王小蕊
- 作品数：30 被引量：43H指数：5
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金中华医学会分子生物学临床应用研究专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 异基因外周血造血干细胞移植后疾病复发的预防和治疗
- 目的：研究异基因外周血造血干细胞移植 (allo-PBSCT)后嵌合状态检测对预防和治疗疾病复发的指导意义。方法：53例 allo-PBSCT 患者,移植前采集供、受者外周血各1ml。移植后收集受者第7、 14、21、2...
- 蒋瑛王椿万理萍高彦荣颜式可姜杰玲杨隽秦尤文王小蕊谢匡成
- 文献传递
- 多克隆抗胸腺细胞球蛋白对白血病细胞增殖抑制及凋亡诱导作用
- 2011年
- 目的:探讨多克隆兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)对白血病细胞的生长抑制以及诱导凋亡作用。方法:体外培养Jurkat、Raji、HL-60、NB4、K562、U937细胞株以及15例患者原代白血病细胞。用50、100、150、200、250μg/mL终浓度的ATG在不同时间分别作用于以上细胞,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)比色法检测细胞增殖抑制率,应用流式细胞术测定细胞凋亡率。结果:ATG对Jurkat、Raji、HL-60细胞有明显的增殖抑制以及诱导凋亡作用,且高浓度ATG抑制作用更强。ATG对NB4、K562、U937细胞增殖抑制与诱导凋亡作用均不明显。15例初发白血病患者中7例的原代细胞经ATG作用后明显凋亡,凋亡率均>30%。结论:ATG具有广谱抗白血病作用,尤其是对淋巴细胞白血病作用较强,为其在异基因造血干细胞移植中的应用提供了实验依据。
- 刘慧霞王椿秦尤文王小蕊杨一宁蔡宇赵初娴朱骏
- 关键词：白血病增殖抑制细胞凋亡
- 应用二代测序技术分析急性髓系白血病患者基因突变及其对预后的影响被引量：6
- 2019年
- 目的应用二代测序技术(NGS)分析急性髓系白血病(AML)患者的突变基因谱,讨论基因突变在疾病预后分层中的价值。方法分析2014年1月1日到2017年12月31日间在上海7家综合性医院血液科收治的新诊断的AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者的临床资料。抽取患者的骨髓液,提取RNA和DNA后,应用白血病融合基因和髓系相关基因突变组套进行检测。分析白血病融合基因和基因突变检测结果,比较不同年龄组和不同染色体核型组的患者情况。Kaplan-Meier曲线用于患者生存分析。结果共纳入453例初诊AML患者,男女比例1.2∶1,中位年龄49.5(11~85)岁。其中289例患者共检测到了540个突变/融合基因,132例(29.1%)患者存在2个及以上的突变/融合基因。发生频率在10%以上的突变/融合基因有:NPM1突变12.8%,ETO 11.92%,TET2突变11.04%,以及WT1过表达者占10.6%。50岁以上的患者发生与表观遗传修饰相关的基因突变频率较高,ASXL111.93%,DMNT3A 13.99%,IDH1/IDH26.58%,TET213.17%。其中DMNT3A突变发生频率是50岁以下患者的3倍以上(P=0.017)。本研究中,低危核型组患者基因突变发生比例低。中危核型组中,NPM1、TET2、FLT3-ITD、DNMT3A、ASXL1、CEBPA双突变等都有较高的发生频率。高危核型组中ASXL1、TET2、DNMT3A、PHF6突变发生频率在10%以上,其中ASXL1和PHF6突变率明显高于低危和中危核型组(P<0.05)。正常核型AML(NK-AML)患者254例(占56%),其中伴有表观遗传修饰相关基因突变的患者56例,该组患者中位总生存期(OS)较无相关基因突变组患者短,中位无白血病生存期(LFS)差异无统计学意义。年龄大于50岁且有表观遗传修饰基因突变的NK-AML患者,其中位OS 12个月,中位LFS 10个月,而无相关基因突变的患者中位OS和LFS分别为18个月和12个月。结论不同年龄组和不同核型分组的AML患者基因突变发生频率有差异。>50岁的AML患者表观遗传修饰基因发生突变的频率
- 赵初娴王健民李军民邹善华陈芳源梁爱斌侯健胡晓霞张赟翔顾史洋朱坚轶李萍杜鹃杨一宁秦尤文王小蕊王椿
- 关键词：基因突变
- 异基因造血干细胞移植挽救性治疗难治性恶性血液病的关键技术建立与临床应用
- 王椿万理萍杨隽姜杰玲宋献民蒋瑛蔡宇朱骏秦尤文刘慧霞李肃白海涛王小蕊周琨邵
- 白血病等血液系统恶性肿瘤的治疗取得了很大的进步，但仍有一部分患者通过常规治疗无法获得缓解，或缓解后短期内复发，被称为难治性恶性血液病。异基因造血干细胞移植是能够治愈这类疾病的有效方法，但2年生存率仅约20％，因此国内大部...
- 关键词：
- 关键词：恶性血液病白血病造血干细胞移植治疗
- 成人急性髓系白血病中DNMT3A的表达及其意义
- 2016年
- 目的比较DNA甲基化转移酶(DNMT)3A在初发成人急性髓系白血病(AML)与正常对照者间的差异,探讨DNMT3A表达与法美英(FAB)分型、核磷酸化蛋白1(NPM1)、FMS样的酪氨酸激酶3(FLT3)以及c-KIT之间的关系。方法运用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测78例初发成人AML患者和10例对照者的DNMT3A表达水平。结果初发成人AML患者DNMT3A表达低于对照组(P=0.002)。FAB分型与DNMT3A表达量具有相关性(r=0.342,P=0.002)。M3与M5患者间DNMT3A表达具有明显差异(P=0.001)。NPM1突变阳性患者DNMT3A表达高于野生型患者(P=0.001)。NPM1+/FLT3-内部串联重复(ITD)-患者DNMT3A表达高于其他类型患者(NPM1+/FLT3-ITD+、NPM1-/FLT3-ITD+、NPM1-/FLT3-ITD-)(P=0.007)。c-KIT突变阳性患者DNMT3A表达显著低于野生型患者(P=0.007)。DNMT3A表达量与骨髓涂片中原始细胞比例无相关(r=0.208,P=0.078)。DNMT3A表达在核型正常与异常患者(P=0.214),FLT3突变阳性患者与野生型患者间(P=0.397)差异无统计学意义。结论 DNMT3A在初发成人AML中表达降低,且在FAB各型间存在差异。DNMT3A低表达与NPM1野生型、c-KIT基因突变的协同作用可能在AML发病中起重要作用。
- 王小蕊杨一宁秦尤文
- 关键词：急性髓系白血病荧光定量聚合酶链反应基因突变
- 基因外周血造血干细胞移植后NK细胞的重建规律和意义
- ＜正＞目的：通过异基因外周血造血干细胞移植 （allo-PBSCT）后 NK 细胞嵌合状态检测,研究 NK 细胞的植入规律以及它与移植物植入、GVHD 和 GVT 的关系。
- 蒋瑛王椿万理萍高彦荣颜式可姜杰玲杨隽秦尤文王小蕊谢匡成
- 文献传递
- 同种异基因造血干细胞移植后基于血细胞嵌合状态的个体化免疫治疗被引量：3
- 2010年
- 目的:研究同种异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后血细胞嵌合率变化与复发的关系;观察根据血细胞嵌合率变化给予个体化免疫抑制剂治疗和供者淋巴细胞输注(DLI)的疗效。方法:106例供者细胞顺利植入的allo-HSCT患者,采用聚合酶链反应(PCR)扩增短串联重复序列的方法,动态检测移植后T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞的嵌合率。根据血细胞嵌合率的变化调整免疫抑制剂剂量和DLI的使用。结果:6例患者在移植后2个月,供者T细胞嵌合状态一直为混合嵌合(MC),将免疫抑制剂减量后均达到完全供者嵌合(FDC)。12例患者在移植后1～5个月,发生供者T细胞嵌合率下降,予免疫抑制剂减量后转为FDC。24例患者血液学复发或髓外复发(进展),有6例在复发前共发生10例次血细胞嵌合率下降,经免疫抑制剂减量或停药后一度回升至FDC,但最终血液学或髓外复发。12例患者在复发或疾病进展后停用免疫抑制剂,共给予DLI23例次,其中8例在DLI前或后给予化疗,最终5例再次达到完全缓解,其余患者最终均因疾病复发死亡。Ⅱ度及Ⅱ度以上急性移植物抗宿主病(GVHD)发生率为28.3%。慢性GVHD发生率为55.7%。中位随访期为17(1.5～90.0)个月,无病生存65例,死亡41例。67例标危患者预期3年生存率为59.0%;39例高危患者预期3年生存率为44.7%。结论:T淋巴细胞、NK细胞和B淋巴细胞的嵌合状态可作为血液恶性肿瘤复发的预测指标;基于血细胞嵌合率的个体化免疫治疗可以推迟甚至避免临床复发,且不增加急性GVHD的发生。
- 万理萍王椿蒋瑛颜式可姜杰玲杨隽蔡宇秦尤文王小蕊
- 关键词：同种异基因造血干细胞移植嵌合免疫抑制剂供者淋巴细胞输注
- 分离单个核细胞的荧光原位杂交技术监测异性别造血干细胞移植后嵌合状态的意义
- ＜正＞目的：分离外周血单个核细胞（PBMC）进行荧光原位杂交（FISH）测定,观察此改良方法对于异性别异基因造血干细胞移植（Sex-mis- matched Allo-SCT）后嵌合状态判断的价值。
- 秦尤文王小蕊王椿颜式可杨隽万理萍
- 文献传递
- 异基因造血干细胞移植后嵌合状态与急性移植物抗宿主病的关系
- 目的：研究异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后各系细胞嵌合状态与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系.方法： allo-HSCT患者124例,在移植后定期采集所有患者的外周血.124例患者用流式细胞仪分选了的C...
- 蒋瑛万理萍王椿秦尤文王小蕊颜式可谢匡成
- 关键词：异基因造血干细胞移植嵌合状态急性移植物抗宿主病流式细胞仪
- 文献传递
- 基于工作流程的CBL教学在血液检验本科实习带教中的应用与思考被引量：5
- 2021年
- 血液学检验专业性强、概念抽象、实验技术种类繁多。基于工作流程的CBL教学模式,利用典型临床案例,将工作流程、实验技能与临床目的有机结合,使抽象的血液病概念和诊疗标准变得具体,强化临床思维,提高实习生对检验结果进行综合分析的能力,提升职业成就感。
- 王小蕊蔺丽慧白萍秦尤文
- 关键词：血液学检验案例教学法
