燕华
- 作品数：23 被引量：165H指数：7
- 供职机构：南方医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术环境科学与工程更多>>
- 关节镜辅助下踝关节融合术被引量：4
- 2010年
- 目的总结关节镜辅助下踝关节融合术的疗效。方法 2007年6月-2009年2月,于关节镜辅助下行踝关节融合术9例。男6例,女3例;年龄38～71岁,平均49岁。其中创伤性关节炎6例,骨性关节炎2例,类风湿性关节炎1例。术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为(8.9±0.3)分。患者病程2～5年。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、神经损伤等并发症发生。患者均获随访,随访时间1～3年,平均19个月。X线片检查示术后8～12周胫距关节均骨性融合,无假关节形成。患者步态改善。术后1年VAS评分为(1.7±0.5)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);Morgan评分获优7例,良1例,可1例;患者主观满意度分级为1级6例,2级2例,3级1例。结论关节镜下辅助踝关节融合术创伤小,恢复快,疗效满意。
- 唐恒涛苏训同王义隽金大地赵亮燕华
- 关键词：踝关节关节融合关节镜
- 经腹直肌外侧切口入路治疗髋臼骨折合并同侧骨盆骨折被引量：45
- 2014年
- 目的 探讨经腹直肌外侧切口入路治疗髋臼骨折合并同侧骨盆骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2011年3月至2013年3月采用经腹直肌外侧切口入路治疗的15例髋臼骨折合并同侧骨盆骨折患者资料,男10例,女5例;年龄为21 ～ 64岁,平均45.6岁.髋臼骨折按Judet-Letournel分型：前柱骨折8例,前柱伴后半横形骨折3例,双柱骨折4例;骨盆骨折按Tile分型：B2.1型5例,C1.2型7例,C1.3型3例.受伤至手术时间为5～21 d,平均11d.11例单纯骨盆、髋臼前部分骨折患者,采用平卧位,行经腹直肌外侧切口入路复位与固定;4例骨折涉及髋臼后壁、后柱者,采用漂浮体位,行腹直肌外侧切口入路联合后侧Kocher-Langenbeck入路复位与固定.内固定物为钛合金重建接骨板及空心螺钉. 结果 本组患者手术时间平均为105 min,术中出血量平均为640 mL.术后髋臼骨折复位质量按照Matta影像学复位评估标准评定：解剖复位8例,满意复位4例,不满意复位3例.1例患者出现坐骨神经损伤症状,1例患者出现腹壁伤口皮下脂肪液化.15例患者术后获平均16个月（10 ～20个月）随访.本组患者骨折愈合时间平均为12周（10 ～15周）.术后6个月根据改良Merled＇Aubigne和Postel评分系统评定疗效：优10例,良4例,可1例.结论 经腹直肌外侧切口入路术中能充分显露并处理累及髋臼前柱和方形区的髋臼骨折,并可对同侧耻骨上支、髂骨翼及骶髂关节周围骨折进行有效的复位与固定,疗效良好.
- 熊然张潇李涛燕华王华麦奇光韩卫雨黄海廖坚文吴文樊仕才
- 关键词：髋臼骨盆骨折
- 手术治疗幼儿不稳定骨盆骨折二例
- 2015年
- 病例1 女性,13月龄,因＂交通事故致右臀部、右髋部疼痛、活动受限7h＂于2010年8月19日入院.体检示骨盆畸形明显,左右横径增大,右下肢肿胀畸形明显,会阴部、右腘窝和小腿后方等多处可见皮下瘀斑.
- 吴伟平李旭欧丽影燕华金大地史强
- 关键词：不稳定骨盆骨折手术治疗幼儿骨盆畸形髋部疼痛皮下瘀斑
- 切开复位加克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折被引量：14
- 2014年
- 目的 探讨儿童肱骨外髁骨折的早期诊断和治疗策略.方法 回顾性分析2010年7月至2012年7月收治的15例儿童肱骨外髁骨折的病例资料,采用早期切开复位克氏针内固定手术治疗,术后按照Flynn功能评定标准,结合影像学对肘关节功能进行评定.结果 所有患儿均获得13 ～ 27个月的随访,平均18.5个月.15例骨折均愈合,时间为1.4～2.7个月,平均2.0个月,无一例出现骨不连或骨延迟愈合.按Flynn功能评定标准评定：优13例,良2例.结论 儿童肱骨外髁骨化中心出现时间晚,X线片上常不显影,发生骨折后极易导致误诊或漏诊.早期诊断可以减少各种畸形的发生,切开复位交叉克氏针固定具有复位满意、固定牢靠及并发症少等优点,是目前治疗儿童肱骨外髁骨折较为理想的方法.
- 史强李旭吴伟平燕华戴双武谭为胡超林雪梅
- 关键词：儿童肱骨骨折外髁
- 关节镜下射频消融治疗臀筋膜挛缩症被引量：2
- 2010年
- [目的]评价关节镜辅助射频消融技术治疗臀筋膜挛缩症的疗效。[方法]自2008年6月~2009年7月行关节镜下射频消融术治疗臀肌挛缩症患者28例,男17例,女11例;最大年龄38岁,最小12岁,平均22岁,患者取侧卧位,术前标记坐骨神经走行、股骨大转子、臀肌挛缩带位置,于大粗隆顶点前上2 cm为进镜观察入路,剥离器伸入皮下筋膜组织与臀肌挛缩带之间,扩张分离皮下组织形成工作腔隙,置入关节镜系统生理盐水扩张腔隙,于大粗隆顶点后下3 cm为器械入路及排水出口。关节镜辅助下用射频消融电极逐层切断并松解臀肌挛缩纤维束带,至髋关节弹响消除、活动度接近正常为止。[结果]随访6~18个月,平均11个月。所有患者伤口全部一期愈合,无血肿形成,无神经损伤并发症。根据疗效评价标准进行手术前后疗效对照。疗效具有明显统计学差异（P〈0.01）。[结论]关节镜下射频消融技术治疗臀肌筋膜挛缩症比传统的开放手术切口小,术后组织反应轻,有利于早期功能锻炼和康复,疗效显著。
- 唐恒涛苏训同金大地赵亮燕华
- 关键词：关节镜检查髋关节
- 关节镜下松解治疗冻结肩的疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的评价关节镜下肩关节囊松解治疗冻结肩的疗效及安全性。方法采用临床随机对照研究的方法对本组2007年8月至2011年1月间收治的冻结肩患者共47例进行平均1年随访(8～20个月)。其中女25例;男22例,平均年龄52岁(31～69岁);病程3～18月,平均6.5个月。随机分为保守治疗组(A组)和关节镜治疗(B组)组两组,其中A组24例,B组23例。评价指标采用美国肩肘外科-标准肩关节评分(ASES)、肩关节主动/被动活动范围(ROM)、视觉疼痛评分(VAS)、恢复时间、并发症等。两组在年龄、性别、病程及分期等基线资料差异无统计学意义。结果 B组所有23例均获随访;A组1例在治疗后3个月因疗效不满意而转入B组,另有1例失访;最终有22例获得随访。所有患者治疗期间均无严重并发症发生。(1)与治疗前比较,两组患者在治疗后3个月及最终平均12个月随访时(ASES)评分、肩关节主动/被动ROM及肩关节VSA疼痛评分等方面均有明显改善:但两组比较差异有统计学意义;证明在治疗后3个月及12个月随访时关节镜松解治疗冻结肩在(ASES)评分、肩关节主动/被动活动范围均优于A组(P均小于0.05)。(2)肩关节VAS疼痛视觉评估量表值在治疗后3个月随访时,B组为(2.8±9.3)、A组为(1.0±5.6),差异有统计学意义,证明A组在治疗后3个月随访时肩关节疼痛小于B组(P<0.01);而在最终平均12个月随访时VAS疼痛评分B组为(0.7±2.3);A组为(2.7±8.1),差异有统计学意义,证明在最终平均12个月随访时A组患者肩关节疼痛较B组重(P=0.017)。(3)B组23例患者中有20例术后恢复到患病前状况所需时间为(4±3)周,而A组随访22例中只有13例恢复到患病前状况,且所需平均时间为(7±6.0)周,两组比较差异有统计学意义;证明B组术后"恢复到患病前状况所需时间"少于A组(P<0.01)。(4)最终随访时(平均12个月)B组在≤8周以内所有24例患者全部恢复到患病前状况,而A组22例中�
- 王义隽张宏宇赵亮金大地苏训同燕华
- 关键词：关节镜冻结肩
- 胫骨近端后侧数字化三维形态学测量及临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的研究胫骨近端后侧数字化形态学测量的方法,探讨其对胫骨后侧平台骨折诊疗的意义。方法对60例健康成人胫骨干燥标本进行CT扫描,图像导入Mimics 10.01软件建立数字化三维模型,测量相关解剖参数,分析其分布规律与相关关系。结果后侧正中高度(8.46±1.62)mm,后内侧高度(12.27±1.93)mm,后内侧斜坡长度(14.71±2.27)mm,后内侧平台斜坡角(132.02±11.62)°,后内侧斜坡骨干角(147.28±10.72)°,后外侧高度(11.31±1.74)mm,后外侧斜坡长度(14.45±2.26)mm,后外侧平台斜坡角(124.01±9.81)°,后外侧斜坡骨干角(141.88±9.09)°,所有测量参数双侧差异无统计学意义(P>0.05)。后正中高度、后外侧高度和后外侧斜坡长度与胫骨全长具有相关性(P<0.01)。结论本研究建立的胫骨近端数字化三维模型仿真度高,解剖参数测量结果精确度高,能为胫骨后侧平台骨折临床治疗和内固定物设计提供解剖学依据。
- 熊然张潇李涛王华麦奇光燕华黄海樊仕才
- 关键词：胫骨平台三维重建
- 反式Ponseti方法联合微创切开复位技术治疗幼龄先天性垂直距骨被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨反式Ponseti方法联合微创切开复位技术治疗先天性垂直距骨的治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析2012年7月至2015年12月就诊的先天性垂直距骨患儿11例（18足）的临床资料.其中,男8例,女3例;平均手术年龄10.9个月（3.9～31.2个月）.所有患儿均行多次反式Ponseti序列石膏矫形,经皮逆行穿针固定或微创切开复位固定距舟关节,经皮延长跟腱,石膏固定治疗.比较患儿术前、术后即刻、末次随访时的影像学资料,及术前和末次随访的临床查体资料,用Adelaar评分和踝关节、距下关节活动度评估术后治疗情况.结果 11例（18足）患儿平均随访27个月（12～57个月）,全部获得临床和影像学矫正,患儿足部内侧纵弓恢复,后足无明显外翻,踝关节和距下关节无明显功能障碍.有2例（4足）术后6个月内出现畸形复发,随后再次经序列石膏矫形、微创开放复位后畸形矫正,无需广泛松解手术.根据Adelaar评分,2足为优,15足为良,1足为中.所有患儿均无伤口坏死、关节僵硬等并发症.末次评估时,平均踝关节背伸达（20.89±9.28）度,平均跖屈达（18.50±6.89）度.本组末次随访与术前相比,前后位跟距角[（31.60±27.77）度VS.（49.65±13.00）度]、前后位距骨轴-第一跖骨基底角[（12.79±2.48）度VS.（42.90±18.01）度]、侧位跟距角[（44.57±6.71）度VS.（55.22±11.20）度]、侧位距骨轴-第一跖骨基底角[（9.39±2.83）度VS.（55.63±13.36）度]和侧位胫跟角[（67.14±5.71）度VS.（119.51±17.52）度]均有所改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 就足的临床外观、功能及影像学测量结果来看,反式Ponseti方法联合微创切开技术治疗先天性垂直距骨具有良好的早期临床效果.
- 杨明刘薇燕华刘博姚淑禺吴伟平史强李旭金大地
- 关键词：先天性垂直距骨
- 氟比洛芬酯在膝关节置换手术后的应用被引量：3
- 2012年
- 目的观察氟比洛芬酯对膝关节置换手术后患者运动痛及功能恢复的镇痛的效果。方法本组333例TKA手术患者,术后镇痛方式随机分为二组:A组PCA镇痛+氟比洛芬酯,B组PCA镇痛。记录两组各时间点的VAS评分,镇静状态评分,活动度评分,安全评价指标。结果二组之间VAS评分(t=2.900,P<0.05)、活动度评分差异有统计学意义(t=3.027,P<0.05),镇静状态评分无统计学意义(t=1.337,P>0.05)。恶心、呕吐、瘙痒、运动及感觉障碍,A组发生率明显高于B组,差异有统计学意义。结论氟比洛芬酯用于膝关节置换手术,术后静脉镇痛效果确切,镇痛满意度高,可安全用于膝关节置换患者手术镇痛,值得推广。
- 赵亮王义隽金大地苏训同燕华
- 关键词：氟比洛芬镇痛
- 关节镜下前后交叉韧带急性损伤一期重建的近期临床评估
- 2013年
- 目的关节镜下一期重建前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)急性损伤的近期临床疗效评估。方法 2008年12月～2012年3月共收治16例膝关节前后全脱位患者,均为ACL与PCL完全断裂。根据患者的不同情况及手术者的经验和习惯,选用自体或同种异体肌键组织作为供体,个体化的制定单股单隧道或双股双隧道来重建ACL、PCL股骨端均以Endobutton带袢钢板悬吊固定,胫骨端以可吸收挤压钉固定之。手术后均积极的早期功能锻炼。结果所有病例均得到3～12个月(平均7个月)的随访,Lysholm评分术前(38.3±8.3)分,术后(91±4.8)分,前后抽屉试验均为阴性。结论早期重建ACL、PCL的急性损伤有良好的近期效果。
- 苏训同赵畅赵亮燕华唐恒涛
- 关键词：关节镜急性损伤
