王笃杰
- 作品数：13 被引量：62H指数：6
- 供职机构：滨州市中心医院更多>>
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- 不同手术方式治疗老年胃癌预后分析被引量：15
- 2012年
- 目的观察不同手术方式对老年胃癌患者预后的影响。方法 83例老年胃癌患者依据治疗方法分为胃癌根治术组52例,姑息手术组19例,未切除组12例,术后随访5a,比较3组1,3,5a生存率。结果胃癌根治术组术后1,3,5a生存率分别为84.6%,55.8%,42.3%;姑息手术组分别为21.1%,15.8%和0;未切除组分别为16.7%,0,0,胃癌根治术组术后1,3,5a生存率高于姑息手术组和未切除组(P<0.05),姑息手术组高于未切除组(P<0.05)。结论胃癌根治术可提高老年胃癌患者生存率。
- 丁文贤王笃杰邢汉飞韩超
- 关键词：胃癌手术生存率
- 压控下递增型呼气末正压在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者初始有创机械通气中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的探讨压控下递增型呼气末正压(PEEP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者初始有创机械通气中的临床应用。方法选取2015年3月至2017年2月于滨州市中心医院行有创机械通气的78例AECOPD患者为研究对象,并按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(38例)。初始上机时对照组外源性PEEP(PEEPe)设为0.8内源性PEEP(0.8 PEEPi),观察组在0、1、2、3 h PEEPe分别设为0、2 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、3 cmH2O、0.8 PEEPi。比较两组初始有创机械通气后1、2、3 h气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、呼出潮气量(Vte)、动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及上机有效率。结果通后气1、2 h,观察组Ppeak、Pmean低于对照组,Vte高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PaCO2、PaO2、SpO2与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。通气后3 h,观察组Ppeak、Pmean、PaCO2低于对照组,Vte、PaO2、SpO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。独立样本卡方检验显示,观察组上机有效率为86.8%(33/38),对照组为65.0%(26/40),差异有统计学意义(P=0.025)。结论递增型PEEP适合于AECOPD患者初始机械通气时。部分AECOPD患者初始上机时PEEP需设置为0。
- 张辉李盼王笃杰王学军马盼盼
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病有创机械通气
- 甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果及并发症分析被引量：7
- 2019年
- 目的分析和评价甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法对2017年2月至2018年3月期间本院收治的72例甲状腺结节患者的临床资料进行分析,按照不同的手术方式分为观察组和对照组(每组36例),分别采用甲状腺腺叶切除术和甲状腺次全切术进行治疗。手术完成后,对比两组患者的治疗效果、手术治疗情况、术后并发症发生情况和手术前后血清FT3、FT4水平变化。结果观察组患者的治疗总有效率明显比对照组高(97.22%比75.00%),术中出血量明显少于对照组,手术时间和住院时间要比对照组短,术后并发症总发生率明显低于对照组(11.11%比38.89%),术后血清FT3、FT4水平明显比对照组低(P<0.05)。结论对甲状腺结节采用甲状腺腺叶切除术可有效提高治疗效率,改善患者临床症状,降低术后并发症的发生,具有较高的临床应用价值。
- 王笃杰
- 关键词：甲状腺腺叶切除术甲状腺结节甲状腺次全切除术
- 腹腔镜联合内镜治疗肝胆结石性疾病的应用价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜联合内镜治疗肝胆结石性疾病的应用价值。方法回顾2010年6月至2012年12月滨州市中心医院普外科收治的127例肝胆结石性疾病患者的病例资料,根据治疗方式将患者分为3组,47例患者行腹腔镜联合胆管镜外科保胆取石术(LACC)为LACC组,40例患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)为LC组,40例患者行胆管镜外科保胆取石术(CC)为CC组;记录3组患者的住院和手术状况,并术后随访,记录并发症发生率和复发率。结果住院费用LACC组最高(9247±339)元、LC组次之(8614±322)元、CC组最低(8130±407)元,差异有统计学意义(P<0.05)。LC组的平均手术时间(88±28)min最短,但出血量(112±22)m L和血红蛋白损失量(17.4±2.1)g/L最高;LACC组的手术时间最长,(117±32)min,但出血量(87±18)m L和血红蛋白损失量(7.4±2.1)g/L,均最低;CC组手术时间(96±31)min、出血量(105±23)m L及血红蛋白损失量(13.5±1.9)g/L,均位于中间水平;各组数据之间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。此外,LC组的术后总并发症发生率为22.5%,显著高于LACC组的2.3%和CC组的17.5%(P<0.05);且LACC组的术后总并发症发生率显著低于CC组(P<0.05)。结论腹腔镜联合内镜治疗肝胆结石性疾病,取石彻底、损伤小,具有较高的临床应用价值。
- 王洪辉王笃杰
- 关键词：肝胆疾病结石腹腔镜内镜
- 新辅助化疗对晚期乳腺癌患者血浆 microRNA 及肿瘤相关指标的影响研究被引量：6
- 2015年
- 目的：分析新辅助化疗对晚期乳腺癌患者血浆microRNA及肿瘤相关指标的影响。方法收集晚期乳腺癌患者120例，随机分为新辅助化疗组（ NC组）和常规化疗组（ CC组），每组60例，分别纳入同时期良性乳腺病和健康志愿者各60例，作为良性对照组（ BC组）和健康对照组（ HC组）。对所有受试者血浆microRNA（ miR-31、miR-200c、miR-205）和肿瘤相关指标[可溶性白细胞介素-2受体（ sIL-2R）、白细胞介素-6（ IL-6）、血管内皮生长因子（ VEGF）]水平进行检测，比较组间差异。结果化疗前NC组和CC组血浆miR-31、miR-205表达水平显著低于良性乳腺病患者和健康志愿者，miR-200c、sIL-2R、IL-6和VEGF水平则显著高于BC组和HC组（P＜0.05）；晚期乳腺癌患者治疗效果与血浆miR-31、miR-205表达水平呈正相关，而与miR-200c、sIL-2R、IL-6和VEGF水平呈负相关。化疗后第15、45天，NC组血浆miR-31、miR-205表达水平显著高于CC组，miR-200c、sIL-2R、IL-6和VEGF水平则显著高于CC组（ P＜0.05）。结论新辅助化疗能有效上调晚期乳腺癌患者血浆miR-31、miR-205水平，下调miR-200c、sIL-2R、IL-6和VEGF水平，对晚期乳腺癌有改善作用。
- 石海洲王笃杰丁文贤许传屾
- 关键词：晚期乳腺癌新辅助化疗
- 胆道残石漏诊原因分析
- 2008年
- 王杰书王笃杰邢汉飞李洪林
- 关键词：胆管疾病胆结石胰胆管造影术内窥镜逆行
- 胃癌并发急性穿孔外科治疗的术式选择被引量：2
- 2012年
- 胃癌并发急性穿孔是胃癌的一种严重并发症，其临床表现与溃疡病穿孔极为相似，但这种穿孔远较溃疡病穿孔更为棘手，给临床治疗带来一定困难。我院2001年1月至2006年1月共收治经手术及病理证实的胃癌穿孔患者72例，现探讨胃癌并发急性穿孔的外科治疗手术方式。
1资料与方法 1．1一般资料收集滨州市中心医院普外科2001年1月至2006年1月胃癌并发急性穿孔72例，男53例，女19例，年龄39-71岁，平均56．3岁。既往有上腹部不适、食欲减退、食后饱胀甚至呕吐等症状8例，近几个月明显消瘦、贫血或黑便6例，近期上腹疼痛加重并变为不规律4例，
- 丁文贤任鹏韩超邢汉飞王笃杰石海州
- 关键词：胃癌穿孔急性穿孔外科治疗术式选择溃疡病穿孔上腹部不适
- 保留乳头乳晕的改良根治术治疗早期乳腺癌的效果观察被引量：4
- 2019年
- 目的分析保留乳头乳晕的改良根治术(NSM)对早期乳腺癌患者甲状腺激素水平及复发率的影响.方法选择2014年4月至2019年4月滨州市中心医院收治的早期乳腺癌患者104例,以入院顺序奇偶数分为对照组和观察组,每组52例.对照组采用传统乳腺癌改良根治术治疗,观察组采用NSM术治疗,比较两组患者乳房外观美观优良率、并发症发生情况、甲状腺激素水平、生命质量测定量表(FACT-B)评分、远期转移率及3年后复发率.结果观察组乳房外观美观优良率(96.15%,50/52)高于对照组(76.92%,40/52),并发症发生率低于对照组,术后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平高于对照组,治疗后1年FACT-B评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).两组术后远期转移率及3年后复发率比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论NSM术与传统乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的远期疗效相当,但前者创伤性更小,并发症更少,对甲状腺激素的影响更小,美学程度更高.
- 王笃杰
- 关键词：乳腺癌甲状腺激素复发率
- 进展期胃癌术后早期腹腔内化疗临床研究被引量：12
- 2011年
- 目的:探讨手术后早期腹腔内化疗对进展期胃癌的治疗效果。方法:手术治疗进展期胃癌患者286例随机分为观察组146例,对照组140例,分别给予腹腔内化疗和静脉化疗,比较2组术后水电解质平衡、出血、伤口愈合情况,吻合口瘘、十二指肠残端瘘、术后粘连性或炎性肠梗阻等并发症发生率,化疗药物不良反应及生存情况。结果:2组术后水电解质平衡、出血、伤口愈合情况,吻合口漏、十二指肠残端瘘、术后炎性或粘连性肠梗阻,恶心呕吐等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后同期腹腔积液发生率、腹腔转移率低于对照组(P<0.05),且同期生存率高于对照组(P<0.05)。结论:术后早期腹腔内化疗能有效改善进展期胃癌患者的预后。
- 丁文贤邢汉飞王笃杰韩超
- 关键词：进展期胃癌腹腔内化疗复发率生存率
- 经腋前线单切口腔镜辅助乳腺手术切除乳腺纤维瘤的疗效观察被引量：7
- 2015年
- 目的探讨经腋前线单切口腔镜辅助乳腺手术（VABS）切除乳腺纤维瘤的安全性与可行性。方法选择2010年1月至2014年12月滨州市中心医院结防院收治的51例乳腺纤维瘤患者，按治疗方法分为研究组（VABS）30例和对照组（经乳晕切口常规手术）21例。研究组按切口至病灶远端距离分为≤8em组16例和〉8cm组14例，比较各组问临床指标和并发症发生情况。结果51例患者均顺利完成手术，术中及术后均未见瘀斑、积液等严重并发症发生。研究组、对照组患者引流管拔除时间分别为（16．23±2．08）h、（16．42±2．11）h，组间比较差异无统计学意义（t=1．327，P〉0．05）；切口至病灶远端距离分别为（8．72±2．54）CIYI、（1．39±1．07）cm，差异有统计学意义（t=8．461，P〈0．05）。两组患者在出血量、住院时间、手术时间及切口长度等方面比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。切口至病灶远端距离≤8（2111和〉8（21270．两个亚组，手术时间分别为23（12～39）min、44（13—57）min，差异有统计学意义（t=2．396，P〈0．05）。两个亚组在病灶长径、出血量、住院时问和切口长度等方面比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。所有患者均未发生手术并发症。结论VABS在乳腺纤维瘤的治疗中可取得与常规手术相似的可行性和安全性，而在切除乳房外侧象限病灶时其可行性更佳。
- 王洪辉王笃杰单新芳赵连锋庞丽孙贵强
- 关键词：乳腺纤维瘤单切口乳腺手术
