束时及手术后24 h比较,观察组均明显低于对照组(P<0.05);术后48 h,两组血浆皮质醇水平均恢复正常,组间对比差异无统计学意(P>0.05);麻醉诱导前,两组去甲肾上腺素、肾上腺素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h比较,观察组均明显低于对照组(P<0.05);两组术前1 d、术后1 d、术后5 d比较简易智能状态量表评分均差异无统计学意义(P>0.05);且拔管后,观察组躁动评分、警觉/镇静评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论依托咪酯在高龄患者麻醉中可发挥一定的积极作用,且可对肾上腺皮质功能产生短暂、可逆的抑制作用,且不会增加术后认知功能障碍。 黄海金 朱小萍 闵佳 胡翠翠关键词:依托咪酯 高龄 麻醉 术后认知功能 应激反应 新型冠状病毒肺炎疑似或确诊患者气管导管拔除注意事项 被引量:2 2020年 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒感染所致的乙类传染病,可进展为多器官功能衰竭[1]。其特点是传染性强,主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,长时间暴露于相对封闭的高浓度气溶胶环境也是其可能的传播途径[1],目前尚无治疗COVID-19的特效药[2]。有创机械通气是重型、尤其是危重型COVID-19患者的重要支持治疗之一。部分COVID-19疑似或确诊患者因合并外科疾病需行手术治疗。全麻手术结束,拔除气管导管时,医护人员暴露并发生感染的风险极高。 罗佛全 朱小萍 肖实关键词:冠状病毒感染 多器官功能衰竭 确诊患者 肺炎 危重型 一体化医用吸痰器 本实用新型涉及一种一体化医用吸痰器,该医用吸痰器包括阻断器,其中阻断器的两端与抽气管连接,抽气管的顶端用于与负压器连接,抽气管的一端连接有转接套管,在储痰罐上开设有连接口,转接套管的底部与所述连接口相连接,储痰罐的顶部一... 章志伟 朱小萍 严金秀 赵娜 王雪婷 万媛博 陈洁 龚梓昱 毛桃桃文献传递 PPARγ在非小细胞肺癌中的表达及临床相关性研究 被引量:3 2006年 目的:观察过氧化物酶增殖活化受体(PPARγ)在非小细胞肺癌中的表达和定位。分析PPARγ阳性表达与临床各指标间的关系,探讨PPART在非小细胞肺癌中的意义。方法:随机取60例2000-2003年肺癌石蜡切块,所有病历术前均未行化疗及放疗。并取21例手术患者的病灶旁正常肺组织作对照。采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法加高压修复的免疫组化法进行检测。将两组资料相比较,同时分析PPARγ表达情况与肺癌的临床分期、分化程度、有无淋巴结转移、病理类型之间的关系。结果:肺癌、正常肺组织的PPARγ阳性表达率分别为45.00%、4.76%,两者间有显著性差异(P〈0.01)。低分化、中分化、高分化肺癌的PPARγ阳性表达率呈递减趋势,分别为66.67%、61.50%、13.60%,差异有显著性(P〈0.01)。结论:PPARγ蛋白高水平表达是非小细胞肺癌区别于正常肺组织的标志之一,可能参与了肺癌演变的生物学机制,PPAR7染色阳性随分化程度降低和伴淋巴结转移呈上升趋势,且前者有显著性差异,由此可推测PPARγ可能与肿瘤恶性程度有关,可作为判定肺癌预后的指标之一。同时也为将PPARγ特异性配体用于治疗肺癌提供了重要的理论依据。 余晶晶 朱小萍 张伟关键词:非小细胞肺癌 免疫组化 超声引导下椎旁神经阻滞在经皮肾镜手术中的应用 2018年 目的:探讨超声引导下椎旁神经阻滞用于经皮肾镜手术治疗的安全性和可靠性。方法:择期行肾脏、输尿管上段结石经皮肾镜手术患者100例,随机分为超声引导下椎旁神经阻滞组(P组,n=50)和单纯硬膜外组(E组,n=50)。记录摆体位时、手术切皮时、手术开始后30min及手术结束时两组患者的心率及平均动脉压,记录患者麻醉效果评分。结果:手术切皮时、手术开始后30min及手术结束时两组患者心率及平均动脉压比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。与P组相比,摆体位时E组患者平均动脉压明显下降(P <0. 05)。两组患者麻醉满意评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:超声引导下椎旁阻滞可作为经皮肾镜手术治疗的麻醉选择,麻醉效果确切而安全。 蒋章颉 朱小萍 陈福梅 赵黎丽 曲良超 张亿达关键词:椎旁神经阻滞 超声引导 经皮肾镜手术 快速康复外科理念对肝部分切除患者围术期胰岛素抵抗及炎症反应的影响 被引量:21 2017年 目的探讨快速康复外科(FST)理念指导下对肝部分切除术患者围术期胰岛素抵抗和炎症反应的影响。方法选择择期行肝部分切除术的患者60例,按住院号分为FTS组和对照组。FST组应用FTS措施进行综合处理,而对照组采用传统方案治疗,比较两组麻醉相关指标:围术期麻醉维持期用药量,术后苏醒时间及术后镇痛效果;并于术前3 h(T1)、麻醉前(T2)、术毕(T3)、术后第1天(T4)和术后第3天(T5)分别抽取患者静脉血9m L,各3 m L测定空腹血糖和血清胰岛素浓度,并用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)。另3 m L采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果与对照组比较,FTS组术中麻醉维持期间,七氟醚、阿曲库铵、丙泊酚及舒芬太尼用量明显减少,术后苏醒时间更快,术后镇痛效果更好(P<0.05)。与对照组比较,FTS组在T2时血糖明显升高,但T3时其血糖水平明显降低(P<0.05)。与对照组比较,FTS组在T3、T4、T5时其胰岛素水平和IR明显降低,而ISI水平升高(P<0.05);与对照组比较,FTS组在T3时IL-6、TNF-α浓度明显降低(P<0.05)。结论FST理念应用于肝部分切除术患者能改善围术期胰岛素抵抗,并降低患者机体的炎症反应。 郑小兰 罗振中 蔡俊赢 朱小萍 马龙先 陈世彪关键词:快速康复外科 肝部分切除 胰岛素抵抗 一种新型头面部全身麻醉手术气管导管固定器 本发明公开了一种新型头面部全身麻醉手术气管导管固定器,包括支撑柱,所述支撑柱对称设置有两个;通过设置支撑杆、转筒、伸缩杆和气管固定夹,当患者的气管导管设置完毕后,医护人员双手向两侧推动气管固定夹,使气管固定夹推动伸缩杆在... 虞琦 戴敏 朱小萍 李倩倩 胡艳 易剑敏文献传递 一种咽喉部位麻醉用喷雾器 本发明涉及耳鼻喉手术麻醉技术领域,具体的说是一种咽喉部位麻醉用喷雾器,包括安装调节主体和转动喷雾主体,转动喷雾主体设置在安装调节主体的底端,安装调节主体包括固定安装板、固定支撑立柱、限位架、转动安装盘、滑动调节卡块和第一... 虞琦 戴敏 李倩倩 胡艳 朱小萍 李梦圆 刘梅 龚海霞日间经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术可行性及安全性研究 被引量:17 2022年 目的 分析在日间病房围手术期模式下经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术的可行性、安全性及优势。方法 回顾性分析2019年1月至2021年4月南昌大学第一附属医院行经口腔前庭入路腔镜单侧甲状腺癌根治术235例病人的临床资料。其中行日间围手术期模式下经口腔前庭入路腔镜单侧甲状腺癌根治术125例(日间组),常规围手术期模式下经口腔前庭入路腔镜单侧甲状腺癌根治术110例(常规组)。对比分析两组病人的手术参数、术后并发症及住院参数等临床数据。结果 日间组125例病人中出现5例暂时性喉返神经损伤、1例感染及1例术后酒窝征,未出现其他并发症。常规组110例病人中出现5例暂时性喉返神经损伤,1例感染,1例术后味觉异常,1例暂时性甲状旁腺功能减退,未出现其他并发症。两组术后并发症对比差异无统计学意义。日间组手术预约时间及住院时间均短于常规组(P<0.01),日间组住院费用更低(P<0.01),病人满意度更高(P<0.01)。结论 通过严格的多学科综合治疗协作组评估与围手术期管理,日间病房围手术期模式下行经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术能安全有效地开展,在取得良好的治疗效果和美容效果的同时,有效缩短病人的住院时间,降低住院费用,提升病人的住院满意度。 陈航 罗宇庭 龚智娴 朱小萍关键词:日间手术 分化型甲状腺癌 快速康复外科 麻醉呼吸管路连接固定结构 本实用新型公开了麻醉呼吸管路连接固定结构,包括螺纹管、过滤器、转接头、气管插管,所述螺纹管具有两个气体输入端和一个转接连接端,所述转接头具有第一连接端与第二连接端,过滤器具有上连接端与下连接端,气管插管上端具有插入端;所... 章志伟 朱小萍 严金秀 江瑶 揭惠娜 陈晨 刘骏文献传递