祝刚
- 作品数:53 被引量:115H指数:5
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- 一种新型医用剪刀式显微镊
- 本实用新型提供一种新型医用剪刀式显微镊,包括:第一镊臂和第二镊臂,第一镊臂与第二镊臂活动连接,第一镊臂的一端连接有第一镊柄,另一端连接有第一夹片,第二镊臂的一端连接有第二镊柄,另一端连接有第二夹片,第一夹片与第二夹片活动...
- 祝刚吕一帆
- 顶枕叶脑动静脉畸形致颅内出血治疗体会
- 2011年
- 目的探讨顶枕交界部脑动静脉畸形(AVM)伴颅内出血的治疗方案。方法采用栓塞或栓塞联合手术治疗顶枕叶AVM伴颅内出血患者31例,其中29例行单纯介入栓塞(93.5%),2例因栓塞后头颅CT证实再出血行急诊手术清除血肿并切除畸形血管(6.5%)。结果本组无死亡病例,术后遗留命名性失语2例,6例术前伴肢体偏瘫患者术后肌力均恢复满意。结论血管内栓塞或栓塞联合手术病死率、并发症发生率低,是治疗枕顶叶AVM的有效方法。
- 景英朝姚晓腾荆国杰祝刚林才谢乙团
- 关键词:脑动静脉畸形颅内出血介入栓塞显微手术
- 骶管蛛网膜囊肿的显微手术效果及影响因素
- 2016年
- 目的探讨显微外科手术治疗骶管蛛网膜囊肿的效果及其影响因素。方法回顾性分析对12例症状性骶管蛛网膜囊肿患者实施手术治疗的临床资料,总结术中病理改变、手术策略及其效果等。结果术中发现合并脊柱裂3例,包括棘突缺如1例,椎板部分缺如2例,马尾粘连5例,蛛网膜异常粘带形成4例,硬脊膜粘连形成1例,硬脊膜憩室形成并马尾嵌顿1例。术后臀部及腰骶部疼痛消失7例(7/10),部分缓解3例,膀胱直肠功能障碍消失4例(4/5),好转1例,肢体乏力恢复正常3例(3/3),无手术切口愈合不良及脑脊液瘘病例。结论显微手术治疗症状性骶管蛛网膜囊肿疗效肯定,尤其对肢体乏力及膀胱直肠功能障碍患者有较高缓解率,对神经根痛亦有较好缓解效果。术中蛛网膜囊肿远近端充分开窗、充分松解马尾粘连、消除硬脊膜憩室、修补脊柱裂以及重视术后手术切口皮肤管理是保证手术效果的重要举措。
- 李百升罗洪海祝刚晏广李志平黄小山
- 关键词:骶管蛛网膜囊肿显微手术病理疗效影响因素
- 浅谈弥散张量成像在诊断弥漫性轴索损伤中的作用被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨弥散张量成像在诊断弥漫性轴索损伤中的作用。方法:选择2008年5月-2010年6月因颅脑损伤疑诊为弥漫性轴索损伤患者50例作为研究对象,每例患者均实施头颅CT、传统MR及磁共振弥散张量成像检查,比较三种检查方法在同一患者阳性发现率的分布差异。结果:初选拟诊断弥漫性轴索损伤的50例病人中,CT扫描显示弥漫性轴索损伤征象者35例(70%),无弥漫性轴索损伤征象者15例(30%);传统MRI扫描显示弥漫性轴索损伤征象者41例(82%),无弥漫性轴索损伤征象者9例(18%);磁共振弥散张量成像显示弥漫性轴索损伤征象者48例(96%),无弥漫性轴索损伤征象者2例(4%)。CT、传统MRI及磁共振弥散张量成像三种影像学检查方法探测弥漫性轴索损伤征象敏感性之差异具有统计学意义(平均秩次分别为:1.81,1.99,2.20;Chi-Square统计量=19.538,P=0.000),以磁共振弥散张量成像敏感性最高。结论:磁共振弥散张量成像是活体诊断弥漫性轴索损伤的一种敏感性高、理想的影像学方法,值得临床推广。
- 李百升罗洪海祝刚李雪松李志平黄小山
- 关键词:磁共振弥散张量成像
- CT定位立体定向治疗脑脓肿20例
- 2000年
- 目的:进一步提高脑脓肿穿刺抽吸治疗的准确度,从而提高治愈率,减少并发症。方法:回顾总结我科自1997年1月至2000年3月对20例脑脓肿采用CT定位立体定向穿刺抽吸治疗的方法和结果。结果:20例患者除1例因术前已发生脑疝术后又发生败血症死亡外,其余均治愈。结论:采用CT定位立体定向穿刺抽吸治疗脑脓肿具有定位准确,穿刺安全,并可置入引流管,并发症少的优点,对于直径较小的脑脓肿更具优势。
- 祝刚荆国杰杨魁元
- 关键词:CT定位脑脓肿
- 胶质瘤干细胞与胶质瘤非干细胞生物学特性的差异性研究被引量:5
- 2019年
- 目的探讨胶质瘤干细胞(GSC)与胶质瘤非干细胞(nGSC)在生物学特性及相关蛋白表达方面的差异。方法体外培养GSC1、GSC2及nGSC1、nGSC2,培养2、4、6、8、10和12d后采用CCK8法检测4种细胞的增殖能力;培养2d后采用CCK8法检测细胞对替莫唑胺(TMZ)的敏感性;粘附实验检测细胞的粘附能力;Transwell实验检测细胞的迁移、侵袭能力;明胶酶谱实验检测细胞分泌基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的活性;Westernblotting、免疫荧光染色检测细胞Notchl、表皮生长因子受体(EGFR)蛋白的表达。结果培养4、6、8、10和12d时nGSC1细胞存活率均高于GSC1,nGSC2细胞存活率均高于GSC2,差异均有统计学意义(P<0.05);TMZ对GSC1、nGSC1和GSC2、nGSC2的半数抑制浓度(IC50)分别为(1536.0±17.67)μmol/L、(514.5±13.44)μmol/L,(2543.0±39.87)μmol/L、(889.6±17.43)μmol/L;GSC1粘附于细胞外纤维链接蛋白、胶原蛋白I的细胞数均多于nGSC1,GSC2粘附于纤维链接蛋白、胶原蛋白I的细胞数均多于nGSC2,差异均有统计学意义(P<0.05);GSC1迁移12、24h的细胞数均多于nGSC1,GSC2迁移12、24h的细胞数均多于nGSC2,差异均有统计学意义(P<0.05);GSC1侵袭24、36h的细胞数多于nGSC1,GSC2侵袭24、36h的细胞数多于nGSC2,差异均有统计学意义(P<0.05);GSC1分泌MMP-2的活性高于nGSC1,GSC2分泌MMP-2的活性高于nGSC2,差异均有统计学意义(P<0.05);Westernblotting检测显示GSC1中EGFR/Notch1蛋白相对表达量低于nGSC1,GSC2中EGFR/Notch1蛋白相对表达量低于nGSC2,差异均有统计学意义(P<0.05);免疫荧光染色结果与Westernblotting检测结果一致,EGFR蛋白在nGSC中强表达,在GSC中弱表达。Notch1蛋白在GSC中强表达,在nGSC中弱表达。结论相对于高表达EGFR并具有较强增殖能力的nGSC,高表达Notch1的GSC分泌的MMP-2活性高,具有更强的粘附、迁移、侵袭能力,这可能是胶质瘤治疗抵抗和复发的重要原因。
- 吕一帆罗均然荆国杰祝刚罗洪海李百升谢乙团
- 关键词:胶质瘤干细胞细胞迁移细胞侵袭替莫唑胺
- 巨大颅内硬外血肿突发自主呼吸暂停的急救
- 2004年
- 目的:分析总结巨大颅内硬膜外血肿突发自主呼吸暂停的临床特点和急救措施。方法:回顾分析8年间收治的20例巨大颅内硬膜外血肿突发自主呼吸暂停病例。结果:20例患者均为单纯颅内硬膜外血肿,血肿体积均超过80ml,在术前准备时突发自主呼吸暂停,予以立即床边锥颅抽吸引流,加强脱水等处理,自主呼吸回复,再行开颅术清除血肿,术后恢复良好。结论:巨大颅内硬膜外血肿患者易突发自主呼吸暂停,处理原则是立即引流减压,加强脱水,为开颅手术赢得时间。如果处理及时,一般预后良好。
- 祝刚吴军民荆国杰
- 关键词:急救方法开颅血肿清除术颅脑外伤预后
- 微小RNA-203抑制胶质母细胞瘤干细胞的干细胞特性被引量:2
- 2016年
- 目的培养胶质母细胞瘤干细胞,观察微小RNA(miR)-203对其干细胞的影响,探讨其在胶质母细胞瘤基因治疗中的应用。方法体外原代培养胶质母细胞瘤组织,免疫磁珠法分选CD133^+细胞;免疫荧光染色检测分选后细胞CD133、巢蛋白(Nestin)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、微管相关蛋白2(MAP2)的表达。将人miR-203模拟体和无意义寡核苷酸链(NC)分别转染胶质母细胞瘤干细胞作为miR-203组、NC组,用成球试验检测miR-203对胶质母细胞瘤干细胞自我更新能力的影响。反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫荧光染色分别检测两组细胞CD133、Nestin、GFAP、MAP2的mRNA和蛋白的表达。结果培养的胶质母细胞瘤干细胞表达干细胞标记物CD133、Nestin,分化后细胞表达星形胶质细胞的标志物GFAP、神经元的标志物MAP2;转染后7d,当NC组细胞球数目为100%时,miR-203组一、二次球数目分别为(67.84±13.79)%和(30.53±8.91)%,差异均有统计学意义(P〈0.05);RT-PCR结果显示与NC组比较,miR-203组细胞CD133mRNA的相对表达水平为0.29士0.15,nestinmRNA为0.27±0.18;GFAP、MAP2mRNA表达升高,分别为7.89±3.99和2.59±1.16,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论miR-203可以抑制胶质母细胞瘤干细胞的自我更新能力并促进其多向分化,可能成为新的针对胶质母细胞瘤的治疗策略。
- 邓一帆祝刚黄小山李百升秦忠宗
- 关键词:胶质母细胞瘤自我更新多向分化
- 浅析复杂型颅内动脉瘤发生血管内栓塞的治疗
- 2011年
- 目的:探讨复杂型颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗效果,提高临床治疗水平。方法:对我院自2008年6月至2011年6月收治的50例复杂型颅内动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均综合使用新型球囊、颅内支架铺助栓塞技术、超柔软微弹簧圈成篮技术治疗,观察治疗效果及探讨技术难点。结果:本组50例患者共应用支架53个,每个支架内分别填入弹簧圈1~13只,平均5.4只。手术均获成功,成功率为100%。术后即刻进行脑血管造影,动脉瘤均获栓塞。术后2例患者出现轻微失语症状,经扩张血管、扩容、活血化瘀治疗后好转。对本组45例患者(其余5例均为2011年后治疗)进行为期6个月的随访观察,45例患者均未复发,临床症状完全消失或明显缓解。结论:采用支架及球囊辅助超柔软微弹簧圈成篮技术治疗复杂型颅内动脉瘤效果理想,且解决了诸多技术难题,值得临床推广应用。
- 刘剑波祝刚晏广李志平李百升刘清涛
- 关键词:颅内动脉瘤栓塞术微创治疗
- 无创颅内压监护在迟发创伤性颅内血肿中的应用被引量:6
- 2009年
- 目的探讨无创颅内压(NICP)监护在迟发性创伤性颅内血肿(DTIH)临床诊治中的应用。方法应用NICP监测技术前瞻性地对86例中、重型创伤性脑损伤(TBI)患者的颅内压(ICP)进行动态监护,评价NICP监护在发现DTIH中的作用。结果86例TBI患者经CT证实有17例为DTIH,其中15例需手术治疗,发现时间为伤后6~74h,平均19.6h。监测结果显示迟发血肿侧ICP较对侧明显增高[(380±62)mmHg:(254±56)mmHg,P<0.01],而且明显高于69例伤后24h无DTIH患者的平均ICP[(380±62mmHg:(242±65)mmHg,P<0.01]。16例监测到ICP增高与CT检查结果吻合(94.1%)。结论NICP监护是一种简单、无创、有效的TBI监护技术,对早期诊断DTIH可提供重要信息。
- 李雪松郑秀先李琦李群香祝刚杨炳湖荆国杰
- 关键词:颅脑损伤迟发颅内血肿无创颅内压监测闪光视觉诱发电位