李挺建
- 作品数：3 被引量：23H指数：2
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 金黄色葡萄球菌致肺部感染的耐药谱分析被引量：19
- 2011年
- 目的调查引起肺部感染金黄色葡萄球菌的耐药谱。方法收集确诊为金黄色葡萄球菌肺部感染病例的痰培养标本及临床资料,进行药敏试验。结果 100例由金黄色葡萄球菌引起的肺部感染患者中,70.0%为老年患者;85株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,但所有分离株对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、喹奴普汀/达福普汀及呋喃妥因均敏感,此外耐药率<20.0%的抗菌药物仅1种,为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶;MRSA对红霉素、克林霉素等药物的耐药率显著高于MSSA(P<0.01)。结论金黄色葡萄球菌引起的肺部感染易发生于老年患者,MRSA呈多药耐药性,但对万古霉素等药仍保持较高敏感性。
- 王良兴杨乐和余方友刘莹李挺建姚丹徐永健
- 关键词：金黄色葡萄球菌肺部感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性
- 肺血栓栓塞症100例回顾性分析被引量：3
- 2011年
- 目的分析肺血栓栓塞患者的临床资料,以求提高临床医师对肺血栓栓塞的认识,减少漏诊和误诊的发生。方法回顾性分析2005年8月至2009年4月100例确诊为肺血栓栓塞患者的临床资料。结果肺血栓栓塞最常见的危险因素或基础疾病为下肢深静脉血栓形成/曲张;最常见的临床症状是呼吸困难或气促;98.9%患者D-二聚体检测>500μg/L;最常见的心电图表现是胸前导联T波低平或倒置;误诊率12%。结论肺栓塞无明显特异性表现,对怀疑肺栓塞的患者应尽早行相关检查。
- 杨乐和朱妍艳何苏苏刘莹李挺建陈淳王良兴
- 关键词：肺血栓栓塞误诊
- 不同来源金黄色葡萄球菌Panton—Valentine杀白细胞素基因的表达及其与agrA表达相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的研究不同标本分离的金黄色葡萄球菌临床分离株Panton-Valentine杀白细胞素（PVL）的表达及与agrA表达的相关性。方法收集2003年1月至2010年12月4家医院从临床各种标本中分离的金黄色葡萄球菌，所有菌株均为非重复株。采用普通PCR和DNA测序检测PVL基因。采用实时荧光定量PCR检测lukSmRNA和agrAmRNA的量。结果经过PCR扩增及测序共筛检出96株PVL阳性的金黄色葡萄球菌，其中58株为医院获得株，28株为社区获得株，10株由于临床资料不全不能区分；54株分离白血液标本，33株分离自脓液标本及9株分离白痰液标本；67株分离自成人的临床标本，29株分离自儿童的临床标本。分离自脓液标本和血液标本的菌株lukSmRNA的相对表达量的中位数分别为1．500和0．818，分离自脓液标本菌株的lukSmRNA的表达量明显高于分离白血液标本菌株的量（U=634，P=0．025）；分离自儿童和成人的菌株lukSmRNA的相对表达量的中位数分别为1．292和0．540，儿童分离株的lukSmRNA的表达量明显高于成人分离株的量（U=660，P=0．013）；社区分离株和医院分离株lukSmRNA的相对表达量的中位数分别为1．034和0．536，社区获得株的lukSmRNA的表达量明显高于医院获得株的量（U：338，P=0．012）。在总的分离株中，lukSmRNA与agrAmRNA的表达量存在正相关性（r=0．592，P〈0.01）；分离自脓液标本菌株的lukSmRNA与agrAmRNA相关系数较高（r=0．810，P〈0．01），但分离自血液标本菌株的两者相关性系数较低（r=0．543，P〈0．叭）。分离自儿童标本菌株的lukSmRNA与agrAmRNA量之间相关性更高，为0．804（P〈0．01），而分离自成人标本菌株的两者相关系数为0．476（P〈0．01）。社区获得株与医院获得株两者的相关系数分别为0．767（P〈0．01）和0．556（P〈0．01）。结论不同的感染类型luks／F—PV基因的表达不同，agr系统可能对lukS�
- 刘莹李挺建卢园园王良兴余方友
- 关键词：葡萄球菌金黄色细菌毒素类细菌蛋白质类
