李鑫柠
- 作品数:13 被引量:34H指数:3
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- 心脏X综合征患者核素心肌灌注显像特点及性别差异被引量:3
- 2015年
- 目的探讨心脏X综合征患者核素心肌灌注显像的特点及性别差异。方法 36例经冠状动脉造影或冠状动脉计算机断层血管造影术及临床确诊为心脏X综合征患者,行静息/负荷99m锝甲氧基异丁基异腈(99mTcMIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI),对比负荷和静息状态下核素分布情况评价心肌缺血的特点,同时对不同性别心脏X综合征患者临床危险因素及核素心肌灌注显像特点进行分析。结果经静息/负荷99mTc-MIBI G-MPI确诊的36例X综合征患者中23例(63.9%)为可逆性缺损,9例(25.0%)为固定性缺损,4例(11.1%)为反向再分布。全部468个左心室心肌节段中,负荷状态下127个(30.0%)节段表现为核素分布减低,前壁、下壁心肌灌注异常节段的比率均高于侧壁,差异均有统计学意义(P<0.05),男女患者在缺血程度上无明显差异,但女性患者以前壁缺血为主,而男性患者以前壁和下壁缺血为主(P<0.05)。全部入选的36例患者心肌灌注显示异常冠状动脉共19支,左前降支心肌灌注异常的比率高于冠状动脉左回旋支及右冠状动脉(P<0.05)。全部入选的36例心脏X综合征患者,女性14例(38.9%),与男性患者相比,女性患者年龄更大,体质量指数较高,合并高血脂、糖尿病史较多(P均<0.05),血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及尿酸水平较高(P均<0.05),吸烟史较少(P<0.05),两组患者高血压病史差异无统计学意义。结论静息/负荷99mTc-MIBI G-MPI对诊断心脏X综合征及评价心肌缺血具有重要的临床价值。
- 李如意王学超胡玉敬李鑫柠张丽娜
- 关键词:微血管性心绞痛放射性核素显像
- 冠状动脉造影阴性的女性胸痛患者核素心肌灌注显像结果分析被引量:4
- 2015年
- 目的了解核素心肌灌注显像(radionuclide myocardial perfusion imaging,MPT)对冠状动脉造影阴性的女性胸痛患者的临床评估价值。方法入选因胸痛就诊于我院并行冠状动脉造影检查阴性的女性患者55例,根据MPT检查结果,分为MPT阳性组及MPT阴性组,对两组患者的运动试验、血脂指标及高血压病、糖尿病、高血脂等合并症进行比较。结果 55例患者中MPT阳性组24例(43.6%),MPT阴性组31例(56.4%);MPT阳性组运动试验阳性率显著高于MPT阴性组(P<0.05);两组患者年龄、高血压、高血脂、糖尿病等合并症差异无统计学意义,血清各血脂指标差异亦无统计学意义(P>0.05),而外周动脉粥样硬化在MPT阳性组明显高于MPT阴性组(P<0.05)。结论女性胸痛患者仅以冠状动脉造影正常而诊断正常误诊率较高,对运动试验阳性、合并外周动脉粥样硬化的患者应行核素心肌灌注检查。
- 彭应心姚文静王学超李鑫柠
- 关键词:冠心病胸痛女性冠状动脉造影核素心肌灌注显像
- 不同强度绝对不应期电刺激对慢性心力衰竭兔心功能的影响及其机制的研究
- 慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种器质性心脏疾病终末阶段的一组症候群,其发病率高,是导致死亡的常见原因。CHF的发生及发展与多种病理生理学机制的发生相关,其机制包括:心肌细胞功能障碍...
- 李鑫柠
- 关键词:慢性心力衰竭绝对不应期电刺激心功能动物模型
- 血清miR-29a、miR-20a水平预测老年STEMI患者PCI治疗后缺血再灌注损伤被引量:2
- 2022年
- 目的探讨血清微小核糖核酸-29a(miR-29a)、miR-20a水平预测老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后缺血再灌注损伤(IRI)的临床价值。方法收集100例行PCI治疗的老年STEMI患者临床资料。患者于术前均接受血清miR-29a、miR-20a检测,统计治疗后老年STEMI患者IRI发生情况,分析血清miR-29a、miR-20a水平对老年STEMI患者PCI治疗后IRI的预测价值。结果100例老年STEMI患者PCI治疗后发生IRI 46例(46.00%);发生组miR-29a水平显著高于未发生组,miR-20a水平显著低于未发生组(均P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,血清miR-29a水平过表达(OR>1,P<0.05),miR-20a水平低表达可能与老年STEMI患者PCI治疗后IRI发生相关(OR<1,P<0.05);血清miR-29a、miR-20a及联合检查预测老年STEMI患者PCI治疗后IRI的曲线下面积(AUC)均>0.70,均有一定预测价值,其中联合预测价值最高。结论血清miR-29a、miR-20a水平异常表达与老年STEMI患者PCI治疗后IRI发生密切相关,可有效预测PCI治疗后IRI发生风险。
- 李鑫柠王学超白世茹党懿杜荣品
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死缺血再灌注损伤
- 替格瑞洛对行急诊冠脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注的影响被引量:20
- 2018年
- 目的评价替格瑞洛对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后心肌灌注的影响。方法连续入选2015年12月~2016年12月以STEMI就诊于河北省人民医院并行急诊PCI治疗的患者123例,术前应用随机数字量表分为替格瑞洛组61例和氯吡格雷组62例。明确诊断后即刻口服负荷量抗血小板药物,替格瑞洛组患者口服阿司匹林+替格瑞洛,继以替格瑞洛维持。氯吡格雷组患者术前口服阿司匹林+氯吡格雷,继以氯吡格雷维持。比较术中心肌梗死溶栓试验血流(TIMI)分级,校正TIMI血流帧数计数(CTFC),TIMI心肌灌注分级(TMPG),并观察住院期间患者用药不良反应及安全性。结果两组患者一般基线资料比较均无统计学意义(P>0.05);PCI术后替格瑞洛组患者总体CTFC数值、具体血管(LAD、LCX、RCA)比较均小于氯吡格雷组;替格瑞洛组中TIMI>3级所占比例、术后心肌灌注TMPG 3级比例高于氯吡格雷组,所有差异均有统计学差异(P<0.05)。两组的主要心脏不良事件及出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于行急诊PCI术的ST段抬高型心肌梗死患者,替格瑞洛可改善其术后心肌层面的血流灌注,且用药安全。
- 刘佳王学超李如意刘惠良白士茹吴海波李鑫柠陈天磊杜荣品
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死心肌灌注
- 不同强度绝对不应期电刺激对慢性心力衰竭兔心功能的影响及其机制
- 李鑫柠齐晓勇李英肖党懿
- MiR-362-3p靶向调控ORM1对缺氧复氧心肌细胞增殖及凋亡影响被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨微小RNA362-3p(miR-362-3p)靶向α-1-酸性糖蛋白(ORM1)对缺氧复氧(H/R)心肌细胞增殖及凋亡影响。方法 构建H/R损伤的心肌细胞模型,RT-qPCR检测miR-362-3p表达水平的变化,分别转染miR-362-3p mimic及miR-362-3p inhibitor,CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术测定细胞凋亡,通过TargetScan和双荧光素实验验证miR-362-3p和ORM1的靶向关系;Western blot检测miR-362-3p mimic及miR-362-3p inhibitor对ORM1、Caspase-9蛋白表达影响。结果 MiR-362-3p在H/R组心肌细胞中低表达(P<0.01);H/R组细胞增殖显著降低,细胞凋亡率明显增加(P<0.05),上调miR-362-3p可显著改善H/R后心肌细胞增殖及凋亡率(P<0.05),抑制miR-362-3p可进一步降低H/R后心肌细胞增殖,增加细胞凋亡率(P<0.05)。双萤光素酶报告实验提示miR-362-3p靶向作用于ORM1。H/R后心肌细胞ORM1、Caspase-9蛋白表达增加,上调miR-362-3p降低ORM1、Caspase-9蛋白表达,抑制miR-362-3p可增加Caspase-3蛋白表达。结论 MiR-362-3p可通过靶向ORM1改善缺氧复氧心肌细胞增殖及凋亡。
- 张飞飞王文静谢悦陶李鑫柠史媚菁党懿
- 关键词:缺氧复氧
- 绝对不应期电刺激对慢性心力衰竭兔心功能的影响被引量:2
- 2013年
- 目的采用心脏收缩调节器(CCM)的方法,观察低、高两种强度绝对不应期电刺激(ARPES)对慢性心力衰竭兔心功能的影响及可能机制。方法采用升主动脉套扎法建立兔慢性心力衰竭模型,将造模成功的实验动物随机分为对照组、ARPES-L组和ARPES-H组。在X线透视下沿颈总静脉放入心内膜刺激电极至右室心尖处,对照组未行任何强度ARPES,ARPES-L组和ARPES-H组分别给予电压为舒张阈值2倍和10V的ARPES 12h。采用无创心脏超声检测心功能、双抗体夹心ABC-ELISA法检测脑钠肽(BNP),以及荧光定量聚合酶链式反应(PCR)技术检测心肌膜连接复合体Junctophilin-2(JPH-2)mRNA转录水平的差异。结果与对照组比较,ARPES-L组与ARPES-H组左室射血分数增加,血BNP水平降低,JPH-2 mRNA的RQ值增加(P均<0.05),ARPES-L组和ARPES-H组上述指标无差异。结论短时间ARPES可改善慢性心力衰竭兔的心功能,JPH-2mRNA转录水平增加可能是增强心脏收缩力的机制之一。
- 齐晓勇李鑫柠李英肖党懿
- 关键词:心血管病学慢性心力衰竭绝对不应期电刺激心功能脑钠肽
- 绝对不应期电刺激对慢性心力衰竭兔心功能的影响
- 王文静袁华兵党懿李英肖梁浩李鑫柠
- 绝对不应期电刺激对慢性心力衰竭兔心功能的影响
- 目的通过升主动脉根部套扎法建立兔慢性心力衰竭模型,给予绝对不应期电刺激,采用无创心脏超声以及血液学检查,观察绝对不应期电刺激对心功能及血浆B型利钠肽(BNP)浓度的影响,探讨ARPES改善心力衰竭患者心功能及预后的机制,...
- 王文静齐晓勇党懿李英肖袁华兵刘惠良梁浩张若兰李鑫柠
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