目的:探讨微波消融术结合定向皮内透药法治疗甲状腺结节的近期疗效。方法:对30例甲状腺结节患者实施微波消融术,术后均给予中药制剂消瘿方敷片定向皮内透药法治疗,术前、术后检查甲状腺功能及彩超,并记录并发症及不良反应情况。结果:术后1个月随访,彩超显示30例共59枚甲状腺结节均完全消融灭活,术后体积[(1787.54±5381.55)mm^3]比术前体积[(3596.36±9649.14)mm^3]明显缩小,比较差异有统计学意义(P<0.05)。55个甲状腺结节内部均无血流信号,2个结节(3.64%)周边点状血流信号,与术前(90.91%)比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。术后1个月4例(13.33%)颈部淋巴结肿大,与术前(23.33%)比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。术前、术后1 d及术后1个月3个时间点FT3、T3、TgAb、TpoAb和TRHAb各自相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。TSH术后1 d[(0.66±0.47)μIU/mL]比术前[(1.81±0.96)μIU/mL]降低,术后1 d FT4[(16.50±2.97)pmol/L]比术前[(14.07±1.23)pmol/L]升高,术后1 d T4[(110.29±24.66)nmol/L]比术前[(93.05±13.64)nmol/L]升高,及术后1 d Tg[(1738.38±2880.85)ng/mL]比术前[(64.82±138.59)ng/mL]升高。术后1个月TSH[(1.59±1.03)μIU/mL]比术后1 d升高,术后1个月FT4[(14.27±1.72)pmol/L]、T4[(94.62±14.54)nmol/L]及Tg[(102.04±186.10)ng/mL]均比术后1 d降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。整个研究过程无1例发生严重并发症,未引起全身或局部不良反应。结论:微波消融术结合定向皮内透药法治疗甲状腺结节近期临床疗效好,无明显不良反应。
目的:探讨超声引导泡沫硬化剂结合创灼膏治疗下肢静脉性溃疡的疗效和安全性。方法:将50例下肢静脉性溃疡患者随机分为治疗组和对照组(各25例),治疗组采用超声引导泡沫硬化剂结合创灼膏疡面换药治疗,对照组仅予创灼膏疡面换药。结果:治疗组溃疡愈合率高于对照组(86.0%VS 65.6%,P<0.001),愈合时间较对照组明显缩短(69 d VS 88 d,P=0.005),复发率低于对照组(P=0.049)。结论:超声引导泡沫硬化剂注射结合创灼膏治疗下肢静脉性溃疡,疗效确切,安全可靠,操作简捷。
