申文宇 作品数:23 被引量:197 H指数:8 供职机构: 南阳市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技发展计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
注射用辅酶I对急性心肌梗死病人心肌损伤及预后的影响 被引量:1 2022年 目的探究注射用辅酶I对急性心肌梗死(AMI)病人心肌损伤及预后的影响。方法选取2018年7月—2019年12月南阳市中心医院收治的择期经皮冠状动脉介入术(PCI)的AMI病人287例,采用随机数字表法分为观察组(143例)和对照组(144例)。两组病人均接受急诊PCI术,均行抗血小板等常规药物治疗,观察组在此基础上加用注射用辅酶I治疗。观察两组治疗前及PCI术后24 h后心肌损伤指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]变化;比较两组随访1个月时左心室功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室容积指数(LAVI)]及随访6个月不良心血管事件的发生情况。结果与入院时相比,两组PCI术后24 h cTnI、CK、CK-MB均明显升高(P<0.05),与观察组比较,对照组PCI术后24 h cTnI、CK、CK-MB升高更明显(P<0.05)。随访1个月后,观察组LVEF明显高于对照组,LVEDD则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组LAVI比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月后,观察组不良心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论注射用辅酶I应用于急性心肌梗死病人,可以明显减少急性期心肌损伤,改善心功能,同时降低短期不良事件发生率。 王海洋 刘琳 申文宇 乔崇 李京昌 陈安琪关键词:急性心肌梗死 心肌损伤 不良心血管事件 预后 硝普钠联合托拉塞米对慢性心力衰竭的疗效分析 目的:分析硝普钠联合托拉塞米对慢性心力衰竭的疗效。方法:随机选取2014年1月到2015年1月我院收治的60例慢性心力衰竭患者,将这些慢性心力衰竭患者依据治疗方法的不同,分为研究组(30例)和对照组(30例)。两组患者除... 申文宇 杨守忠关键词:硝普钠 疗效 慢性心力衰竭 文献传递 冠心病患者行为模式、心理一致感和心理状态的关系 被引量:6 2021年 目的:探讨冠心病(CHD)患者A型行为模式、心理一致感与心理状态的关系。方法:采用A型行为量表(TABP)、心理一致感量表(SOC-13)、症状自评量表(SCL-90)对某院60例CHD患者进行问卷调查。结果:CHD患者心理一致感总分与A型行为模式总分呈明显负相关(r=-0.526,P<0.05)。A型行为模式与SCL-90量表中强迫(r=0.459,P<0.05)、人际关系敏感(r=0.507,P<0.05)、抑郁(r=0.461,P<0.05)、焦虑(r=0.460,P<0.05)、敌意(r=0.561,P<0.05)、恐怖(r=0.449,P<0.05)等因子均呈显著正相关。心理一致感与SCL-90量表中强迫(r=-0.373,P<0.05)、人际关系敏感(r=-0.367,P<0.05)、抑郁(r=-0.348,P<0.05)、敌意(r=-0.315,P<0.05)、恐怖(r=-0.440,P<0.05)等因子均呈显著负相关。结论:CHD患者A型行为模式、心理一致感均与心理健康状态密切相关。 王新敏 齐贵彬 申文宇 朱晓月关键词:冠心病 A型行为模式 心理一致感 心理健康 丹参川芎嗪注射液联合美托洛尔治疗急性冠状动脉综合征的疗效及对血脂和心功能的改善作用 被引量:6 2020年 目的探讨丹参川芎嗪注射液联合美托洛尔治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效及对血脂和心功能的改善作用。方法选择2016年1月—2019年1月期间南阳市中心医院收治的ACS患者124例,采用随机数字表法将患者分为2组:单药组、联合组,各62例。单药组采用美托洛尔治疗,联合组采用丹参川芎嗪注射液联合美托洛尔治疗。采用酶比色法测定血脂水平,即低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC);超声心动图检测心功能指标:左心室收缩期末容积(LVESV)、左心室舒张期末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF);化学发光法测定血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果联合组和单药组治疗总有效率分别为98.39%、87.10%,2组比较差异具有统计学意义(χ~2=5.871,P=0.015)。治疗后,2组LDLC、TG、TC水平均较治疗前明显降低,HDLC较治疗前明显升高(P<0.05);联合组LDLC、TG、TC水平均较单药组更低,HDLC较单药组更高(P<0.05)。治疗后,2组LVESV、LVEDV较治疗前明显缩小,LVEF较治疗前明显增高,cTnI较治疗前明显降低(P<0.05);联合组LVESV、LVEDV较单药组更小,LVEF较单药组更高,cTnI较单药组更低(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合美托洛尔治疗ACS患者的疗效满意,有利于明显改善血脂水平和心功能状况,值得临床推广应用。 乔崇 柴志勇 申文宇 刘琳关键词:急性冠状动脉综合征 丹参川芎嗪注射液 美托洛尔 血脂 替格瑞洛改善氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者治疗的疗效分析 被引量:29 2017年 目的探讨替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者治疗中的临床应用效果。方法选取2012年1月-2014年12月该院收治的氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者100例,将其随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组患者口服阿司匹林和替格瑞洛,对照组患者术后口服阿司匹林和氯吡格雷,并分别对两组患者的临床治疗情况进行比较和分析。结果两组患者血小板计数和血小板聚集率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者血小板计数和血小板聚集率低于对照组;两组患者二磷酸腺苷(ADP)最大聚集时间和ADP最大聚集率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者ADP最大聚集时间和ADP最大聚集率高于对照组;两组患者治疗后超敏C-反应蛋白和P选择素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者治疗后超敏C-反应蛋白和P选择素水平低于对照组;两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者并发症发生率低于对照组。结论替格瑞洛改善氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者临床治疗的有效性和安全性具有十分重要的意义,值得进一步临床推广应用。 申文宇关键词:急性心肌梗死 氯吡格雷 替罗非班联合阿托伐他汀钙片在冠心病患者PCI后的应用价值 被引量:3 2022年 目的探讨替罗非班联合阿托伐他汀钙片在冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的应用价值。方法选择2019年11月至2020年11月于该院行PCI的78例CHD患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各39例。对照组口服阿司匹林肠溶片与阿托伐他汀钙片,观察组在此治疗基础上,加用注射用盐酸替罗非班,连续用药3个月。比较两组炎症因子水平、血管内皮功能指标、主要心血管不良事件(MACE)、不良反应。结果治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组,NO水平高于对照组,ET-1、vWF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MACE发生率为5.13%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合阿托伐他汀钙片在CHD患者中具有较高的应用价值,可降低PCI后机体炎症因子水平,改善血管内皮功能,减少MACE发生,安全可靠。 乔崇 柴志勇 申文宇 刘琳 李京倡关键词:冠心病 替罗非班 炎症因子 血管内皮功能 慢性心力衰竭患者应用萨提亚模式团体干预对遵医行为、自我效能及幸福感的影响 被引量:18 2021年 目的:探究慢性心力衰竭(CHF)患者应用萨提亚模式团体干预对遵医行为、自我效能及幸福感的影响。方法:回顾性分析2017年6月-2018年7月入院治疗的96例CHF患者临床资料,根据心理干预方式分为萨提亚模式团体干预组(观察组,49例)及常规心理干预组(对照组,47例)。比较两组干预前及干预6周后自尊感[自尊量表(SES)]、自我效能[慢性病自我效能量表(CDSES)]、治疗依从性及积极心理状态[沃里克-爱丁堡积极心理健康量表(WEMWBS)]、幸福感[Campbell幸福感指数量表(IWB)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(Li HFe)]差异,并记录两组出院后12周再入院率。结果:干预6周后,两组自尊感(SES评分)、自我效能(CDSES评分)、治疗依从性评分、积极心理状态(WEMWBS评分)、幸福感(IWB评分)均较干预前升高(t=-12.286,-12.044,-27.168,-14.479,-10.526,-9.681,-10.106,-18.572,-10.776,-11.333;P<0.05),且观察组自我效能(CDSES评分)、治疗依从性评分高于对照组(t=2.765,2.239;P<0.05);生活质量(Li HFe评分)则较干预前降低(t=19.095,12.106;P<0.01),且观察组低于对照组(t=4.279,P<0.05)。观察组再入院率(6.12%vs 21.28%)明显低于对照组(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论:萨提亚模式团体干预不仅能改善CHF患者心理健康,还能减少再入院,于患者身心健康均有利。 王新敏 齐贵彬 申文宇 邓文静关键词:慢性心力衰竭 团体干预 自尊感 遵医行为 自我效能 麝香保心丸联合常规西药治疗老年冠心病临床研究 被引量:1 2022年 目的:观察麝香保心丸联合常规西药治疗老年冠心病的临床疗效。方法:选取老年冠心病患者130例,按随机数字表法分为研究组和对照组各65例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予麝香保心丸治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后炎症因子及外周血micro RNA-126表达变化,并观察不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为98.46%,高于对照组89.23%(P<0.05)。治疗前,2组血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05),且观察组血清TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清micro RNA-126表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清micro RNA-126表达水平高于治疗前(P<0.05),研究组血清micro RNA-126表达水平高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麝香保心丸联合常规西药治疗老年冠心病患者能促进外周血micro RNA-126表达,抑制炎症因子生成,从而提高治疗效果。 张菲斐 王海洋 白洋 申文宇 刘儒 李贞彩关键词:冠心病 老年 麝香保心丸 炎症因子 芪苈强心胶囊联合左西孟旦对慢性充血性心力衰竭病人血浆NT-proBNP水平的影响 被引量:26 2020年 目的观察芪苈强心胶囊联合左西孟旦对慢性充血性心力衰竭病人血浆N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法选取2016年1月—2016年12月在南阳市中心医院心内科住院治疗的慢性充血性心力衰竭病人96例,将入选的病人随机分为A组、B组和C组,各32例。A组给予常规抗心力衰竭治疗,B组在A组治疗基础上加用左西孟旦,C组在B组治疗基础上加用芪苈强心胶囊。分别于治疗前及治疗后24 h及1个月测量并比较3组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、6 min步行距离(6MWT)及NT-proBNP水平。结果与治疗前比较,治疗后3组LVEDD、LVEF、SV明显改善,6MWT延长,NT-proBNP水平降低(P<0.05);治疗后24 h、治疗后1个月B组和C组较A组明显改善,且C组优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合左西孟旦较单用左西孟旦能改善慢性充血性心力衰竭病人的心功能。 申文宇 刘琳 乔崇 齐贵彬 张玉鑫 李慧关键词:慢性充血性心力衰竭 芪苈强心胶囊 左西孟旦 西格列汀联合依折麦布抗apoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化的作用及机制 2017年 目的:观察西格列汀联合依折麦布对高脂饮食诱导的apoE^(–/–)小鼠动脉粥样硬化形成的影响,并初步探讨其作用机制。方法:50只6周雄性apoE^(–/–)小鼠随机分为5组:对照组、高脂喂养组、西格列汀组、依折麦布组和联合治疗组。采用生化检测仪检测小鼠血糖和血脂水平;油红O染色法观察小鼠主动脉斑块沉积情况;免疫酶联反应测定炎症因子血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(monocy te chemoattractant protein-1,MCP-1)和TNF-α含量水平;Western印迹检测主动脉NF-κB p65蛋白表达水平。结果:与单用西格列汀或依折麦布相比,两种药物联用可更显著抑制高脂喂养所诱导的小鼠总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)水平的升高(P<0.05),增加高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的含量(P<0.05)。同时,西格列汀联用依折麦布进一步减少小鼠主动脉斑块的沉积,降低VCAM-1,MCP-1,TNF-α含量和NF-κB p65蛋白表达水平的增加(P<0.05)。结论:西格列汀联合依折麦布能进一步调节血脂代谢,抑制炎症因子表达和NF-κB信号激活,减少血管脂质沉积,从而更好地起到延缓动脉粥样硬化的作用。 申文宇 李玉东 杨守忠关键词:依折麦布 动脉粥样硬化 血脂 炎症因子