田鲜美
- 作品数：23 被引量：125H指数：7
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 通过上呼吸道感染中医证型分布探索雾霾致病特点被引量：2
- 2017年
- 目的以上呼吸道感染为例,通过对比雾霾期间与非雾霾期间中医证型间的差异,探索了解雾霾的中医致病特点。方法本研究采用回顾性试验设计方法,共收集2015年2月4日至2016年2月3日期间北京中医药大学东直门医院急诊门诊符合入选标准的上呼吸道感染病例1 003例进行回顾性研究,将所选病例分别按照有无雾霾、有无空气污染,以及空气污染的不同级别进行分组,比较中医证型间的差异。结果对于上呼吸道感染病例,雾霾天与非雾霾天在证型分布上无统计学差异,空气污染与非空气污染期间证型分布无统计学差异,轻度污染、中度污染、重度污染与严重污染不同空气污染级别在证型分布上无统计学差异。结论通过分析上呼吸道感染证型分布的差异未能明确雾霾致病的特点或倾向性,还需进一步深入研究。
- 刘宇梁腾霄王兰田鲜美
- 关键词：上呼吸道感染证型致病特点
- 加味麻杏石甘汤联合莫西沙星注射液治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效观察被引量：31
- 2017年
- 目的探讨加味麻杏石甘汤联合莫西沙星注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)(痰热壅肺证)的临床疗效。方法选取2013年3月至2015年10月由急诊收住院的98例CAP(痰热壅肺证)患者作为研究对象,采用随机数字表法,按1︰1比例分为治疗组和对照组各49例。治疗组采用加味麻杏石甘汤联合莫西沙星注射液治疗,对照组按照西医常规予抗感染、退热、化痰、平喘等对症治疗,于用药7,14 d后观察比较2组患者疗效及安全性和不良反应发生情况。结果研究过程中,治疗组脱落3例,对照组脱落5例。临床疗效治疗组总有效率为97.8%,对照组为93.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候治疗组总有效率为100.0%,对照组为86.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后发热、胸痛、咳嗽、口干、痰黄稠单项症状体征积分均较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组比较,咳嗽、口干、痰黄稠积分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组胸片炎症吸收天数为(12.25±8.37)d,对照组为(16.42±11.87)d,差异有统计学意义(P<0.05)。2组用药期间患者生命体征、血尿便常规、心肝肾功能均未发现异常变化,未见不良反应。结论加味麻杏石甘汤联合莫西沙星注射液治疗CAP(痰热壅肺证)疗效可靠。
- 田鲜美王兰刘丽杰徐春秀江泽辉
- 关键词：加味麻杏石甘汤莫西沙星注射液社区获得性肺炎痰热壅肺证临床疗效观察
- 《素问·热论篇》食复理论指导社区获得性肺炎营养支持策略选择的探究被引量：8
- 2015年
- 在工作中临床医生面对社区获得性肺炎病人因发热时程较长而出现乏力、食欲不振等虚弱症状,经常会主动或被动地给予＂营养液＂或营养制剂治疗。此时医生多是从患者进食差、能量摄入不足角度考虑问题,而很少会想到这些＂营养液＂或营养制剂滥用的潜在风险。
- 刘宇田鲜美王兰梁腾霄徐红日江其敏杨保林李雁
- 关键词：食复社区获得性肺炎营养支持素问
- 补中益气培元固本治愈急性髓细胞白血病继发颅内感染并发泛耐药菌肺部感染1例被引量：1
- 2009年
- 患者，男，41岁。主因“发现白细胞升高9个月，发热伴意识障碍1个月”于2008年7月9日16：30由急诊以“急性髓细胞白血病、颅内感染、肺部感染”由某西医医院转入我急诊ICU。
- 寇兰俊刘清泉于维霞田鲜美郑宏梁晋普杨保林贾宁
- 关键词：急性髓细胞白血病颅内感染肺部感染补中益气培元固本
- 以结构化问诊框架提高中医本科生临床问诊能力被引量：3
- 2017年
- 目的观察以结构化问诊框架指导学生内科学问诊见习,对学生问诊效率及能力的影响。方法观察组1、2采取结构化问诊框架模式问诊,对照组采取传统内科问诊见习模式,比较3组的问诊成绩及病历书写成绩。结果观察组1、2学生的问诊能力成绩及病历书写成绩均高于对照组,P<0.05;2个观察组之间成绩比较,无显著差异,P>0.05。调查问卷显示91.1%的学生认为结构化问诊框架使临床问诊更简单有效,86.1%认为结构化问诊框架有效提高了问诊能力,82.3%认为结构化问诊框架有利于临床诊断思维的建立。结论以结构化框架模式问诊,学生的问诊能力及病历书写成绩确实有一定程度提高,结构化问诊框架让问诊见习更为简单易行,有利于临床诊断思维的建立。
- 刘丽杰郭楠王玫田鲜美
- 关键词：中医本科生
- 中西医结合抢救大剂量水杨酸药物中毒昏迷脑复苏成功1例
- 一、病历介绍患者女23岁,与家人争吵后服用150片去痛片,出现意识丧失,口唇全身发绀,随后由家属送入我院急诊科,由家属代述从昏迷到医院所用时间约30分钟,来院时患者深昏迷,双侧瞳孔散大,直径4.5mm,对光反射消失,全身...
- 田鲜美刘清泉王枚
- 文献传递
- 生脉注射液和参附注射液联合多巴胺治疗急性心肌梗死后低血压37例被引量：20
- 2007年
- 目的:探讨生脉注射液和参附注射液联合多巴胺治疗急性心肌梗死(AMI)后低血压及多巴胺依赖现象。方法:对78例AMI患者进行常规溶栓或抗凝治疗,其中有37例出现低血压。37例AMI后低血压患者被随机分为治疗组(20例)和对照组(17例)。治疗组持续静脉泵入生脉注射液和参附注射液(2∶1,20~30 ml/h,持续8~10 h)和多巴胺(5~10μg.kg-1.min-1);对照组单纯用多巴胺持续泵入。观察两组患者用药前及用药后1、2和5 d的血压心率变化,以及多巴胺撤药时间和多巴胺依赖情况。结果:用药后两组患者血压均逐渐上升,以治疗组用药后5 d最为显著(P<0.05),用药后2 d和5 d与对照组比较差异均有显著性(P均<0.05)。用药后两组患者心率均呈减慢趋势,以治疗组用药后5 d尤为明显(P<0.05)。治疗组多巴胺撤药时间〔(72.5±27.7)h〕较对照组〔(124.4±54.0)h〕明显缩短(P<0.01)。治疗组未见多巴胺依赖现象。结论:生脉注射液和参附注射液联合多巴胺使用可以解决AMI后低血压及多巴胺依赖现象。
- 田鲜美刘清泉江其敏
- 关键词：心肌梗死低血压生脉注射液参附注射液
- 急性心衰76例患者中医证型特点及临床分析被引量：8
- 2011年
- 目的研究急性心衰患者基础病、诱因,以及心功能状况与中医证型间关系。方法以流行病观察表的形式,收集1年内因急性心衰就诊于急诊科患者的临床资料,对其基础病、发病诱因、心功能分级、射血分数及中医证型进行记录分析,并探讨急性心衰的中医证型特点。结果 76例中80.2%的急性心衰患者以慢性心衰急性发作为主,大多伴有各种慢性心血管疾病;发病诱因中以肺部感染为主要诱因,其次为劳累、情绪激动。结论心肾阳虚,饮凌心肺为急性心衰的主要发病机制。
- 梁晋普田超寇兰俊田鲜美郑宏梁腾霄张滨斌徐红日刘清泉
- 关键词：急性心衰肺部感染心肾阳虚
- 中医住院医师规范化培训中ICU科的实践与探索被引量：2
- 2018年
- 住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分。为培训学员掌握临床常见急危重症的处理技能,东直门医院ICU科在承担住院医师规范化培训工作过程中,不断总结带教经验,形成了一套具有ICU诊疗特色的培训体系,为制定ICU住院医师规范化培训标准打下基础。
- 郭楠刘丽杰孔令博聂里红王玫张永涛田鲜美贾红荣孙丽丽
- 关键词：ICU
- 老年人术后并发脓毒症的相关因素分析被引量：8
- 2007年
- 田鲜美刘清泉江其敏
- 关键词：术后老年人脓毒症基础疾病
