王伟
- 作品数:6 被引量:40H指数:4
- 供职机构:中国中医科学院广安门医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心肺复苏后心功能障碍病人SOCS2表达及其与心功能指标和炎性因子的关系被引量:1
- 2023年
- 目的:分析心肺复苏后心功能障碍病人细胞因子信号转导抑制因子2(SOCS2)表达及其与心功能指标和炎性因子的关系。方法:选取2019年1月—2021年1月我院急诊科收治的因突发心跳、呼吸骤停进行心肺复苏成功的病人139例。以左室射血分数(LVEF)是否<50%分为心功能障碍组(LVEF<50%,82例)与心功能正常组(LVEF≥50%,57例)。心肺复苏后24 h内采集病人肘静脉血,检测SOCS2、心功能指标[乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶(CK)、降钙素原(PCT)]及炎性因子指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及人源重组蛋白3(PTX-3)]。比较两组LDH、cTnT、BNP、CK、PCT心功能指标和血清SOCS2、IL-1β、IL-2、TNF-α、hs-CRP、PTX-3炎性因子水平,同时比较两组主要不良心血管事件(MACE)发生情况;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SOCS2对病人预后的预测价值。结果:心功能障碍组心搏骤停至复苏时间长于心功能正常组(P<0.01),LVEF、SOCS2低于心肺功能正常组(P<0.001)。心功能障碍组LDH、cTnT、BNP、CK高于心功能正常组(P<0.01)。心功能障碍组IL-1β、IL-2、TNF-α、hs-CRP、PTX-3高于心功能正常组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,SOCS2与心功能指标LDH、cTnT、BNP、CK及血清炎性因子IL-1β、IL-2、TNF-α、hs-CRP、PTX-3均呈负相关。出院后随访,心功能障碍组MACE发生率为87.80%,高于心功能正常组的63.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。血清SOCS2阳性与发生MACE呈负相关(r=-0.792,P<0.001)。SOCS2预测病人预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.931,约登指数为0.817,特异度为0.828,灵敏度为0.977。结论:SOCS2可能对心肺复苏后心功能障碍的预测具有重要价值,与心功能指标与炎性因子指标呈负相关,可能成为心肺复苏后心功能障碍的标志物。
- 张亚静王伟李敬王珊马丽华
- 关键词:心功能障碍心肺复苏心功能指标炎性因子
- 桃仁陈皮饮治疗咳嗽变异性哮喘急性期(痰瘀阻肺证)的临床观察被引量:7
- 2023年
- 目的 观察桃仁陈皮饮治疗咳嗽变异性哮喘急性期(痰瘀阻肺证)的临床效果。方法 将146例CVA急性期患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各73例。对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在对照组基础上予以桃仁陈皮饮治疗,两组治疗疗程均为14 d。观察两组咳嗽症状积分、中医证候积分、生活质量评分、肺功能、呼气一氧化氮浓度值(FeNO)、外周血嗜酸性粒细胞计数以及中医证候疗效的差异。结果 治疗后,两组咳嗽症状积分、中医证候积分、生活质量评分均有改善(P <0.05),观察组改善程度更明显(P <0.05)。经过治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC水平均有上升(P <0.05),观察组上升程度更明显(P <0.05)。经过治疗后,两组FeNO和外周血嗜酸性粒细胞计数水平均有下降(P <0.05),观察组下降程度更明显(P <0.05)。观察组总有效率为93.15%,明显高于对照组的82.19%(P <0.05)。结论 桃仁陈皮饮治疗CVA急性期(痰瘀阻肺证)患者疗效良好,可缓解患者的临床症状和中医证候积分,降低FeNO和外周血嗜酸性粒细胞计数水平,有助于降低气道炎症,提高患者的生活质量。
- 王伟李宏丽张云清
- 关键词:咳嗽变异性哮喘急性期
- 中药十八反甘草组同方配伍规律被引量:12
- 2018年
- 目的探析"十八反"甘草组的同方配伍规律。方法检索中医典籍中"十八反"甘草组的临床应用和近年"十八反"甘草组的临床文献研究。结果从历代方剂中检索出含"十八反"甘草组药对同方配伍的方剂共240次。代表方剂14个。了解了"十八反"甘草组中甘草与海藻,甘草与甘遂、大戟、芫花相应的近代临床应用、临床研究以及物质基础。结论 "十八反"甘草组同方配伍应用在古今临床中客观普遍存在的,并非绝对的配伍禁忌。相应的配伍对应相应的病证。其中,甘草与海藻配伍一般用于治疗瘿瘤、乳癖。甘草分别与甘遂、大戟、芫花配伍,一般用于治疗痰喘咳嗽。甘草与海藻、甘遂、大戟、芫花共同配伍则用于治疗饮症及水肿。另外,"十八反"中药组相应的物质基础和临床研究可以作为依据。本次研究的目的希望可以为"十八反"甘草组药物临床应用组方与减毒增效研究提供一定的参考。
- 郭猛崔娜王伟
- 关键词:十八反配伍甘草
- 原料药三七总皂苷UPLC指纹图谱的多元信息化研究被引量:2
- 2020年
- 目的:以中药UPLC指纹图谱分析技术为基础,构建原料药三七总皂苷多元物质群质量控制的综合评价平台。方法:14批不同市售产地三七药材经提取分离为对应批次三七总皂苷原料,通过中药指纹图谱相似度计算软件建立其UPLC原料药指纹图谱,采用总量统计矩分析法进行相关评价分析。结果:14批三七总皂苷原料药达到2010版《中国药典(一部)》植物油脂和提取物部分三七总皂苷相关要求,总量统计矩各参数AUC T、MCRT T、VCRT T平均值分别为46.884mV·s-1、19.095 min、25.606 min 2,RSD%分别为18.178%、2.242%、14.750%。结论:总量统计矩法与中药指纹图谱相似度评价软件计算法的结合能以定性定量的色谱分析模式深化三七总皂苷指纹图谱的研究,为提高并完善以三七总皂苷为原料药的质量控制提供评价方法及实验技术支持。
- 郭猛王伟丁争
- 关键词:三七总皂苷
- 针刺捻转补泻法对血虚证模型大鼠血红蛋白、血清铁蛋白等的影响被引量:8
- 2011年
- 目的观察针刺足三里捻转补泻手法对血虚证大鼠Hb(Hematoglobin,血红蛋白)、SF(Serum ferritin,血清铁蛋白)等的影响,探讨针刺捻转补泻手法与效应的关系。方法将176只SD大鼠随机分为5组:空白组(10只)、模型对照组(46只)、针刺组(40只,不做补泻手法)、捻转补法组(40只)和捻转泻法组(40只),后3组统称为治疗组。模型对照组和治疗组采用放血加限食法制作血虚证模型,隔天治疗1次,共10次。针刺开始后,分别于第6、11、16、21天采血,检测Hb、SF和血清ATP(Adenosine TriPhosphate,三磷酸腺苷)酶活性。结果针刺后第6天各治疗组大鼠Hb、SF高于模型对照组(P<0.05);针刺后第11天,捻转补法组和捻转泻法组大鼠各项指标均高于模型对照组(P<0.05);针刺后第16天的SF、针刺后第6、11天的血清ATP酶活性,捻转补法组高于捻转泻法组(P<0.05)。结论①单纯针刺、捻转补法、捻转泻法对血虚证大鼠的恢复均有治疗作用;②在血虚证的状态下,捻转补法的疗效要优于捻转泻法。
- 王伟睢明河
- 关键词:针刺捻转补泻血虚证血红蛋白血清铁蛋白
- 投杯汤治疗支气管哮喘疗效及对患者气道重塑和气道炎症的影响被引量:10
- 2023年
- 目的:探究投杯汤治疗支气管哮喘疗效并分析其对患者气道重塑、气道炎症的影响。方法:选取180例肺脾两虚型支气管哮喘患者,随机分为研究组和对照组,各90例,对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,研究组在对照组基础上给予投杯汤治疗。对比两组疗效、肺功能、不良反应、哮喘控制水平、中医症候积分、气道重塑、气道炎症指标变化。结果:研究组总有效率95.56%显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。两组治疗后肺功能指标用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))和最大呼气峰流速(PEF)、最大呼气中期流速(MMF)和哮喘控制测试表(ACT)评分显著高于治疗前,且研究组显著高于对照组(均P<0.05)。两组治疗后中医症候积分、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、免疫球蛋白E(IgE)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数显著低于治疗前,研究组低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后人基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、管壁面积(WA)较治疗前降低,管腔面积(LA)较治疗前升高(均P<0.05);治疗后研究组TIMP-1、VEGF、WA低于对照组,LA高于对照组(均P<0.05)。随访期间,研究组治疗后6、12个月复发率和ACT评分显著优于对照组(均P<0.05)。结论:投杯汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘可显著改善患者肺功能和通气情况,并降低气道炎症。
- 王伟马丽华鞠上
- 关键词:支气管哮喘肺脾两虚肺功能气道重塑炎症