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女性出口梗阻型便秘患者的肛门测压特点研究及分析被引量：5: 2020年; 目的通过对有无孕产史的梗阻型便秘患者的直肠压力和肛门松弛率的测定以期指导临床诊治。方法 60例出口梗阻型便秘患者,根据有无孕产史分为有孕产史组和无孕产史组,每组30例。两组患者均采用3D-高分辨率直肠测压仪测定直肠压力及肛门松弛率。比较两组肛门静息压力、肛门收缩压、肛门松弛率,直肠压力、持续收缩最长时间。结果有孕产史组患者的肛门静息压力(30.8±5.82)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),肛门收缩压(93.3±7.07)mm Hg均低于无孕产史组的(53.0±4.46)、(135.9±14.52)mm Hg,肛门松弛率为(29.3±6.7)%高于无孕产史组的(17.1±2.7)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。有孕产史组患者直肠压力为(37.60±5.20)mm Hg,低于无孕产史组的(52.20±2.74)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05);有孕产史组持续收缩最长时间为(14.30±1.30)s,与无孕产史组的(14.80±0.97)s比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠肛管测压是一种安全性较好的评估肛门括约肌功能的客观方法 ,无孕产史患者的出口梗阻型患者的直肠压力、肛门收缩压、肛门松弛率均优于有孕产史患者,对于女性出口梗阻型便秘的诊断及治疗具有一定的指导意义。; 王蓓蓓; 关键词：出口梗阻型便秘

Delorme术对直肠脱垂患者肛门功能的影响被引量：1: 2019年; 目的:探讨Delorme术对直肠脱垂患者肛门功能的影响。方法:选取我院收治的52例直肠脱垂患者,随机分为观察组和对照组各26例。对照组行经腹悬吊术治疗,观察组行Delorme术治疗,比较两组的肛门括约功能恢复情况。结果:术后两组患者的肛管最大收缩压(AMCP)和肛管静息压(ARP)指标均明显高于手术前(P<0.05)。观察组患者术后的AMCP、ARP指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Delorme术用于直肠脱垂的治疗中,能够有效改善患者的肛门功能,效果显著,值得在临床进一步推广。; 王蓓蓓陈为民黄熠; 关键词：直肠脱垂肛门功能

磁共振与X线排粪造影诊断女性出口梗阻型便秘的对比被引量：6: 2021年; 目的探讨磁共振与X线排粪造影诊断女性出口梗阻型便秘患者的临床价值比较。方法选取我院肛肠科明确诊断的出口梗阻型便秘患者80例作为研究对象,对患者的X线排粪造影和磁共振排粪造影资料进行回顾性分析,以临床确诊结果作为诊断标准,计算两种造影方式诊断的符合率,对比两种造影对不同病因导致的出口梗阻型便秘病因的诊断差异。结果以临床确诊病因作为标准,X线排粪造影诊断直肠粘膜脱垂、直肠套叠、结肠疝、小肠疝、会阴下降的符合率均为100%,X线排粪造影诊断膀胱脱垂、子宫脱垂、宫颈旁囊肿、骶骨旁囊肿的符合率均较低,分别为11.76%、8.33%、11.11%、12.50%;磁共振排粪造影诊断骶骨旁囊肿、宫颈旁囊肿、膀胱脱垂、子宫脱垂的符合率均较高,分别为100.00%、8.33%、11.11%、12.50%;磁共振排粪造影诊断直肠套叠、会阴下降、小肠疝、结肠疝、直肠肌痉挛、直肠粘膜脱垂、直肠前突与临床确诊病因的符合率较低;X线排粪造影对直肠前突、直肠粘膜脱垂、直肠套叠、会阴下降的诊断符合率高于磁共振排粪造影,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振排粪造影对骶骨旁囊肿、宫颈旁囊肿、膀胱脱垂、子宫脱垂的诊断符合率高于X线排粪造影,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠病变引起的出口梗阻型便秘采用X线排粪造影诊断符合率较高,但是对因膀胱脱垂、子宫脱垂、宫颈旁囊肿、骶骨旁囊肿引起的出口梗阻型便秘诊断敏感性不佳,磁共振排粪造影诊断方式对于X线排粪造影具有较好的补充作用。; 王蓓蓓张照晴阎红云黄熠; 关键词：磁共振排粪造影女性出口梗阻便秘

不同类型经括约肌间切除术联合新辅助治疗对低位直肠癌患者术后控便功能的影响被引量：5: 2018年; 目的虽然经括约肌间切除术（ISR）是目前临床治疗局部低位直肠癌的标准术式，但对术后大便失禁症状的发生及发展缺乏控制，回顾性分析不同ISR术对患者术后控便功能影响，为预先判断大便失禁程度提供指导。方法调取2014年1月至2017年11月外科、肿瘤科病房及门诊收治的所有行ISR手术低位直肠腺癌患者资料共计73例进行回顾性研究。根据肿瘤距肛缘距离行不同ISR术式作为分组唯一标准，分为部分ISR组（A组）37例、次全ISR组（B组）28例和完全ISR组（C组）8例。采用肛门动力学指标检测、大便失禁Wexner主观评分及多因素回归分析比较各组患者手术前后大便失禁严重程度以综合判断控便功能。结果三组患者术前肛管最大静息压、肛管高压区长度（HPZ）、肛管最大收缩压以及大便失禁Wexner主观评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）；进行多变量受试者工作特征曲线模型回归分析对控便功能的影响程度，结果显示Wexner评分、HPZ、肛管最大静息压、肛管最大收缩压对控便能力均有明显影响，其中HPZ相关性最为明显[P〈0.01，HR=1.74（95% CI 1.49~2.03）]，而年龄及性别因素未被选入方程。结论ISR联合新辅助治疗可有效改善低位直肠癌患者肛门控便能力，HPZ变化情况对预先判断大便失禁严重程度具有指导意义，值得深入研究。; 王蓓蓓; 关键词：直肠肿瘤肛管新辅助治疗

RUNX3蛋白在结直肠癌中的表达及意义: 2014年; 通过高通量组织芯片技术，制作石蜡组织微阵列，运用免疫组织化学ABC方法，检测RUNX3蛋白在癌旁及肿瘤组织中的表达特点，分析其与结直肠癌各病理特征之间的关系，探求该基因在结直肠癌中表达的生物学意义，以期为结直肠癌的早期诊断、预后评价和基因治疗指标的筛选提供有价值的实验依据。结直肠癌和癌旁组织均来自未经化放疗的诊断明确的结直肠癌手术切除标本62例及相应癌旁组织21例。采用石蜡组织微阵列技术，运用HE染色明确病理诊断，应用免疫组织化学染色方法，对RUNX3在非癌组织及结直肠癌中的表达情况进行检测与统计。实验数据采用SPSS11．5软件包进行统计学差异分析。结果显示：（1）在21例癌旁相对正常组织中和62例结直肠癌组织中，RUNX3阳性表达率分别为95．2％（20／21）和69．4％（43／62），癌旁相对正常组织中RUNX3蛋白的阳性染色率高于结直肠癌组织（P=0．017）。在62例肿瘤中16例结肠肿瘤和46例直肠标本中RUNX3阳性率分别为（12／16，75．0％），（31／46，67．4％），两者无统计学差异（P=0．573）。（2）RUNX3的表达与肿瘤各病理指标之间关系：在45例溃疡型样本和17例隆起型样本中，RUNX3表达阳性率分别为62．2％（28／46）和88．2％（15／17），二者之间有统计学差异（P=0．049）。在25例无淋巴结转移样本和37例有淋巴结转移样本中，RUNX3表达阳性率分别为84．0％和59．5％，二者之间有统计学差异（P=0．041）。RUNX3的表达在不同性别、年龄、分化程度、病变大小及不同浸润深度间无统计学差异。结果表明：（1）结直肠癌组织中RUNX3蛋白表达较癌旁黏膜组织呈现显著降低下调趋势，提示RUNX3蛋白表达下调可能与直肠癌的发生、发展有关。（2）RUNX3基因表达无年龄、性别、分化程度、病变大小、浸润深度间差异，但与肿; 王蓓蓓程卫东黄熠孙昱; 关键词：结直肠癌 RUNX3 蛋白表达

传统根治术与完整结肠系膜切除术在结肠癌治疗中的应用价值比较被引量：2: 2014年; 目的分析传统根治术与完整结肠系膜切除术(CME)在结肠癌治疗中的应用价值。方法随机选取64例结肠癌患者,根据术式不同分为观察组36例和对照组28例,观察组行CME,对照组行传统根治术。结果观察组Ⅲ期淋巴结清扫数量明显高于对照组(P<0.01),出血量少于对照组(P<0.05)。结论 CME可完整、彻底切除癌灶及系膜组织,在最大程度上清除淋巴结,应用价值确切。; 王蓓蓓; 关键词：完整结肠系膜切除术结肠癌

痔上动脉结扎治疗混合痔的疗效观察: 2014年; 目的:评价痔上动脉结扎的外剥内扎术治疗混合痔的效果。方法观察组采用结扎痔上动脉外剥内扎治疗混合痔100例,对照组采用传统外剥内扎术治疗混合痔100例,术后两组作疗效对比分析。结果治愈率观察组为100%,对照组为86%;平均住院时间观察组为8.5d,对照组为12.8d;术后并发症观察组少,对照组较多。经统计学处理,两组各方面疗效均有显著性差异(P﹤0.01),观察组明显优于对照组。结论此方法疗效确切、恢复快、痛苦小、并发症少,适合临床应用,而且方法简单,值得推广。; 王蓓蓓黄熠陈为民; 关键词：混合痔疗效观察

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