王冉
- 作品数:15 被引量:101H指数:7
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 重症脑损伤患者留置尿管相关尿路感染的目标性监测与分析被引量:14
- 2016年
- 目的:通过对重症脑损伤患者留置尿管的目标性监测,总结出院内尿路感染的发生率和危险因素,便于积极采取预防措施,降低尿路感染的发生。方法通过制定出重症脑损伤患者留置尿管的监测方案,采取住院期间对患者的微生物监测和回顾性调查相结合的方法,收集了204例重症脑损伤同时伴有留置导尿管患者,并针对患者留置导尿管情况进行了分析。结果发生尿路感染的病例12例,重症脑损伤患者高龄、病情严重、长期卧床、导尿管留置时间长患者的尿路感染发生率高;有创性操作较多者尿路发感染病率为3.8‰;致病菌主要以真菌为主。结论严格掌握留置尿管的适应证,严格导尿管的无菌管理,缩短留置尿管的时间,合理应用抗菌药物,是降低重症脑损伤患者留置导尿相关性尿路感染发生的有效措施。
- 曹闻亚刘芳王冉
- 关键词:重症脑损伤留置尿管目标性监测
- 尿激酶超早期动脉溶栓对急性缺血性脑梗死患者神经功能改善的效果评价与护理被引量:2
- 2008年
- 目的探讨尿激酶动脉溶栓治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效,提出护理观察要点。方法经股动脉插管行脑血管造影后,用尿激酶行溶栓治疗。40例患者进行溶栓前、溶栓后7 d美国国立卫生院卒中评分(MHSS),观察神经功能改善情况。结果40例患者溶栓前评分(7.35±5.08)分,溶栓后评分(2.825±3.80)分,前后比较差异有统计学意义。结论动脉溶栓疗法是治愈急性缺血性脑梗死有效的方法之一。溶栓后病情监测、并发症预防处理、有效的健康教育对促进患者恢复有重要作用。动脉溶栓有待推广。
- 常红王玲王冉
- 关键词:动脉溶栓尿激酶神经功能护理
- 危重患者腹内压与早期肠内营养监测的研究进展被引量:7
- 2014年
- 早期肠内营养不仅保证患者的营养需求,更改善患者的预后。对于危重症患者只要胃肠道功能允许,并能安全使用,就要积极采用肠内营养。肠道是对腹内压升高反应最敏感、受影响最早的器官。
- 王冉
- 关键词:腹内压危重患者
- 重症脑缺血患者行血管内热交换低温治疗护理实践与依据被引量:9
- 2014年
- 检索PubMed和中国知网近20年血管内热交换低温技术的相关文献,对血管内低温治疗过程中的护理操作方法进行分析,总结出血管内热交换低温治疗过程中诱导低温期、维持低温期和复温期不同阶段的护理操作内容与依据,以期促使神经重症护理人员早期、安全、有效地进行预防与实施护理,提高患者病情好转率。
- 刘芳杨倩倩杨莘李苗魏娜刘欣悦王冉阮石爽王军李冬
- 关键词:护理实践
- 重症脑卒中患者肠内营养过程中腹内压增高的影响因素分析被引量:12
- 2015年
- 分析重症脑卒中患者肠内营养支持过程中腹内压(IAP)增高的影响因素,为重症脑卒中患者肠内营养支持过程中IAP监测提供依据。方法 :针对80例给予肠内营养的重症脑卒中患者,采用膀胱测压法,监测入院后1周内的IAP,分析患者IAP增高的影响因素。结果 :80例(测量IAP 1680次)重症脑卒中患者,有22例(297次)出现了IAP增高;格拉斯哥昏迷指数(GCS)≤8分、给予机械通气是重症脑卒中患者IAP增高的危险因素(P<0.05),腹胀与IAP呈正相关(P<0.001)。结论:重症脑卒中患者在进行肠内营养过程中,一旦出现GCS≤8分、机械通气、腹胀明显时应立即行IAP监测,为护理监测指标提供了依据,为保证患者营养支持的安全起到了一定指导意义。
- 刘芳朱丛丛王冉杨倩倩高岱佺
- 关键词:重症监护卒中肠道营养腹内压
- 26例重症脑梗死患者低温治疗的护理问题及干预被引量:5
- 2013年
- 总结26例重症脑梗死患者低温治疗过程中的护理问题及干预措施。本组发生痰液黏稠Ⅲ度2例,鼻出血1例,胃潴留15例,压疮与冻伤各1例,非计划性气管插管拔除2例,瞬间颅内压增高13例(66例次)。干预措施:在降温期,给予气道雾化、湿化与循序渐进的振动排痰,减少痰液黏稠;给予规范气道吸引,以及正确的药物注射方法,避免出血;应用在pH值引导下胃内注气进行盲插鼻肠管法,减少胃潴留、误吸的发生。在复温期,通过头部的安全移动、更换软枕以及避免突然停止冰毯机应用,预防皮肤受损;从复温一开始,每减一种镇静药,就进行镇静效果、意识等指标的评估,约束躁动患者,防止非计划性拔管;进行气道护理时,集中在应用降颅压药物以后,以减少瞬间颅内压增高。本组25例患者好转,1例由于低温治疗前出现脑疝,低温过程中病情加重而死亡。
- 王冉刘芳张运周
- 关键词:脑梗死重症护理
- 1例急性缺血性脑梗死患者溶栓术后并发消化道出血的护理被引量:3
- 2008年
- 患者男,49岁,2007年12月1日主因“头晕,视物旋转伴声嘶,右偏身麻木无力14h”收入院,入院时患者神志清楚,构音不清,饮水呛咳,右侧肢体肌力3级。通过溶栓绿色通道经家属签字同意,检查相关化验指标,患者市即在局麻下行全脑血管造影显示:双侧颈内动脉起始部位轻度狭窄,右椎动脉闭塞。
- 王冉常红
- 关键词:脑梗死患者急性缺血性术后并发溶栓椎动脉闭塞构音不清
- 复合手术室在预防前置胎盘产后大出血的应用及护理配合被引量:1
- 2016年
- 目的:总结13例中央型前置胎盘患者在复合手术室行复合手术的配合及护理体会。方法:回顾性分析手术护理配合过程及体会。结果:13例患者未发生产后大出血、子宫切除等严重并发症,均获得确切临床疗效。结论:复合手术室具有可操作性佳、性价比高等优点,无孕产妇行子宫切除,手术室护理人员应不断熟悉复合手术室的组成,掌握新仪器设备的使用。
- 刘婷王冉张苓李颖
- 关键词:前置胎盘子宫动脉栓塞术剖腹产术
- 手术麻醉信息系统的构建及应用被引量:18
- 2013年
- 目的探讨手术麻醉科现代化管理方法,提高护理工作与管理水平。方法在医院信息化建设的基础上,创建手术麻醉信息系统,对手术室工作进行计算机信息管理。统计24个月的应用情况。结果优化了管理流程,有效提高了工作效率和护理质量。结论手术麻醉信息系统的应用有利于提高护理工作效率与管理水平。
- 王冉李斌
- 关键词:护理管理
- 外科手消毒方法的研究进展被引量:3
- 2011年
- 外科手术切口部位感染是手术常见并发症之一,占整个医院感染的10%~16%,一旦发生会给患者带来巨大伤害和损失。有研究…表明术中手术人员所戴手套的破损率约为15.5%,细菌会通过破损的手套污染术野,因此,只有正确有效的外科手消毒,从根本上切断潜在感染源才是预防外科手术切口部位感染的关键。
- 王冉张小娜
- 关键词:刷洗外科手消毒