林庆凡
- 作品数:32 被引量:73H指数:5
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- 老年急性阑尾炎腹腔镜术后并发症的相关因素分析
- 2023年
- 目的探讨影响老年急性阑尾炎腹腔镜术后并发症发生的相关因素。方法选择2021年1月—2023年1月在莆田学院附属医院就诊的122例老年急性阑尾炎腹腔镜手术患者,以患者是否发生术后并发症进行分组,其中30例患者发生并发症,纳入发生组;92例患者未发生并发症,纳入未发生组。针对两组患者进行单因素分析,寻找术后患者并发症发生危险因素。结果两组年龄、病程、病理类型、糖尿病、依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、高血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析结果显示,年龄、病程、病理类型、糖尿病为老年急性阑尾炎腹腔镜术后并发症发生的危险因素(P<0.05);而依从性则是老年急性阑尾炎腹腔镜术后并发症发生的保护因素(P<0.05)。结论老年急性阑尾炎腹腔镜术后并发症发生率较高,而年龄、病程、病理类型、糖尿病为其危险因素,依从性则为保护因素,应尽早采取适当干预措施,减少并发症发生。
- 林大威林琪煌林庆凡
- 关键词:老年急性阑尾炎腹腔镜并发症依从性
- 213例全胃切除术治疗贲门癌三种径路的对比分析
- 2007年
- 方建禅吴黎敏陈宇林庆凡李永良
- 关键词:贲门癌胃切除术治疗根治性全胃切除术癌患者
- 中上部进展期胃癌腹腔镜保留胰脾清扫No.10、11淋巴结的技巧被引量:9
- 2014年
- 目的探讨中上部进展期胃癌腹腔镜手术保留胰脾时,清扫No.10、11淋巴结的技巧。方法回顾性分析2012年1月~2013年6月86例腹腔镜保留胰脾清扫N0.10、11淋巴结的中上部进展期胃癌的临床资料及手术情况。结果清扫N0.10淋巴结1~15个,(3.8±1.6)个,No.10淋巴结转移率15.1%(13/86);清扫No.11淋巴结1~12个,(3.2±1.3)个,No.11淋巴结转移率11.6%(10/86)。无一例因术中损伤脾血管或脾实质而中转开腹。未出现No.10、11淋巴结清扫相关术后并发症(如脾门区出血、脾缺血或坏死、胰漏等)。结论中上部进展期胃癌腹腔镜手术保留胰脾清扫No.10、11淋巴结是安全、可行的术式。对脾门血管变异充分认识,仔细解剖和正确找到脾门区域淋巴结清扫的人口是彻底清扫No.10、11淋巴结的关键。
- 江小杰林庆凡简陈兴吴黎敏
- 关键词:胃癌腹腔镜淋巴结清扫
- 早期胃癌31例诊断与外科治疗分析被引量:4
- 2006年
- 陈宇方碧莲林庆凡李航
- 关键词:早期胃癌外科手术
- ER、PR、C—erbB-2、CylinD1、Rb在乳腺不同病变组织中的表达及意义被引量:1
- 2010年
- 目的探讨ER、PR、C—erbB-2、CylinD1、Rb在乳腺不同病变组织中的表达及意义。方法免疫组织化学法检测ER、PR和C-erbB-2、CylinD1、Rb蛋白在正常乳腺组织、单纯性增生、不典型增生和早期癌中的表达。结果ER、PR在乳腺从正常组织到癌变过程中阳性表达率逐渐递增,ER、PR与乳腺增生病情程度密切相关,阳性表达率在不典型增生各组分别为63.2%和68.4%,显著高于正常乳腺组(分别为31.3%和37.5%)和单纯增生组(分别为37.1%和42.9%)。CylinD1、C—erbB2在癌前不同病变中的阳性表达率也显逐渐递增。Rb蛋白阴性表达早期乳腺癌最高,正常乳腺组织、单纯性增生为0。结论ER、PR、C—erbB-2、CylinD1的高表达和Rb蛋白的低表达与乳腺癌变相关。
- 吴黎敏李黎洪李航林庆凡陈智伟
- 关键词:癌前状态雌激素
- 快速康复外科在腹腔镜辅助全胃切除术围手术期的应用被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨快速康复外科(fast track surgery, FTS)在腹腔镜辅助根治性全胃切除术围手术期治疗中的可行性和有效性。方法选取2010年1月~2012年12月76例胃癌需行腹腔镜辅助根治性全胃切除术的患者,随机分为快速康复(FTS)组和传统治疗组(对照组),每组38例。快速康复组围手术期应用快速康复处理方案,传统治疗组应用传统的围手术期处理方案。观察两组术后首次排气时间、术后住院天数、住院总费用及术后并发症等指标。结果 FTS组与对照组比较,首次排气时间提前(P=0.001)、术后的住院时间缩短(P=0.000)、住院总费用减少(P=0.000),术后并发症发生率没有增加(P=0.317)。结论在快速康复外科理念指导下手术可减轻手术的损伤,提高患者舒适度,促进胃癌患者术后的康复,缩短术后住院时间,节省住院总费用。
- 宋玉成林庆凡张劲帆简陈兴吴黎敏
- 关键词:快速康复外科根治性全胃切除术腹腔镜围手术期
- 胃肠道间质瘤34例的诊治探讨被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床表现、诊断及治疗方法。方法:对莆田学院附属医院2003年至2006年收治的34例胃肠道间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有病例均行手术治疗,其中全胃切除2例;胃大部切除、胃部分切除、病变肠段切除、肿块切除或局部扩大切除28例;肿瘤广泛浸润无法完整切除4例。免疫组化:CD117阳性32例,CD34阳性26例。结论:胃肠道间质瘤的临床表现主要是下消化道出血、腹部胀痛和腹部肿块,确诊需依赖病理形态学及免疫组化检查,治疗关键是完整的局部手术切除,对无法切除或有复发转移者可用格列卫进行治疗。
- 李航吴黎敏林庆凡方建禅
- 关键词:胃肠道间质瘤
- 胃癌全胃切除空肠间置代胃术临床评价被引量:1
- 2004年
- [目的]评价胃癌全胃切除术后连续性空肠间置代胃消化道重建术的临床应用。[方法]全胃切除后距屈氏韧带50cm处结肠后提起空肠,顶端与食管行端侧吻合(A),在A下方行空肠侧侧吻合(B),在B下方再行空肠侧侧吻合(C),在吻合口B、C降支空肠与十二指肠断端行端侧吻合(D),在D的下方降支空肠和B的下方升支空肠以7号丝线结扎。[结果]本术式有四个吻合口,借助管型吻合器吻合,不费时,手术时间平均3小时,不输血。全组36例患者均得到随访,患者均有食欲感,每日进餐4~6次,体重多恢复至术前水平或有增加,血红蛋白、血清蛋白均在正常范围,患者能从事家务及部分体力劳动,对术后生活质量感到满意。[结论]空肠间置代胃术使食物通过十二指肠符合生理;有效防止了反流性食管炎及倾倒综合征;无需切断空肠,手术省时、简捷安全,是胃癌全胃切除术后一种较为合理的消化道重建术式。
- 林元美张国烈林庆凡刘国泉许学杰
- 关键词:胃肿瘤胃切除术空肠间置术
- 胃癌前哨淋巴结检测的临床价值(附40例报告)
- 2008年
- 目的探讨胃癌前哨淋巴结检测(SLNB)的临床价值。方法使用亚甲蓝对40例胃癌患者行前哨淋巴结术中标识活检,随后行D2或D2以上手术。结果本组病例SLN预测胃周淋巴结转移的敏感性为91.67%(22/24),假阴性率为8.83%(2/24),准确率为94.87%(37/39)。SLN在第1站占87.18%(34/39);检出率依次:No3、No4、No5、No6等。SLN在第2站占12.82%(5/39);检出率依次:No7、No8等。同时,SLN预测胃周淋巴结转移的敏感性和准确率随胃癌浸润深度的增加而降低,T1期敏感性和准确率为100%,T3期的敏感性为84.62%(11/13),准确率88.23%(15/17)。22例转移的SLN中,3例SLN为唯一转移部位,且均为T1、T2期。结论SLNB符合胃癌的一般淋巴结转移规律和"跳跃性转移"特点,能准确反映胃癌的淋巴结转移状况,更适于早期胃癌的检测;可能提高胃癌淋巴结微转移的检出率和胃癌分期的准确性及有望指导胃癌淋巴结清扫具有临床价值。
- 吴黎敏林庆凡吴丽芬李黎洪李永良蔡庆发方碧莲
- 关键词:胃癌前哨淋巴结检测
- 针刺腧穴与胃肠道神经系统和神经营养因子对功能性便秘的影响被引量:4
- 2014年
- 引起功能性便秘(FC)的因素较多,其详细发病机制仍不明确。文章将重点阐述经络、经筋与血管、神经及不同腧穴与胃肠交感、副交感神经的联系,胃肠运动主要受自主神经系统(ANS)及内源性肠神经系统(ENS)的调节,如受损或功能障碍,将导致胃肠运动功能障碍。神经营养因子在胃肠神经系统中的调节作用,针刺腧穴对神经营养因子在胃肠神经系统、脊髓的可塑性中表达的可能性及治疗FC的可行性,来探索FC发生的新机制和新措施。肠道菌群中氢消耗细菌和产甲烷细菌对FC的发生也有一定促进作用,选择适当的抗菌药物,维持肠道菌群平衡也有助于FC的治疗。
- 黄勇涛吴黎敏林庆凡李航
- 关键词:神经营养因子功能性便秘