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代谢综合征多重危险因素干预的随访研究被引量：17: 2005年; 李茜祝之明倪银星陈静闫振成张刚马丽群赵志钢刘浩宇金婕; 关键词：代谢综合征危险因素干预随访研究美国国家胆固醇教育计划性生活方式干预情况

代谢综合征诊断标准临床应用的比较被引量：9: 2005年; 张刚祝之明赵志钢倪银星闫振成李茜刘浩宇; 关键词：MS 代谢综合征 WHO 心血管危险因素生理参数

多重危险因素干预与胰岛素抵抗关系的临床研究被引量：9: 2006年; 目的探讨多重心血管危险因素综合干预与胰岛素抵抗的关系。方法276例高血压或(和)糖尿病患者,依据HO-MA-IR指数分为胰岛素抵抗(IR)组和胰岛素敏感(IS)组,观察综合干预前后两组患者相关指标达标情况。结果(1)腹围、空腹血糖与HOMA指数的相关性最明显(P<0.01),干预前后IR组患者空腹血糖、女性腹围达标率均显著低于IS组。(2)干预前IR组达标项数≥3项的达标率显著低于IS组(26.6%vs 43.5%,P<0.01),干预后两组比较无统计学意义;干预前、后IR组达标项≥4项的达标率均显著低于IS组(9.7%vs 19.6%,P<0.05;12.4%vs 27.6%,P<0.01)。结论胰岛素抵抗与腹围和空腹血糖密切相关,胰岛素抵抗更容易合并多重心血管危险因素,并影响心血管危险因素的治疗达标率。; 罗志丹陈静闫振成赵志钢倪银星李茜田志强刘浩宇祝之明; 关键词：胰岛素抵抗心血管危险因素

腹部脂肪分布与代谢综合征组分关系的研究被引量：68: 2005年; 目的探讨代谢综合征(MS)中各种代谢异常与腹部脂肪分布之间的关系.方法用螺旋CT 对MS(70例)、2型糖尿病(T2DM,16例)和高血压病(EH,22例)患者进行腹部脂肪扫描,测量患者腹内脂肪、腹壁脂肪含量,并计算二者比值(内/壁比),分析腹部脂肪与代谢综合征中各种代谢指标的相关关系.结果 MS组患者较EH组和T2DM组腹内脂肪面积(VA)显著增高(115.69±48.72cm2 vs 69.96±25.41cm2、55.96±29.75cm2,P均＜0.01).腹内脂肪含量与腹围、体重指数(BMI)、腰臀比、体脂比等均有相关关系,相关程度依次为腹围＞BMI＞腰臀比＞体脂比.不论是根据NCEP-ATPⅢ,还是亚太地区界定腹型肥胖的标准,腹型肥胖患者腹内脂肪面积均高于非腹型肥胖患者.腹内脂肪含量与血糖、总胆固醇、甘油三酯无显著相关,而与HDL-C呈负相关(r＝-0.202,P＝0.036),与LDL-C呈正相关(r＝0.297,P＝0.002);与收缩压及舒张压均有显著相关.腹内脂肪面积与胰岛素水平呈正相关,同时胰岛素抵抗患者的腹内脂肪面积和内/壁比均显著高于非胰岛素抵抗患者.腹内脂肪增加与其他心血管危险因素如C反应蛋白(CRP)、血清尿酸及血液流变学指标异常等均有显著相关性.结论腹内脂肪含量增加与代谢综合征及其各单一成分疾病密切相关,腹部脂肪堆积预示了心血管危险因素的增加.NCEP-ATPⅢ界定腹型肥胖的标准同样适用于中国重庆本地人群.; 陈静田志强罗志丹金婕刘浩宇李茜闫振成倪银星赵志钢祝之明; 关键词：代谢综合征肥胖症脂肪组织

代谢综合征周围动脉硬化特征及对其综合干预的影响被引量：4: 2005年; 目的探讨综合干预对代谢综合征(MS)患者周围动脉硬化症的影响.方法收集2002～2005年就诊的患者352例,MS组252例、高血压病(EH组)49例和2型糖尿病(T2DM组)51例,将接受综合干预的199例患者作为干预组,尚未综合干预的153例患者作为对照组,测量腹围(WC)、体重指数(BMI)、血压(BP)、血糖、血脂等指标,比较两组踝肱指数(ABPI)的变化情况.结果周围动脉狭窄的患者空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、WC、SBP较正常组显著增高,周围动脉钙化的患者FPG、TG、BMI、WC和DBP水平较正常组显著增高;综合干预组的患者BMI、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、DBP和FPG水平较对照组明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显增高;干预组周围动脉硬化发生率较对照组明显降低(P<0.05 );周围动脉硬化患者中吸烟率明显高于未发生周围动脉硬化者,而规律运动者的比例明显低于未发生周围动脉硬化者(P<0.05).结论生活方式改善和药物的综合干预,能有效控制MS的部分组分,降低周围动脉硬化症的风险.; 李茜罗志丹倪银星陈雪梅田志强刘浩宇赵志钢闫振成陈静金婕祝之明; 关键词：代谢综合征动脉硬化综合干预

代谢综合征心血管危险性预测的临床研究被引量：5: 2005年; 目的应用心血管事件预测模型评估代谢综合征(MS)患者心血管事件(CVD)危险性。方法应用Framingham和缺血性心血管病(ICVD)心血管事件预测模型评估637例MS患者、259例2型糖尿病(T2DM)患者的心血管事件危险性,其中121例MS患者行心肌核素显像检查进行验证。结果MS组的绝对危险显著高于T2DM组(Framingham模型为9·55%vs1·47%,ICVD模型为8·62%vs4·28%,P<0·01)。MS组绝对危险≥5%的比例明显高于T2DM组(P<0·01)。随着年龄增大,MS组和T2DM组绝对危险≥10%的比例均呈增加趋势。Framingham模型评估男性绝对危险≥5%的比例明显高于女性;而ICVD模型评估女性绝对危险≥5%的比例明显高于男性。121例MS患者心肌核素检查显示Framingham模型评估的绝对危险越高心肌缺血程度越重。结论两模型对MS组心血管危险性的预测值均显著高于T2DM组,Framingham模型对MS患者的CHD有更好的预测效果。; 刘浩宇闫振成倪银星陈静赵志钢金婕罗志丹李茜田志强祝之明; 关键词：代谢综合征心血管疾病

多重心血管危险因素的控制与代谢综合征患者早期肾脏损害的关系被引量：3: 2005年; 目的探讨控制多重心血管危险因素对代谢综合征(MS)患者早期肾功能损害的影响。方法619例住院患者分为高血压(EH)组144例(男/女,74/70),2型糖尿病(T2DM)组134例(男/女,79/55),MS组341例(男/女,167/174)。判断患者血压、血糖及血脂控制情况与早期肾功能损害的关系。结果MS和EH组均有50%以上的患者血压控制差,MS和T2DM组均有50%以上的患者血糖控制差;MS组中肥胖者占49%,显著高于T2DM和EH组;MS组中有50%以上的患者血脂紊乱,TG升高和HDL-C降低发生率显著高于T2DM和EH组。血压、血糖和血脂控制差的MS患者微量白蛋白尿(MA)出现率和内生肌酐清除率(Ccr)降低的发生率显著高于控制好的患者。结论MS患者早期肾功能损害较单纯高血压、糖尿病更显著,严格控制血压、血糖及血脂,积极调脂治疗,能起到保护MS患者肾功能的作用。; 倪银星金玉华张刚赵志钢闫振成陈静李茜刘浩宇祝之明; 关键词：肾功能衰竭代谢综合征

不同代谢综合征诊断标准对靶器官损害的检出被引量：8: 2005年; 目的探讨不同的代谢综合征(MS)诊断标准对靶器官损害的检出情况。方法分别采用世界卫生组织(WHO)、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组(NCEP-ATPⅢ)和WHO亚太(体重指数采用亚太地区肥胖标准)、ATPⅢ亚太(腰围采用亚太地区肥胖标准)、仿WHO(体重指数采用中国肥胖标准)、仿ATPⅢ(腰围采用中国肥胖标准)代谢综合征(MS)诊断标准对1 363例临床住院高血压、糖尿病及高血压合并糖尿病患者进行诊断,并应用超声心动图、颈动脉超声和免疫比浊法检测MS患者的心肾血管的损害情况。结果采用6种诊断标准,女性的MS诊断率明显高于男性(P<0.01)。女性MS患者的左室肥厚发生率均明显高于男性(P<0.05)。采用不同的WHO标准,男性MS患者的颈动脉内膜中层厚度明显高于女性(P<0.05)。采用不同的ATPⅢ标准,女性MS患者的肌酐轻度升高发生率均明显高于男性(P<0.05)。结论不同MS诊断标准对MS不同的靶器官损害检出率有所差异,且受性别影响较大。; 张刚倪银星赵志钢李茜刘浩宇祝之明; 关键词：代谢疾病高血压肥胖症

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李茜

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