- 胆道镜下激光治疗术后肝内残余结石74例体会
- 2012年
- 目的探讨胆道镜下U-100双频激光碎石术治疗术后残余肝内结石的临床疗效。方法对74例胆道术后肝内胆管残余结石患者接受胆道镜下U-100双频激光碎石治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果63例(85.1%)1次碎石成功,8例(10.8%)碎石2次,3例(4.1%)碎石3次。碎石成功率100%。结论胆道镜下U一100双频激光碎石是治疗术后残余肝内结石的一种安全有效手段。
- 廖乘龙李翰城倪益树
- 关键词:胆管结石碎石术激光
- 生长抑素用于腹部手术后肠梗阻的治疗效果观察
- 2016年
- 目的观察生长抑素在腹部手术后肠梗阻治疗中的应用效果。方法将腹部手术后肠梗阻患者72例,随机分为试验组和对照组各36例,对照组给予常规保守治疗,试验组在此基础上加用生长抑素。观察2组患者胃肠减压量、肛门恢复排气时间、住院时间、腹痛缓解时间及腹胀缓解时间,随访1年,观察复发情况。结果治疗后试验组患者胃肠减压量少于对照组,肛门恢复排气时间、住院时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间均短于对照组,试验组患者随访1年后复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用保守方式治疗腹部手术后肠梗阻患者时,加用生长抑素具有良好的治疗效果,医师应予以重视。
- 陈振霖林欣肖吓鹏阮召杰李翰城
- 关键词:腹部手术肠梗阻保守治疗
- N-乙酰半胱氨酸联合抗坏血酸对大鼠重症急性胰腺炎时急性肺损伤的作用被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合抗坏血酸对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)时急性肺损伤(ALI)的作用及机制。方法:40只SD大鼠随机分为假手术(SO)组、SAP+ALI组、NAC治疗组、NAC+抗坏血酸治疗组4组。采用胰胆管逆行注射4%的牛磺胆酸钠(0.1ml/100g)诱导SAP+ALI模型,NAC治疗组于造模后30min腹腔注射5%的NAC(0.2ml/100g),NAC+抗坏血酸治疗组造模后30min腹腔注射5%的NAC(0.2ml/100g)+5%的抗坏血酸(0.2ml/100g)。造模后12h取材,同时观察肺组织病理变化、肺组织湿/干重比率、大鼠血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原性谷光甘肽(GSH)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、肺组织髓过氧化物酶(MPO)及肺组织中核因子-κB(NF-κB)的表达。结果:SAP+ALI组肺组织湿/干重比率、肺组织病理损伤、MDA、MPO及NF-κB的表达明显高于其他3组(P<0.01),NAC治疗组或NAC+抗坏血酸治疗组这些指标显著低于SAP+ALI组(P<0.01),且NAC+抗坏血酸治疗组明显低于NAC治疗组(P<0.01),但均高于SO组(P<0.01);GSH、GSH-PX在SAP+ALI组明显低于其他3组(P<0.05),经NAC处理或NAC+抗坏血酸处理后这些指标明显增高,且NAC+抗坏血酸治疗组明显高于NAC治疗组(P<0.05),但均低于SO组(P<0.01);SOD在SAP+ALI组和NAC处理组无明显差异(P>0.05),但均低于SO组和NAC+抗坏血酸治疗组(P<0.01)。结论:NAC和抗坏血酸可抑制NF-κB的活化和减少氧自由基的产生,进而减轻了重症急性胰腺炎时肺组织的损伤和全身炎症反应综合征(SIRS),对重症急性胰腺炎时急性肺损伤具有重要的治疗和保护作用。
- 张勇李旋林福铿李翰城陈坚陈招武廖乘龙夏悦明
- 关键词:N-乙酰半胱氨酸抗坏血酸重症急性胰腺炎急性肺损伤氧自由基核因子-ΚB
- 急性非结石性胆囊炎18例被引量:3
- 2004年
- 总结 1 8例急性非结石性胆囊炎临床资料 ,其中男 1 1例 ,女 7例。年龄 38~ 72岁 ,65岁以上者 1 1例 (61 .1 % )。全部病例根据临床表现及B超检查得以诊断。其中 6例行胆囊切除术 ,术后病理证实胆囊炎症、坏疽穿孔。死亡 1例。非手术治疗 1 2例痊愈。急性非结石性胆囊炎多发生于老年人 ,其发病多有一定的诱因。在严密观察下 ,部分病例可以采用非手术方法治疗。
- 李翰城
- 关键词:急性病
- 无张力疝修补术治疗巨大腹壁切口疝10例临床体会
- 2007年
- 至20世纪90年代以后,国外有张力的传统的切口疝修补技术已逐渐被无张力修补技术所替代。国内一些大中医院也陆续开展此项技术。我院自2005年1月起,也采用美国Bard公司的生产的Composix补片对巨大切口疝患者进行无张力疝修补术,至2006年6月已进行10例,术后随访6~12个月,临床效果良好,现报告如下。
- 郑元振李翰城陈先达
- 关键词:无张力疝修补术巨大腹壁切口疝床体巨大切口疝术后随访
- 快速康复外科在高龄结肠癌患者中的应用被引量:8
- 2017年
- 目的评价快速康复(FTS)在接受腹腔镜辅助下高龄(>75岁)结肠癌根治术患者中的安全性与有效性。方法接受腹腔镜辅助结肠癌根治术的高龄患者80例,将80例患者分为FTS组与传统组,每组各40例。FTS组患者接受围术期快速康复方案管理,传统组接受常规围术期管理。比较两组患者术后首次通气时间、术后住院时间、术后并发症发生率等。结果所有患者均痊愈出院。与传统组患者比较,FTS组通气时间提前,住院时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。FTS组患者术后呕吐、腹泻及肠梗阻发生率明显上升(P<0.01)。结论在高龄患者中,FTS的运用可以缩短通气时间,减少住院时间,但在术后并发症方面,FTS并不能使高龄患者获益。在高龄结肠癌患者中推广FTS应慎重。
- 阮召杰陈振霖肖吓鹏李翰城廖乘龙
- 关键词:结肠癌腹腔镜高龄快速康复
- 克隆氏病合并肠穿孔5例临床分析
- 2014年
- 回顾分析2006年1月~2010年1月手术治疗并经病理证实克隆氏病所致小肠穿孔5例临床资料。结果1例术后营养不良改善缓慢,1例并发急性梗阻经保守治疗后好转,无1例发生肠外瘘。肠穿孔病人应综合临床资料考虑克隆氏病,可帮助明确术中诊断,指导正确的手术方式,能够取得良好的效果。
- 陈坚肖吓鹏陈先达李翰城
- 关键词:克隆氏病肠穿孔
- 腹腔镜下完全腹膜前疝修补术后并发症分析被引量:11
- 2016年
- 腹腔镜下完全腹膜前疝修补术(TEP)是一种后入路修补手术,是指应用腔镜技术、手术径路经由腹直肌后(非传统术式经腹股沟管的前入路途径)直接进入腹膜前间隙(reitus间隙和Bogros间隙),不打开腹股沟管,修补的理念和方法主要强调覆盖髂耻束和耻骨梳韧带等耻骨肌孔结构,达到同时覆盖斜疝、直疝、股疝突出部位,达到对腹股沟区薄弱区域全覆盖。
- 阮召杰廖乘龙李翰城肖吓鹏
- 关键词:腹股沟疝修补术腹腔镜手术后并发症
- 肝总管空肠吻合术治疗复发性胆总管结石28例被引量:3
- 2014年
- 探讨胆管空肠吻合术对复发性胆总管结石的治疗价值。回顾性分析28例复发性胆总管结石患者治疗方式及疗效。28例患者行肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗,均治愈,术后随访无结石复发,2例出现胆道感染症状。胆管空肠吻合术治疗复发性胆总管结石疗效满意。
- 廖乘龙李翰城肖吓鹏倪益树
- 关键词:胆结石复发
- 大隐静脉曲张3种微创手术方法治疗的效果比较
- 2018年
- 目的 比较大隐静脉曲张3种微创手术治疗效果.方法 研究对象为医院随机选取的150例大隐静脉曲张患者,均分为三组,分别采用透光旋切(TIPP)、血管腔内激光闭合(EVLA)、新型微创剥脱器(NMIS)治疗,对比三种手术方法治疗效果.结果 三种手术方法对比:EVLA术中出血量、住院时间最少,NMIS治疗费用最少,与其他手术方法对比有差异,P<0.05,但三种手术方法的手术时间、术后早期并发症比较无差异,P>0.05.结论 三种微创手术方法均各有优势,在临床治疗患者时,应结合患者的具体病情选择治疗方法.
- 阮召杰陈振霖李翰城肖吓鹏
- 关键词:大隐静脉曲张