白国良
- 作品数：5 被引量：23H指数：4
- 供职机构：山西医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定联合咪达唑仑在中重度烧伤老年患者切痂植皮术麻醉中的临床观察被引量：8
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定联合咪达唑仑对中重度烧伤老年患者切痂植皮术麻醉效果的影响。方法选择2017年6月至2019年5月太钢总医院烧伤中心救治的行切痂植皮术的中重度烧伤老年患者200例为研究对象。采用随机数字表法将其分为研究组(右美托咪定联合咪达唑仑维持麻醉)和对照组(丙泊酚维持麻醉),每组100例。记录入室(T_(0))、诱导后(T_(1))、气管插管即刻(T_(2))、切痂(T_(3))、术毕(T_(4))、术后30 min(T_(5))时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉氧饱和度(SpO_(2))、脑电双频指数(BIS),记录苏醒时间、不良反应发生率,在T_(0)、T_(3)、T_(5)采集外周静脉血,检测肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平。结果研究组患者的HR在T_(1)[(90.95±8.55)次/min],T_(5)[(92.55±8.75)次/min]较T_(0)[(105.23±9.60)次/min]降低且低于对照组T_(1)[(97.65±10.25)次/min]、T_(5)[(95.05±9.25)次/min];研究组患者的MAP在T_(1)[(110.65±7.55)mmHg]、T_(5)[(99.05±7.78)mmHg]均高于对照组T_(1)[(98.56±8.55)mmHg]、T_(5)[(92.78±8.17)mmHg],差异均有统计学意义(t=10.600、5.560,均P<0.05),研究组和对照组术后躁动率分别为0(0/100),8%(8/100),差异有统计学意义(χ^(2)=6.380,P<0.05),苏醒时间分别为:研究组[(2.52±1.53)分],对照组[(9.52±1.05)分],差异有统计学意义(t=-37.78,P<0.05),但研究组患者有术后嗜睡情况出现,尚不造成致命性缺氧等风险。T_(5)时间点研究组患者肾上腺素[(94.62±2.17)ng/L]、去甲肾上腺素[(188.75±39.74)mmol/L]、皮质醇[(541.87±73.96)ng/L]的水平均明显低于对照组患者肾上腺素[(113.73±7.96)ng/L]、去甲肾上腺素[(294.25±42.26)mmol/L]、皮质醇[(668.43±95.61)ng/L],差异均有统计学意义(t=-23.164、-18.185、-10.471,均P<0.05)。结论右美托咪定联合咪达唑仑维持麻醉可以显著提高中重度烧伤老年患者切痂植皮术的麻醉效果,减轻应激反应,减少术后不良反应,缩短苏醒时间,具有较好的安
- 秦枭白国良徐凯陈晓邢春平冀高林
- 关键词：咪达唑仑丙泊酚烧伤切痂植皮术麻醉效果应激因子
- 舒芬太尼对大鼠心肌缺血再灌注中Toll样受体4以及肿瘤坏死因子α的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察舒芬太尼对大鼠心肌缺血再灌注中Toll样受体4(TLR4)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,讨论舒芬太尼对心肌缺血再灌注损伤的保护机制。方法 40只Wistar大鼠随机分为假手术组,缺血再灌注组,缺血后处理组以及药物后处理组。建立大鼠心肌缺血再灌注模型。免疫组化法检测大鼠心肌组织中Toll样受体4以及大鼠血清中肿瘤坏死因子-α的含量。结果假手术组中Toll样受体4以及肿瘤坏死因子-α的含量低于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05),药物后处理组低于缺血后处理组及缺血再灌注组,差异均有统计学意义(P<0.05),缺血后处理组低于缺血再灌注组,差异有统计学意义(P<0.05),缺血再灌注组高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼对心肌缺血再灌注损伤有保护机制,TLR4参与了心肌缺血再灌注损伤的形成,并对TNF-α可能有重要影响。舒芬太尼可能抑制了TLR4的信号传导表达。
- 白国良周建斌刘保江
- 关键词：舒芬太尼心肌缺血再灌注TOLL样受体4
- 舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注中IL-6、IL-10的影响被引量：4
- 2013年
- 目的通过观察舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注中IL-6、IL-10的影响,探讨舒芬太尼后处理对心肌的保护作用。方法 40只Wistar大鼠随即分为假手术组(A组):只穿线,不结扎;缺血再灌注组(B组):缺血30min后,再灌注120min;缺血后处理组(C组):缺血30min末行缺血30s,再灌注30s,重复3次,再灌注120min;舒芬太尼后处理组(D组):缺血30min再灌注前5min静脉滴注舒芬太尼0.1μg/kg,再灌注120min。结扎大鼠心脏冠状动脉左前降支制备心肌缺血再灌注损伤模型,用ELISA方法观察各组在各采血时间点血清中IL-6、IL-10的含量,并计算心肌梗死面积。结果与假手术组相比,缺血再灌注组IL-6、IL-10含量均增高;与缺血再灌注组相比,缺血后处理组IL-6含量降低,IL-10含量增高;与缺血后处理组相比,舒芬太尼后处理组IL-6含量降低,IL-10含量增高,且4组含量数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注具有保护作用,舒芬太尼后处理可能通过调控对大鼠心肌缺血再灌注血清中的IL-6、IL-10含量来发挥对心肌细胞的保护作用。
- 周建斌白国良刘保江孟玉洁
- 关键词：舒芬太尼心肌缺血再灌注缺血后处理白介素-6白介素-10
- 舒芬太尼对大鼠心肌缺血再灌注中Toll样受体4（TLR4）以及肿瘤坏死因子α（TNF-α的）影响
- 目的：观察舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注（MIR）中Toll样受体4（TLR4）以及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响，讨论舒芬太尼对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。
方法：40只Wistar大鼠随机分为假手术...
- 白国良
- 关键词：舒芬太尼心肌缺血再灌注TOLL样受体4
- 文献传递
- 丙泊酚后处理对心肌缺血再灌注中TNF-α,IL-6的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨丙泊酚后处理大鼠心肌缺血再灌注中肿瘤细胞因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的影响及对心肌的保护机制。方法将40只Wistar大鼠随机分为4组(n=10),分别为假手术组(A组),只穿线,不结扎;缺血再灌注组(B组),缺血30min,再灌注2h;缺血后处理组(C组)缺血30min末行缺血30s,再灌注30s,重复3次,再灌注2h;丙泊酚后处理组(D组)缺血30min再灌注前5min静脉滴注丙泊酚(25μmol/L),再灌注2h。结扎大鼠冠状动脉左前降支来制备心肌缺血再灌注模型。用ELISA方法观察各组在各采血时间点的血清中TNF-α,IL-6的含量。结果与假手术组相比,缺血再灌注组中TNF-α,IL-6的含量均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与缺血再灌注组相比,缺血后处理组中TNF-α,IL-6的含量均降低差异有统计学意义(P<0.05);与缺血后处理组相比,丙泊酚后处理组中TNF-α,IL-6的含量均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚后处理对大鼠心肌缺血再灌注具有保护作用,丙泊酚后处理可能通过调控对大鼠心肌缺血再灌注血清中的TNF-α,IL-6含量来发挥对心肌细胞的保护作用。
- 张彦清聂丽霞周建斌白国良刘保江
- 关键词：心肌缺血再灌注缺血后处理丙泊酚
