朱芸
- 作品数:3 被引量:11H指数:1
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜治疗未破裂型输卵管间质部妊娠手术技巧的探讨
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜治疗未破裂型输卵管间质部妊娠手术技巧。方法:总结分析未破裂型输卵管间质部妊娠患者腹腔镜下行保守性手术的临床资料及随访资料。结果:10例未破裂型输卵管间质部妊娠患者均在腹腔镜下成功地得到了早期诊断并施行了保守性手术。结论:经腹腔镜下保守性手术的治疗方法不仅降低操作难度和术中出血率,并且保留了患侧输卵管,符合年轻的有生育要求的患者心理和生理需求,值得推广使用。
- 彭祥炽黄巧灵朱芸熊承良
- 关键词:输卵管间质部妊娠腹腔镜保守性手术
- 腹腔镜手术在体外受精治疗周期中的临床价值
- 2014年
- 目的:分析体外受精(IVF)周期中进周期前接受妇科腹腔镜手术的不孕不育患者与IVF妊娠结局之间的关系,评价妇科腹腔镜手术在IVF治疗周期中的临床价值。方法回顾分析2012年8月~2013年9月在我中心接受体外受精-胚胎移植患者,所有患者均第一次接受IVF,共244个周期,按进IVF周期前是否接受妇科腹腔镜手术分为手术组及非手术组,在手术组中按手术部位分为输卵管手术组、卵巢手术组、输卵管卵巢同时手术组,计算比较各组的一般情况,促性腺激素(Gn)的用量、促排卵的天数、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、妊娠率、流产及宫外孕发生率等,并分析进周期前腹腔镜手术与临床妊娠结局之间的关系。结果(1)手术组与非手术组在年龄、体重指数、不孕不育的年限、类型、原因、促排卵的天数差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组间促卵泡生成素(Gn)的平均使用量及使用天数手术组略高于非手术组,但差异无统计学意义(P>0.05),平均获卵数及优质胚胎数比较,非手术组优于手术组,差异有统计学意义(P<0.05),临床妊娠率、活产率、流产率及异位妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.01),手术组临床妊娠率及活产率明显高于非手术组,流产率及异位妊娠率明显低于非手术组。(3)不同部位手术方式比较Gn的平均用量卵巢手术组高于输卵管手术组,差异有统计学意义(P<0.05);Gn使用天数、平均获卵数、优质胚胎数比较,输卵管手术组均高于卵巢手术组,但差异无统计学意义(P>0.05),临床妊娠率比较卵巢手术组高于输卵管手术组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(4)不规范妇科腹腔镜手术可造成生殖功能的严重受损。结论 IVF进入体外受精治疗周期前规范实施妇科腹腔镜手术可以获得较好的IVF妊娠结局,可能与手术改善卵子及胚胎质量
- 彭祥炽龚毅刘燕郑艳萍朱芸熊承良
- 关键词:腹腔镜手术体外受精-胚胎移植
- 腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的疗效观察被引量:11
- 2014年
- 目的:观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMs)合并不孕患者的临床疗效。方法:57例EMs不孕患者手术后根据意愿分为两组,对照组(n=27例)仅采用腹腔镜手术治疗,观察组(n=30例)采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗。比较两组疗效和术后妊娠、流产情况,检测疾病相关及复发相关指标水平变化。结果:观察组治疗总有效率(93.3%)明显高于对照组(77.8%)(P<0.05),而复发率(16.7%)明显低于对照组(44.4%)(P<0.05);两组患者血清疾病相关指标(CA125、CA199、PP14、HE4)及复发相关指标(MMP-9、TIMP-1、VEGF)表达水平随治疗时间延长明显降低(P<0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P<0.05);观察组1年内妊娠率、1年后妊娠率及总妊娠率均明显高于对照组(P<0.05),而流产例数比较无显著差异性(P>0.05)。结论:腹腔镜手术联合GnRH-a治疗EMs不孕症合并不育症患者疗效显著,可有效控制疾病复发和提高受孕率。
- 彭祥炽黄巧灵刘燕龚毅朱芸郑艳萍熊承良
- 关键词:子宫内膜异位症不孕促性腺激素释放激素激动剂腹腔镜