- 浮肩损伤手术内固定治疗的临床观察及生物力学研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨浮肩损伤（vsi）手术内固定治疗的临床疗效。方法回顾分析自2003年8月～2010年10月收治的经手术治疗的37例浮肩损伤的临床资料；再取7例包含肩胛上悬吊复合体（SSSC）的左侧上肢标本，制成损伤模型，并对正常组、损伤组、固定组3种状态标本的稳定性进行分析研究。结果本组获随访3～50个月，平均16个月。根据Rowe的疗效评价标准：优28例．良7例，差2例，优良率94．6％；实验表明，所有测试标本的固定状态在不同方向的活动范围（ROM）均值都明显小于损伤状态（P〈0．05），但仍大于正常状态（P〈O．05）。结论对同侧锁骨伴肩胛颈骨折的浮肩损伤，需行切开复位内固定，再辅以早期适当功能锻炼，可获得比较满意的疗效。
- 卢山段连鸿黄继锋梁栋柱陈小婷
- 关键词：浮肩损伤内固定生物力学
- 肩锁关节脱位并肩胛颈骨折内固定治疗的生物力学研究被引量：1
- 2011年
- 目的从生物力学方面评价肩锁关节脱位并肩胛颈骨折采取手术内固定治疗后的稳定性。方法取7例包含锁骨及肩胛骨的右侧上肢防腐标本,解剖出肩胛上悬吊复合体(superior shoulder suspensory complex,SSSC),制作损伤模型,并对正常组、损伤组、固定组3种状态标本的活动度进行检测并前后比较。结果浮肩损伤固定状态在不同方向上的中性区(neutral zone,NZ)及活动范围(range of motion,ROM)均值都明显小于损伤状态(P<0.05),但仍大于正常状态(P<0.05)。结论对肩锁关节脱位并肩胛颈骨折的患者,需要进行切开复位坚强内固定,以避免造成肩关节不稳定。
- 段连鸿黄继锋梁栋柱赵卫东夏平光
- 关键词：内固定生物力学
- 浮肩损伤内固定方式选择的生物力学研究被引量：4
- 2011年
- 目的对浮肩损伤临床常用的3种内固定术式进行生物力学评价,为手术选择内固定方式提供生物力学依据。方法 7例包含锁骨及肩胛骨的左侧上肢防腐尸体标本,解剖出肩胛上悬吊复合体(SSSC),人为制造浮肩损伤模型,对4种状态进行试验:正常标本、单纯锁骨固定、锁骨加肩胛颈单钢板固定、锁骨加肩胛颈双钢板固定。利用脊柱三维运动分析系统测定不同状态下肩胛颈的运动范围(ROM),比较不同内固定方式对失稳SSSC的稳定作用。结果生物力学测试表明,单纯锁骨固定的ROM值分别是:前屈(12.60±0.95)°、后伸(8.53±0.60)°、左侧弯(12.47±0.73)°、右侧弯(12.32±0.69)°、左旋(10.17±0.59)°、右旋(11.42±0.62)°,与其他各组相比明显增大(P<0.05);锁骨加肩胛颈双钢板固定的ROM值分别是:前屈(5.50±0.96)°、后伸(2.77±0.67)°、左侧弯(3.61±0.70)°、右侧弯(5.06±0.71)°、左旋(3.28±0.58)°、右旋(3.58±0.92)°,与其他固定组相比明显减小(P<0.05)。结论治疗浮肩损伤的最佳内固定方式为同时固定锁骨及肩胛颈骨折,肩胛颈骨折采取双钢板坚强内固定,以避免肩胛骨畸形愈合而造成肩关节不稳定。
- 段连鸿黄继锋赵卫东梁栋柱夏平光刘新园
- 关键词：浮肩损伤内固定生物力学
- 口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折的可行性分析被引量：1
- 2023年
- 目的 研究口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折的可行性分析。方法 选取64例不稳定寰椎骨折患者,其中30例采用口咽入路小钛板固定治疗为观察组,34例采用后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗为对照组。比较2组术中指标:手术时间、出血量;术后指标:住院时间、并发症(颈部慢性疼痛、切口感染、吞咽困难)发生情况,术前、术后1个月、末次随访的疼痛视觉模拟(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分以及颈椎后伸、前屈、左旋、右旋活动度。结果 观察组手术时间、出血量均显著低于对照组(P<0.05),住院时间差异无统计学意义;2组颈部慢性疼痛、切口感染和吞咽困难发生率差异无统计学意义;2组术后1个月、末次随访VAS评分低于术前,JOA评分高于术前(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义;2组术后1个月、末次随访后伸、前屈、左旋、右旋活动度均较术前增加(P<0.05);观察组术后1个月、末次随访后伸、前屈、左旋、右旋活动度均高于对照组(P<0.05)。结论 口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折创伤小,手术时间短,且较传统后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗能够最大程度上保留颈椎活动度。
- 段连鸿韩珩曾云何宁
- 关键词：口咽手术后期间
- 关节镜下复位锁定钢板固定及植骨治疗胫骨平台骨折被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨在关节镜监视下植骨及锁定钢板内固定(locking compression piate,LCP)治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:自2008年5月至2011年8月对44例胫骨平台骨折患者在关节镜监视下进行复位,塌陷处以自体骨植骨,并以LCP钢板固定。结果:本组骨折均愈合,随访3～24个月,平均15个月。根据国际HSS膝功能制定的标准:优22例;良17例;可4例;差1例。总优良率88.6%。结论:对于胫骨平台骨折的治疗,骨关节镜下LCP钢板固定治疗,手术创伤小,术后并发症少,可提供足够稳定性,减少术后复位丢失,降低术后畸形愈合率,是胫骨平台骨折手术的较理想方法。
- 胡立新张鹏黄晓华赵辉王小武李刚段连鸿
- 关键词：关节镜胫骨平台骨折锁定钢板内固定植骨
- 浮肩损伤内固定方式选择的生物力学研究
- 背景与目的：浮肩损伤(floating shoulder injury,FSI)是指同侧的锁骨和肩胛颈同时骨折而造成肩关节上悬吊复合体双重结构破坏,从而导致肩关节无力,骨折不稳定,关节漂浮,是一种严重的不稳定损伤。肩关节...
- 段连鸿
- 关键词：浮肩损伤肩锁关节脱位内固定术生物力学
- 髋关节滑膜软骨瘤病1例被引量：3
- 2015年
- 滑膜软骨瘤病（synovial chondromatosis,SC）是关节滑膜自限性增生,形成滑膜内软骨结节和关节游离体的一种慢性关节疾病,是一种良性病变,可发生于任何滑膜关节,以膝关节多见,发生于髋关节较少见,在临床诊疗过程中容易被忽略。本科于2013年8月收治髋关节滑膜软骨瘤病1例,现报告如下。
- 段连鸿张鹏王小武程丽
- 关键词：滑膜软骨瘤病髋关节
- 浮肩损伤诊治的研究进展被引量：1
- 2013年
- 浮肩损伤(floating shoulder injury,FSI)是指同侧的锁骨干和肩胛颈同时骨折造成肩关节上部悬吊复合体结构(superior suspensory shoulder complex,SSSC)双重破坏的一种少见的肩部严重损伤[1-4]。
- 段连鸿张鹏熊敏黄继锋
- 关键词：浮肩损伤
- 肩锁关节脱位并肩胛颈骨折行钢板内固定的生物力学研究被引量：4
- 2014年
- 目的对广义浮肩损伤3种不同内固定方式进行生物力学评价,为临床术式选择提供生物力学依据。方法 7例包含锁骨及肩胛骨的右侧上肢防腐尸体标本,解剖出肩胛上悬吊复合体(SSSC),制造浮肩损伤模型。7例标本进行内固定前后的自身对照,分为损伤前、单纯肩锁关节固定、肩锁关节固定加肩胛颈单钢板固定、肩锁关节固定加肩胛颈双钢板固定4个阶段。利用三维运动分析系统测定不同状态下肩胛颈的运动范围(ROM)及中性区(NZ),比较不同内固定方式对失稳SSSC的稳定作用。结果生物力学测试表明,肩锁关节固定加肩胛颈双钢板固定的NZ值分别是:屈伸(3.88±1.71)°、侧屈(1.89±0.21)°、旋转(3.13±1.37)°,其ROM值分别为:屈伸(12.91±4.82)°、侧屈(18.44±4.43)°、旋转(11.27±4.41)°,与其他固定阶段相比均明显减小(P<0.05),肩锁关节固定加肩胛颈双钢板固定的活动范围最小,稳定性最好。结论治疗广义浮肩损伤的最佳内固定方式为同时固定肩锁关节脱位及肩胛颈骨折,且肩胛颈骨折采取双钢板坚强内固定,这样可以在最大程度上恢复肩关节的稳定性。
- 段连鸿张鹏黄继锋赵卫东程丽
- 关键词：浮肩损伤内固定生物力学
- 带线锚钉与锁骨钩钢板治疗急性TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效对比被引量：3
- 2022年
- 目的:比较带线锚钉与锁骨钩钢板手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2016年8月至2020年12月收治的经手术治疗的70例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料,分成带线锚钉组(n=35)与锁骨钩钢板组(n=35),比较两组的肩锁及喙锁间隙、手术时间、出血量、住院天数、康复周期情况及术后1、6、12月随访时Rowe功能评分、VAS疼痛评分。结果:术后定期随访全部70例患者,带线锚钉组与锁骨钩钢板组间的喙锁及肩锁间隙比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组术后1年相比术前的间隙距离均明显缩小(P<0.05);两组的手术时间、住院天数、康复周期比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、6、12月随访时,带线锚钉组的Rowe功能评分高于锁骨钩钢板组,而VAS疼痛评分低于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用带线锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,具有微创及快速康复的优势,临床疗效满意。
- 段连鸿韩珩陈洁王欢
- 关键词：肩锁关节脱位带线锚钉锁骨钩钢板
