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机械通气在极重度肉毒中毒呼吸肌麻痹20例中的治疗体会: 2004年; 肉毒中毒患者多因食人含肉毒素污染的食物所致,以神经系统病症为主要表现,如不及时治疗,死亡率极高,死亡原因主要是呼吸肌麻痹及其并发症,及时正确地使用机械通气是抢救本病的主要措施.我科于1995年7月～2002年5月共收治肉毒中毒并呼吸肌麻痹患者20例,均给予机械通气治疗,现报告如下.; 朱桂云赵爱丽许航马辉杜丽; 关键词：呼吸肌麻痹肉毒中毒机械通气并发症病症

内皮细胞特异性分子-1在脓毒症中的意义: 2013年; 内皮细胞特异性分子-1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)是近年来新发现的一种由内皮细胞分泌的特异性分子,是脓毒症时血管内皮细胞激活及功能障碍的一个特异性标记物,其水平高低可能较好的反映血管内皮损伤严重程度,有可能作为脓毒症治疗、判定预后的一项评价指标。本文就ESM-1的研究现状及在脓毒症发病机制中的作用及临床研究做一综述。; 朱桂云程青虹; 关键词：脓毒症血管内皮损伤 ESM-1

ICU经皮扩张气管切开术与传统气管切开术的临床比较被引量：3: 2011年; 近年来,经皮扩张气管切开（PDT）技术在我院重症加强护理病房（ICU）已得到了广泛的应用,我们与传统气管切开术（ST）进行了临床对比观察,现报告如下。; 田培刚朱桂云何永来; 关键词：传统气管切开术

不同目标血糖水平对脓毒症大鼠肿瘤坏死因子和内皮细胞特异性分子-1表达的影响被引量：3: 2014年; 目的：探讨胰岛素控制不同目标血糖水平对脓毒症大鼠肿瘤坏死因子（TNF-α）、内皮细胞特异性分子（ESM-1）表达的影响以及对肺损伤的作用。方法：40只SD大鼠随机分为5组：假手术组（Sham组）、脓毒症组及血糖控制A组（4.4~6.1 mmol/L）、B组（6.2-8.3 mmol/L）、C组（8.4-10.0 mmol/L）,各8只。盲肠结扎穿孔术后12 h处死,双抗夹心ELISA法检测血清TNF-α、ESM-1水平,光镜观察肺组织病理切片。结果：脓毒症组血清TNF-α、ESM-1的表达明显高于Sham组及各血糖控制组（均P〈0.05）。A组较B组和C组TNF-α、ESM-1的表达明显降低（均P〈0.05）;B组低于C组（P〈0.05）。肺病理组织损伤评分脓毒症组均明显高于sham组及各控制组（均P〈0.05）,A组较B组和C组明显降低（均P〈0.05）。结论：与6.2~8.3 mmol/L及8.4-10.0 mmol/L比较,血糖控制在4.4-6.1 mmol/L明显降低血中TNF-α、ESM-1的表达,且对脓毒症大鼠肺损伤保护作用最明显。; 朱桂云程青虹何永来李瑞瑞; 关键词：脓毒症肿瘤坏死因子-Α 内皮细胞特异性分子-1

利用压力-容积曲线呼气支最大曲率拐点选择PEEP对ARDS患者氧合及血流动力学的影响被引量：15: 2012年; 目的探讨利用压力一容积（P—V）曲线呼气支最大曲率拐点选择呼气末正压（PEEP）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧合及血流动力学影响。方法选取25例ARDS患者，采用肺保护性通气，肺复张（RM）后随机分为两组：利用P—V曲线呼气支最大曲率拐点设置PEEP组（PPMc）和以P—V曲线低位拐点设置PEEP组（PLIP），观察并比较RM前后两组患者PaO2／FiO2、呼吸系统动态顺应性（Cdyn）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等指标的变化。结果RM后两组患者短时间内PaO：／FiO：和Cdyn均明显增加，PPMc组PaO2／FiO2在RM后1、2、4h较Pup组升高（P〈0．05）。PLIP组Cdyn在RM后很快降至RM前水平，PPMC组Cdyn在RM后1、2h高于PLIP组（P〈0．05）。两组RM时均有MAP、CVP下降，HR升高（P〈0．01）；HR、MAP在RM后很快恢复，PPMC组CVP持续升高至RM后2h（P〈0．05）。结论RM后利用P—V曲线呼气支最大曲率拐点选择PEEP可以使氧合及呼吸系统顺应性改善更为明显，对血流动力学无严重的不良影响。; 李晓峰尤伟艳朱桂云曾建琼; 关键词：压力-容积曲线

探讨重症腹部术后患者在ICU中多模式镇痛的临床观察: 2022年; 探究在ICU诊室对重症患者腹部术后实施多模式镇痛方案临床效果及恢复质量。方法:选取石河子大学医学院第一附属医院ICU诊室内收治重症腹部患者48例,均分为对照组和观察组,对照组24例患者实施常规镇痛方案,观察组24例患者实施多模式镇痛方案,观察比较两组患者术后下床时间、排气时间、补救镇痛例数,比较两组患者术后72小时间的不同时间内的NRS评分,使用QoR-40评定量表评价两组患者手术后恢复质量,比较两组患者不良反应发生情况。结果:实施多模式镇痛方案观的察组患者术后下床时间、排气时间短于常规镇痛模式的对照组,镇痛补救例数更少(P<0.05);术后观察组48小时内NRS评分降幅好于对照组(P<0.05);观察组QoR-40 量表各项评分及总分明显低于 C 组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对重症腹部手术患者实施多模式镇痛方案,临床效果更好,术后并发症少,患者康复恢复质量更高,可临床推广应用。; 黄征尹盼盼金婷婷董王钰朱桂云; 关键词：多模式镇痛

无创正压通气救治慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭疗效观察及体会: 2009年; 目的:评价无创正压机械通气在救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重呼吸衰竭中的作用。方法:观察30例COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,在常规药物治疗基础上给予经鼻或口鼻面罩无创正压通气(NIPPV),分别于通气前、通气后2h、24h及48h血气分析测定,并观察病情变化。结果:NIPPV治疗后PaCO_2明显下降, PaO_2、PH值上升,30例患者中25例通气2h后症状开始明显缓解,意识逐渐转清,有效率为83.3%,3例因病情加重改气管插管,2例用NIPPV通气前已合并多器官衰竭,在通气治疗中死亡。结论:无创正压通气是COPD合并重症呼吸衰竭抢救的一种有效措施。; 何永来朱桂云许航李晓峰程青虹; 关键词：无创正压机械通气慢性阻塞性肺疾病重度呼吸衰竭

无菌充氧器充氧输液后组织生物利用度测试: 2004年; 氧是人体中一刻也不能缺少的物质,大量科学实验表明,缺氧可致微循环改变,口唇、四肢末梢紫绀,血液粘滞度升高,血管内皮细胞损伤,能量代谢障碍,以至心、脑、肝、肾等人体重要器官损伤,从而引发一系列严重的病理生理过程,不利于危重病患者各脏器功能的恢复.无菌充氧器可在输液的同时,使氧气能直接溶解到液体中,使液体中的氧含量从4.2%提高到14.2%以上,以溶解氧的形式直接供组织细胞利用,即内给氧.; 马辉阮智许航朱桂云; 关键词：血氧饱和度

无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭32例疗效观察被引量：10: 2008年; 在常规抗感染、平喘、祛痰对症治疗的基础上,32例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者加用双水平气道正压无创通气(BiPAP)呼吸机进行无创通气治疗,观察治疗前及治疗后的病情及动脉血气变化。结果经BiPAP呼吸机治疗后动脉血气分析pH、PaO2逐渐上升,PaCO2下降,临床症状改善,呼吸肌疲劳减轻,呼吸频率和心率减慢,呼吸困难减轻。认为BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭安全有效,避免了气管插管或气管切开,并减少了相应并发症。; 朱桂云许航; 关键词：通气机呼吸衰竭肺疾病慢性阻塞性

钙蛋白酶抑制剂减少大鼠局灶性脑缺血再灌注模型海马CA1区神经元凋亡: 2015年; 目的:研究钙蛋白酶抑制剂calpeptin干预治疗对大鼠局灶性脑缺血再灌注模型海马CA1区神经元凋亡的影响及其可能机制。方法:选择健康成年雄性SD大鼠128只作为研究动物,采用随机数字表法将其分为MACO组、calpeptin组、DMSO组及sham组,制作大鼠左侧大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血2 h后分别再灌注6、12、24 h及48 h后进行神经功能学评分,免疫组化检测海马CA1区神经元caspase-3的表达,TUNEL法检测原位细胞凋亡,观察海马CA1区神经元凋亡。结果:DMSO组的各项检测指标与MACO组比较差异无统计学意义(P>0.05);calpeptin组的神经功能评分及caspase-3表达均低于同时间点MCAO组及DMSO组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);再灌注12、24、48 h后,calpeptin组神经元凋亡情况优于同时间点MCAO组及DMSO组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:calpeptin可减少大鼠局灶性脑缺血再灌注模型海马CA1区的神经元凋亡,对脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与抑制caspase-3的表达有关。; 匡重伸许航黄征朱桂云王胜; 关键词：钙蛋白酶凋亡 CASPASE-3

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朱桂云

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