王金重
- 作品数:38 被引量:157H指数:6
- 供职机构:南方医科大学更多>>
- 发文基金:江门市科技计划项目国家自然科学基金广东省江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 平片无张力疝修补术治疗老年人脐疝26例临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨平片无张力疝修补术在治疗老年人脐疝中的实际应用价值。方法 2007年1月至2011年1月应用平片无张力疝修补术治疗老年人脐疝26例。观察手术时间、切口疼痛、术后肠道功能的恢复、住院时间、并发症及复发率。结果手术全部获得成功,平均手术时间71min,其中有2例术后出现皮下积液,随访10~60个月未见复发。结论平片无张力疝修补术是治疗老年人脐疝的比较好的手术方式,具有操作安全、疼痛轻、患者术后恢复快、近期疗效比较满意和术后复发率低等优点。
- 王金重钟峰陈晓明
- 关键词:老年人无张力疝修补术
- 腹部闭合性的内脏损伤临床诊治分析(附70例病历报告)
- 本文对收治的70例腹部闭合性的内脏损伤的诊断与救治进行了临床分析。常用的腹腔穿刺对腹部闭合性的内脏破裂阳性诊断率高,既简便实用,对腹膜炎轻者一时不能除外内脏破裂的病人,可行腹腔灌洗术,其阳性诊断率会更高。此外,B超,CT...
- 王金重管青舫
- 文献传递
- 残胃癌与残胃假肿瘤放射诊断被引量:4
- 1990年
- 本文报告7例原发性残胃癌(占同期溃疡病手术的1.9%),9例残胃假肿瘤(占同时胃手术病例的8.5%)。分别讨论了这两种并发症的定义,发病机理,X线检查方法与价值,并着重讨论X线特征与鉴别诊断。 残胃癌好发于残胃吻合口部,其次为贲门部。早期残胃癌与早期胃癌表现一致。进展期以Bormann氏Ⅲ型为多。限局性充盈缺损时要与残胃假肿瘤鉴别。假肿瘤都位于残胃吻合口,轮廓光滑、胃壁柔软,粘膜无破坏。
- 张忠嘉胡玉敏王金重
- 关键词:残胃癌X线诊断
- 骨盆腰骶椎骨折并发腹膜后血肿临床分析被引量:6
- 1995年
- 报告20例骨盆或腰骶椎骨折并发腹膜后血肿、急性腹膜炎的病例。最初收治的6名患者单凭腹穿抽出不凝血,误诊为肝、脾破裂,开腹手术,术中未见实质性脏器破裂,只见少量血性液体及腹膜后血肿。根据误诊的教训,对以后陆续收治的14例病人经应用B超、CT等检查并严密...
- 王金重
- 关键词:并发症腹膜后血肿
- 腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压并发食管胃底静脉曲张患者疗效研究被引量:3
- 2023年
- 目的 比较采用腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术与开腹手术治疗肝硬化门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张(EV)患者的疗效及对门脉血流动力学的影响。方法 2016年3月~2021年3月我科诊治的45例肝硬化门静脉高压症患者,其中20例接受开腹脾切除联合贲门周围血管离断术,另25例接受腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗。采用放射免疫分析法检测血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)和肾素活度(PRA),使用多普勒超声诊断仪测量门静脉血流量(PVF)、门静脉血流流速(PVV)、门静脉直径(PVD)和肝动脉血流量(HAF)。结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术中输血量、术后引流管拔除时间、术后排气时间和拆线时间分别为(213.5±20.7)min、(362.8±56.9)ml、(312.5±20.7)ml、(3.8±0.6)d、(2.7±0.4)d和(7.9±1.5)d,与开腹组【分别为(188.4±16.9)min、(415.2±50.7)ml、(349.4±23.6)ml、(5.1±0.9)d、(3.2±0.5)d和(11.3±2.1)d】比,差异显著(P<0.05);术后1 m,腹腔镜组PVF、PVV、PVD和HAF分别为(871.3±91.5)ml/min、(41.5±3.8)cm/s、(1.0±0.2)cm和(872.2±29.7)ml/min,与开腹组【分别为(904.7±87.3)ml/min、(39.7±3.4)cm/s、(1.1±0.2)cm和(881.6±30.5)ml/min】比,无显著性差异(P>0.05);术后6 m,两组肝功能指标比较,无显著性差异(P>0.05);腔镜组血浆ET、ATⅡ和PRA水平分别为(74.7±5.1)ng/L、(143.3±7.6)ng/L和(71.5±7.9)ng/L,与开腹组【分别为(76.5±6.3)ng/L、(146.7±9.6)ng/L和(73.4±7.6)ng/L,P>0.05】比,无显著性差异。结论 采取腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压并发EV患者可达到与开腹手术相同的疗效,对门脉血流动力学的影响与开腹手术也相差不大。
- 李嘉兴伍丽霞尹承龙欧阳俊光郭永学莫奇霏王金重
- 关键词:肝硬化食管胃底静脉曲张腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术门脉血流动力学
- 右半结肠癌3例误诊致二次手术教训
- 1996年
- 右半结肠癌3例误诊致二次手术教训王金重广东省江门市人民医院外科l病例介绍例1,男,54岁,右下腹阵发性病二个月人院。体查:体温36.8℃,右下腹麦氏点固定压痛,无反跳痛及肌紧张,未们及包块,血红蛋白80g/L,白细胞105X10’/L,中性0.75,...
- 王金重
- 关键词:结肠癌误诊
- 腹腔镜联合硬性胆道镜胆总管切开取石一期缝合53例报告被引量:4
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜联合硬性胆道镜行胆总管切开取石一期缝合可行性,以及手术技巧。方法回顾分析2011年3月-2013年11月本院53例患者行腹腔镜联合硬性胆道镜胆总管切开取石一期缝合术的临床资料。结果53例手术均获成功,无中转开腹。手术时间90~168min,平均112min,术后恢复顺利,住院6~9d,平均6.6d。术后无再出血、腹腔感染、胆漏、胆管狭窄、胆道结石残留等并发症发生。结论严格选择胆总管结石病例行腹腔镜联合硬性胆道镜镜胆总管切开取石一期缝合术县可行的.具有倒伤小、康舅惧、件院时间钶等优点,值得存有条件的医院摊广府用.
- 李嘉兴郭永学王金重莫奇霏钟锋
- 关键词:胆总管切开取石术腹腔镜硬性胆道镜胆总管一期缝合
- 原发性肝癌自发破裂出血患者近期及远期预后因素分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨原发性肝癌(肝癌)自发破裂出血患者近期及远期预后的影响因素。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月在南方医科大学附属江门医院及广东医学院附属南山医院接受治疗的167例肝癌自发破裂出血患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男140例,女27例,平均年龄(58±7)岁。肝功能Child-Pugh分级A级78例,B级44例,C级45例。肿瘤TNM分期Ⅱ期31例,Ⅲ期54例,ⅣA期73例,ⅣB期9例。分析患者30 d生存率及远期生存率。生存率影响因素分析采用Cox比例回归风险模型。结果患者30 d生存率为71.3%,1、3、5年累积生存率分别为40.1%、16.5%、5.4%。多因素Cox回归分析显示肝功能ChildPugh分级C级、失血性休克、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为患者30 d生存率的独立危险因素(HR=9.503,2.919,4.760,0.283,32.004;P<0.05)。肝硬化、肝功能Child-Pugh分级C级、TB≥34μmol/L、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为患者远期生存率的独立危险因素(HR=9.167,5.950,1.037,2.821,0.680,8.147;P<0.05)。结论肝功能Child-Pugh分级C级、失血性休克、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为肝癌自发破裂出血患者近期预后的独立危险因素。而肝硬化、肝功能Child-Pugh分级C级、TB≥34μmol/L、失血性休克、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为其远期预后的独立危险因素。
- 钟锋程新生王金重郭永学何坤孙世波
- 关键词:肝肿瘤肝切除术预后
- 胆石症再次手术25例分析
- 1996年
- 我院外科1990年~1995年共施行胆石症手术346例,其中再次手术25例,占7.2%,报告如下。
- 王金重赵伯端周长吉
- 关键词:再次手术胆石症外科
- 超声刀在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中应用的前瞻性随机对照研究被引量:2
- 2017年
- 目的探讨超声刀在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用效果。方法选取江门市人民医院2014年4月~2016年10月收治的86例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43),两组患者均行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,其中观察组术中使用超声刀,对照组术中使用电凝钩。分别对两组的手术相关指标、术后并发症发生情况以及随访期间复发率进行比较,同时采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的术后疼痛情况进行评定。结果两组的手术时间、住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术中出血量少于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访期的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声刀在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中具有一定优势,不仅可以减少术中出血,且能减少并发症,降低手术风险,值得临床推广应用。
- 钟锋刘红日何雪梅王金重
- 关键词:超声刀电凝钩