杨敏杰
- 作品数:43 被引量:476H指数:10
- 供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省卫生厅科学研究基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈椎后纵韧带骨化24例分析
- 1994年
- 24例后纵韧带骨化全部表现痉挛性瘫痪,10例伴有神经根受压症状。骨化以颈椎4~6最多,相应部位X线片均显示退行性变。通过X线片诊断骨化者13例,MRI6例,CT5例。17例接受了颈椎管扩大成形术,4例椎板切除减压术,3例前路椎间盘切除椎间隙植骨融合术。随访1年5个月至6年9个月,疗效比较满意。作者认为后纵韧带骨化的产生和发展与颈椎退行性变关系密切,CT扫描是诊断本病最理想的检查方法,只要出现脊髓损害症状,早期手术常能获得满意效果。
- 杨敏杰刘淼马巍朱晓白王振汉胡永吉
- 关键词:颈椎韧带骨化病理性
- 后路AF系统在胸腰椎骨折的应用及并发症分析被引量:4
- 2003年
- 目的 :了解后路椎弓根内固定AF系统在胸腰椎骨折中的应用及常见并发症 ,分析手术失误原因及并发症发生机制。方法 :通过应用AF系统对我院 4 0例胸腰段骨折患者进行治疗 ,总结随访结果并分析手术疗效和并发症的原因。结果 :术后随访 ,FrankelA级的 3例 ,术后感觉平面下降或下肢感觉部分恢复 ,运动功能无改善 ;2 7例随访时无明显疼痛 ,4例中度疼痛 ,9例轻度疼痛。随访X线摄片复查 ,38例椎体序列正常 ,腰椎生理前凸存在。无神经根损伤体征 ,无断钉现象。结论 :后路手术不能减压、去除病灶、复位、植骨重建前中柱结构及内固定一次完成。
- 王德利阮狄克魏更生杨敏杰马巍
- 关键词:AF系统胸腰椎骨折并发症手术
- 陈旧性寰枢椎脱位合并延髓受压的手术治疗(附32例报告)被引量:2
- 1992年
- 1971~1989年,我科手术治疗陈旧性寰枢椎脱位合并延髓受压32例。诊断主要依据X线检查及其测量。随访平均6年,优良率为87.5%。本文讨论了寰枢椎脱位的原因、有关手术操作和疗效。认为提高疗效的关键是在受压延髓发生不可逆改变之前早期诊断和手术治疗。
- 王振汉刘森耿叔平耿介杨敏杰张居仁
- 关键词:寰椎枢椎延髓脱臼
- 神经根型颈椎病的解剖学基础及其进展被引量:43
- 2001年
- 神经根型颈椎病是颈椎病中较多见的类型。本文通过对神经根型颈椎病的解剖学基础及脊神经根的血神经屏障的超微解剖特点介绍 ,认为慢性脊神经根压迫导致血 -神经阴离子屏障的改变 ,在神经根型颈椎病的病理过程中占有重要地位 ,不同损伤方式对血 -神经阴离子屏障的影响 ,以及该屏障破坏与血管通透性改变的确切作用机制 ,目前不完全清楚 ,所以对血 -神经阴离子屏障的改变进行研究 ,以及有效地减轻和防止神经损伤后的水肿和纤维化样改变 ,对研究神经根型颈椎病的发病意义和治疗 。
- 王德利李曙明杨敏杰刘淼
- 关键词:颈椎病脊神经超微结构
- 颈椎黄韧带光电镜结构和胶原含量的增龄变化及其意义
- 2000年
- 目的 研究颈椎黄韧带光电镜结构和胶原含量的增龄变化及其临床意义。方法 对比观察胎儿、婴幼儿、成人、老年人及颈椎病患者颈椎黄韧带的光电镜结构 ,并用 Woessner法测定其胶原含量。结果 胎儿组黄韧带中弹性蛋白稀少 ,外周无或仅有极少量的短微原纤维。婴幼儿组弹性蛋白增多 ,外周已出现短微原纤维 ,结构与成人组接近。老年人组弹力纤维减少 ,胶原纤维增多 ,且变性、钙化 ,此改变在患者组更明显、更广泛。从胎儿组、婴幼儿组到成人组 ,胶原含量逐渐增高 ,尤其是患者组显著增高 (P<0 .0 5)。结论 比较黄韧带的形态结构 ,胎儿与成人不同 ,婴幼儿已接近成人 ;随增龄 ,黄韧带出现退行性变 ,此改变明显时 ,可导致或加剧颈椎管狭窄。
- 宋红星杨敏杰刘淼王民
- 关键词:胶原含量增龄变化
- 间断放血法在末节断指再植后静脉危象处理中的应用被引量:3
- 2002年
- 裴宪武杨敏杰刘淼冯世庆宋红星王德利
- 关键词:指损伤再植术静脉危象
- 椎间盘切吸术在多节段颈椎间盘突出症治疗中应用的研究被引量:1
- 2000年
- 目的 :报告椎间盘切吸术在多节段颈椎间盘突出症治疗中应用的疗效。方法 :采用主要病变节段切除植骨加次要节段椎间盘切吸的方法 ,治疗多节段颈椎间盘突出症 31例。结果 :随访 9月~ 3年 5个月 ,优良率 87.1%。结论 :该术式减压彻底 ,植骨融合率高 ,不影响颈椎稳定性 ,在治疗多节段颈椎间盘突出症方面可获得较好疗效。
- 张涛杨敏杰赵永强冯世庆
- 关键词:颈椎椎间盘突出多节段椎间盘切吸术
- 经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症72例疗效评估
- 1998年
- 探讨提高经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症疗效及减少并发症的途径。方法采用全自动切吸机对72例确诊的腰椎间盘突出症患者进行切吸治疗,治疗效果评定采用改良的Macnad疗效评定标准。结果经平均12个月随访发现,采用该方法治疗的总优良率为86.2%,此型患者均为腰椎间盘变性较轻、纤维环尚未破裂及弹性较好者。治疗效果尚可者为11.1%,而疗效差者仅2例(2.7%)。结论该方法对腰椎间盘变性较轻、纤维环尚未破裂及弹性较好者疗效满意,而对伴随有其他病理情况及合并感染者疗效不佳。因此。
- 宋明辉刘光华杨敏杰
- 关键词:椎间盘突出腰椎APLD
- 单纯性神经根型颈椎病的手术治疗被引量:32
- 2004年
- 目的 探讨神经根型颈椎病的定位诊断、手术方法及疗效。方法 对 12例单纯性神经根型颈椎病行前外侧钩椎关节切除植骨融合术或前路椎间盘切除植骨融合术 ,术后平均随访时间 2年 8个月。结果 疗效优 6例 ,良 4例 ,可 2例 ,优良率83 3%。结论 前外侧钩椎关节切除植骨融合术或前路椎间盘切除植骨融合术治疗神经根型颈椎病疗效满意。定位诊断对手术疗效至关重要。颈椎MRI结合CT能协助定位诊断。
- 宋红星沈惠良杨敏杰
- 关键词:神经根型颈椎病单纯性植骨融合术椎间盘切除前路
- 一氧化氮和内皮素在脊髓型颈椎病中含量变化及其临床意义被引量:4
- 2004年
- 目的 :研究脊髓型颈椎病患者血浆内皮素 ( ET)和一氧化氮 ( NO)含量的变化及其临床意义。方法 :用放射免疫法和 Green法对 48例脊髓型颈椎病患者术前、术后血浆中ET和 NO含量进行检测分析 ,同时测定 45例正常人血浆中 ET和 NO含量。结果 :手术前48例脊髓型颈椎病患者血浆中 ET和 NO均显著高于正常人 ,并且与颈椎病严重程度呈正相关 ,与患病病程无明显相关 ;手术后血浆中的 ET和 NO含量均明显下降 ,接近正常对照组。结论 :ET和 NO参与了脊髓型颈椎病的病理生理过程 ,病情越重 ,ET和 NO的血浆浓度越高。血浆中 ET和
- 刘碧波黄伟刘淼杨敏杰王德利
- 关键词:一氧化氮内皮素脊髓型颈椎病放射免疫法