李先安
- 作品数：22 被引量：86H指数：5
- 供职机构：湖南省肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理冶金工程更多>>
- 三种足跟部恶性黑色素瘤术后缺损修复皮瓣的临床疗效评价被引量：1
- 2012年
- 【目的】评价足底内侧皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣和胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤切除后软组织缺损的临床疗效，为临床的皮瓣选用提供参考。【方法】对应用足底内侧皮瓣10例、腓肠神经营养血管皮瓣11例和胫后动脉逆行皮瓣9例修复足跟部恶性黑色素瘤术后缺损的临床效果进行随访，比较分析三种皮瓣AOFAS踝-后足评分、损伤部位、触觉、压觉（Semmes—Weinstein单丝法）、动态和静态两点分辨觉（m2PD、s2PD）、温度觉、臃肿程度和瘢痕挛缩程度。【结果】术后皮瓣及植皮均顺利成活，创面均I期愈合；供区植皮均成活，切口I期愈合。皮瓣质地、颜色等均正常，无继发性溃疡发生。三种皮瓣的AOFAS踝-后足评分、瘢痕挛缩程度、皮瓣的臃肿程度、触觉、压觉、两点分辨觉和温度觉差异均无统计学意义。腓肠神经营养血管皮瓣的臃肿程度高于其他2种皮瓣，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】采用逆行腓肠神经营养皮瓣、足底内侧皮瓣和胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤切除后软组织缺损，均可获得较好疗效，三种皮瓣各有特点，临床应该根据各种客观要求进行选择。
- 徐学政谭红专黄钢李先安刘剑帆李林勍罗毅王鑫姚新宇
- 关键词：黑色素瘤足损伤外科皮瓣
- 牵拉成骨术治疗胫骨远端恶性肿瘤的疗效评价被引量：6
- 2018年
- 目的评价应用牵拉成骨技术修复胫骨远端恶性肿瘤切除术后骨缺损的疗效。方法选取2013年11月至2015年9月6例胫骨远端恶性骨肿瘤患者。骨肉瘤3例,软骨肉瘤2例,侵袭性骨巨细胞瘤III级1例。Enneking外科分期为I A,I B,II A和新辅助化疗效果敏感的II B期骨肉瘤。6例均自踝关节以近行胫骨远端肿瘤扩大切除术,切除后胫骨下端骨缺损长度平均为12(8~15)cm。6例骨缺损患者均行胫骨近端骺线下方2 cm截骨,外固定架固定胫骨,并将中段胫骨向远端牵拉延长修复骨缺损。结果 6例骨缺损全部修复成功,患肢平均短缩19(15~24)mm。骨愈合时间9~17个月,骨愈合指数平均为1.24个月/cm。下肢功能Paley评分优1例,良4例,差1例,优良率83.3%(P>0.05)。结论牵拉成骨术一期修复胫骨远端骨肿瘤切除术后骨缺损疗效满意,下肢功能良好。
- 李先安刘剑帆徐学政吴宏伟张洋洋周张孜
- 关键词：骨肿瘤
- 四肢恶性骨肿瘤保肢治疗的软组织修复及功能重建被引量：5
- 2017年
- 目的分析探索软组织修复与功能重建在四肢恶性骨肿瘤保肢治疗中的价值。方法收集2014年1月—2016年3月接收的四肢恶性骨肿瘤的患者40例,全部患者切除肿瘤后均给予特制的人工假体修复骨缺损,且施行软组织修复与功能重建。治疗后对患者进行5~36个月的随访,观察患者治疗情况及临床效果。结果40例患者术后的功能恢复情况为:25例优,8例良,5例中,2例差,优良率为82.5%。术后均没有发生感染,假体断裂、松动及周围骨折等情况。结论四肢恶性骨肿瘤保肢治疗中进行合理的软组织修复与功能重建有助于促进患者肢体功能的恢复。
- 刘剑帆罗毅徐学政李林勍李先安黄钢
- 关键词：保肢治疗恶性骨肿瘤软组织修复
- 微波消融联合骨水泥、锁定钢板内固定治疗长骨干转移癌
- 2020年
- 目的探讨原位微波消融联合骨水泥、锁定钢板内固定治疗四肢长骨干转移癌的疗效。方法回顾性分析2010年3月~2018年6月我科收治的17例四肢长骨干转移癌患者的临床资料,其中病理性骨折3例,均采用原位微波消融、病灶刮除后联合骨水泥填充、锁定钢板内固定治疗,手术部位:股骨7例,肱骨6例,胫骨4例。结果所有患者均顺利完成手术,无术中并发症。所有患者术后均获得随访,随访时间5~27个月。术后3月VAS评分、MSTS评分、KPS评分较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后14个月出现右股骨钢板断裂并骨折1例,术后20个月出现左肱骨转移灶复发1例。随访期间死亡12例,存活5例。术后半年、1年及2年生存率分别为94.1%,60.8%及8.9%。结论采用原位微波消融联合骨水泥填充、锁定钢板内固定治疗四肢长骨干转移癌,可以降低肿瘤局部复发率,缓解疼痛,恢复患肢功能,改善患者生活质量。
- 姚新宇李先安罗毅卜洁戴子勋
- 关键词：骨转移癌微波消融锁定钢板骨水泥
- 保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术在膝关节周围恶性骨肿瘤治疗中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的分析探索膝关节周围恶性骨肿瘤患者采用保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术进行治疗的疗效。方法收集本科室接收的膝关节周围恶性骨肿瘤患者15例进行研究,确诊后均行保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术。治疗后观察15例患者的临床疗效。结果本组患者切口均为Ⅰ期愈合,均未产生皮肤坏死、感染及免疫排斥等并发症。末次随访时患者的平均MSTS评分为(25.37±2.18)分,平均LSOLS影像评分为(31.29±1.63)分。结论膝关节周围恶性骨肿瘤患者采用保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术进行治疗可获较好的近期疗效。
- 罗毅刘剑帆徐学政李林勍李先安黄钢
- 关键词：膝关节恶性骨肿瘤保留关节
- 重组人血小板生成素二级预防阿帕替尼联合化疗治疗晚期骨与软组织肉瘤患者血小板减少症的疗效分析被引量：7
- 2022年
- 目的评价重组人血小板生成素(rhTPO)二级预防阿帕替尼联合吉西他滨+多西他赛(GT)方案化疗致血小板减少的有效性。方法90例在一线治疗过程中出现血小板减少,拟行阿帕替尼联合GT方案治疗的晚期骨与软组织肉瘤患者,随机分为3组(1∶1∶1),30例空白对照组患者不给予rhTPO二级预防;治疗组1(n=30):GT化疗第1~5天皮下注射rhTPO 300 U/kg/d,每日1次;治疗组2:GT化疗第1、3、5、7、9天皮下注射TPO 300 U/kg/d,隔日1次。动态记录患者化疗后血小板变化及不良反应情况。结果对照组、治疗组1和治疗组2发生1~2级血小板减少人数分别为12、6和5例,3级血小板减少人数分别为8、3和2例,对照组血小板减少的患者比例显著高于2个治疗组(P<0.05);对照组、治疗组1和治疗组2化疗第14天时的血小板绝对值分别为(56.86±41.49)×10^(9)/L、(84.60±37.31)×10^(9)/L和(85.67±39.67)×10^(9)/L,对照组显著低于2个治疗组(P<0.05);对照组、治疗组1和治疗组2血小板平均恢复时间分别为(16.07±3.15)d、(10.17±3.06)d和(11.28±2.93)d,与对照组比较,治疗组血小板恢复时间显著减少(P<0.05);对照组、治疗组1和治疗组2血小板输注次数分别为6、1和2次,与对照组比较,治疗组输注次数显著减少(P<0.05)。结论rhTPO对阿帕替尼联合GT方案化疗导致的血小板减少起到了有效的二级预防效果。
- 巩润泽刘媛张鹏李先安王雅玲张兵胡海燕
- 关键词：重组人血小板生成素化学治疗
- 人工关节假体周围骨溶解发生的基因机制及潜在的治疗措施
- 磨损颗粒及其所产生的生物学效应引起人工关节假体周围骨溶解，导致假体无菌性松动，是人工关节置换术失败的主要原因之一：磨损颗粒引发的慢性炎症反应，从而引起巨噬细胞、成纤维细胞、淋巴细胞及破骨细胞等细胞聚集，这些细胞分泌炎性及...
- 戴子勋李先安黄钢刘剑帆
- 关键词：假体周围骨溶解基因机制
- 腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟恶性黑色素瘤术后缺损的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的观察腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤扩大切除术后缺损的临床效果。方法选取2007年6月～2012年6月我院收治的临床确诊足跟部恶性黑色素瘤患者32例,行足跟部病灶扩大切除术后,依据腓肠神经营养血管解剖学特点,选择合适的腓肠神经营养血管皮瓣转移修复足跟部缺损,观察其存活率及预后情况。结果所有病例皮瓣均存活,随访5～30个月,皮瓣预后良好,足部外形令人满意,对行走无明显影响。结论应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤扩大术后缺损简单、有效,临床效果令人满意。
- 刘剑帆卢大华李先安徐学政李林勍罗毅
- 关键词：足跟恶性黑色素瘤腓肠神经营养血管皮瓣
- 一种定位引导准确的骨肿瘤手术穿刺定位装置
- 本实用新型公开了一种定位引导准确的骨肿瘤手术穿刺定位装置，包括支板，所述支板的顶部一侧活动设有空心管，所述空心管接近支板一端的外侧固定设有齿圈，所述齿圈的底部设有齿轮，且所述齿圈与齿轮啮合，所述齿轮的一侧设有第一电机，且...
- 罗毅李先安张爱元
- 文献传递
- 一种可坐躺的电动轮椅床
- 本实用新型提供一种可坐躺的电动轮椅床，该可坐躺的电动轮椅床，包括轮椅支架，所述轮椅支架的一侧设置有延伸机构，所述延伸机构包括背靠板，所述背靠板底部的一侧连接有舵机，所述背靠板底部的一侧连接有第一棘轮，所述背靠板的内部开设...
- 谢彦云李先安杨硕卜洁李轩岸龚钰
