肖隆斌
- 作品数：53 被引量：317H指数：11
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广州市黄埔区科技计划项目更多>>
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- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石的临床体会被引量：6
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值。方法比较2000年～2007年我院对110例术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术与同期100例开腹手术者的疗效。结果2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例。开腹组均置T管引流。2组比较手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率、腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆囊及胆总管结石安全、有效的方法,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等微创优势,取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合,微创效果尤为明显。
- 许峰峰肖隆斌赵振献谭进富龙硕谭敏
- 关键词：腹腔镜纤维胆道镜胆总管切开取石
- 平片无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝(附45例报告)
- 2008年
- 目的探讨平片无张力疝修补术在治疗嵌顿性腹股沟疝的临床价值。方法回顾性分析平片无张力疝修补术治疗45例嵌顿性腹股沟疝的临床资料。观察其补片感染等并发症及复发情况。结果45例手术均顺利,无术后死亡。6例术后出现急性尿潴留,3例出现阴囊或切口血清肿,全部病人均获得随访,随访时间为3～40个月,无复发。结论用平片无张力疝修补手治疗嵌顿性腹股沟疝是安全而有效的,可避免二期再行修补术。
- 吴文辉周军汤友珍肖隆斌许峰峰
- 关键词：腹股沟斜疝嵌顿疝修补术
- 意外胆囊癌的临床病理特点及治疗方法分析被引量：4
- 2012年
- 目的分析意外胆囊癌（incidental gallbladder carcinoma,IGBC）及术前已确诊的胆囊癌（gallbladder carcinoma,GC）这两组的临床资料、病理特点、治疗方法,以期得出早期诊断治疗胆囊癌的方法。方法回顾性分析我科2004年10月~2008年3月切除的意外胆囊癌共31例的临床资料、病理特点及治疗方法,并与同期术前已确诊的36例胆囊癌对比分析。结果在性别、腹痛、发热及黄疸等临床表现方面、术前肿瘤指标血清学检查这类指标均无统计学差异（P〉0.05）;IGBC组多合并或诊断为胆囊结石;IGBC多为T1期及Ⅰ期肿瘤,而GC组多为T3及Ⅲ期肿瘤,两者有明显统计学意义（P〈0.05）。3年存活例数显示IGBC组有较明显优势,相比GC组有统计学意义。3年后远处转移及5年存活例数比较则无统计学意义。结论 IGBC多为早期恶变,且合并胆囊结石率高,早期病例及可切除率、3年存活率相对高,预后相对好,T分期及TNM分期是IGBC显著的预后因子。
- 刘德伟肖隆斌黎文峰何志强杨世斌
- 关键词：意外胆囊癌临床病理特点
- 腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的42体会被引量：6
- 2010年
- 目的探讨使用腹腔镜行食管裂孔疝修补术的疗效和安全性。方法对42例食管裂孔疝患者行腹腔镜食管裂孔疝修补术,其中32例行胃底360°折叠术(Nissen术),10例行胃底270°部分折叠术(Toupet术)。39例采用4号丝线缝合修补疝缺口,3例应用补片修补疝缺口。结果42例腹腔镜食管裂孔疝修补术全部成功。手术时间平均(138±22)min,失血平均(62±16)ml;无术后并发症;术后平均住院(5.2±1.9)d。术后症状完全消失32例(76%),好转10例(24%)。结论腹腔镜食管裂孔疝修补术具有疗效确定、安全和创伤小的优点,值得进一步推广应用。
- 许峰峰黄俐明肖隆斌谭进富谭敏
- 关键词：腹腔镜食管裂孔疝胃底折叠术
- 结直肠癌原发灶、门静脉血和肝转移灶K-ras基因突变的研究
- 2010年
- 目的:观察结直肠癌患者门静脉血液、原发肿瘤组织及相应肝转移灶K-ras基因突变情况,分析三者的一致性,探讨结直肠癌患者门静脉血K-ras基因突变与肝转移关系。方法:实时荧光定量PCR技术和基因测序技术检测59例结直肠癌患者门静脉血液、原发肿瘤组织及15例肝转移灶K-ras基因突变,结合其临床资料分析。结果:59例结直肠癌组织中20例(33.9%)发现K-ras基因突变,18例(30.5%)结直肠癌患者的门静脉血中也发现K-ras基因突变,15例肝转移灶中8例(53.3%)发现K-ras基因突变,与原发癌组织的基因突变率差异不明显(P>0.05)。18例门静脉血存在K-ras基因突变者,其相应的肿瘤组织中均发现K-ras突变。结直肠癌组织中无K-ras基因突变者,患者门静脉血未发现基因突变。8例肝转移灶发现K-ras基因突变者门静脉血亦均有K-ras基因突变,7例肝转移灶无K-ras突变者门静脉血也无K-ras突变。原发肿瘤组织、相应门静脉血和5例同时性、2例异时性肝转移灶的K-ras基因突变类型基本一致(即K-ras基因12密码子GGT突变为GAT或GTT),1例异时性肝转移灶K-ras基因突变类型为13密码子GGC突变为GAC。原发癌组织与门静脉血K-ras基因突变一致率为96.6%(57/59),肝转移灶与门静脉血K-ras基因突变情况基本一致,但突变类型有不同。结论:结直肠癌的原发灶、门静脉血及肝转移灶的K-ras基因突变较为一致,原发癌组织和门静脉血均有K-ras基因的突变,预示着肿瘤可能通过血行转移至肝脏。
- 吴文辉汤友珍肖隆斌蔡世荣何裕隆詹文华
- 关键词：突变肝转移
- 气腹与非气腹腹腔镜胆囊切除的随机对照研究被引量：4
- 2009年
- 目的探讨腹壁悬吊式非气腹装置在腹腔镜手术中的应用价值。方法采用随机对照方法比较非气腹(n=37)与CO2气腹(n=38)腹腔镜胆囊切除术的手术时间、术中出血量、术后即时动脉血气分析、术后住院时间、术后第1天血ACTH变化及术后并发症情况。结果2组均顺利完成手术,气腹组手术时间(34.2±7.7)min显著短于非气腹组(46.7±16.8)min(t=-4.160,P=0.000),气腹组术中出血量(10.4±2.0)ml显著少于非气腹组(14.8±7.2)ml(t=-3.627,P=0.000)。术后即时动脉血气分析、术后住院时间[气腹组为(3.7±0.7)d,非气腹组为(3.9±1.2)d,t=0.884,P=0.379)]和术后第1天ACTH(气腹组中位数为5.66pmol/L,非气腹组中位数为5.48pmol/L,Z=0.748,P=0.436)2组比较差异无统计学意义。术后2组均无严重并发症,非气腹组37例中有20例出现了右季肋部皮下气肿,气腹组无此并发症出现。结论腹壁悬吊式非气腹装置安全简单,患者术后恢复好,并可避免气腹手术的相关并发症,拓宽了腹腔镜手术的应用范围,具有在临床推广应用的价值。
- 许峰峰赵振献谭进富左继东肖隆斌谭敏
- 关键词：气腹非气腹腹腔镜胆囊切除术
- 胃肠道恶性肿瘤合并肺结核的治疗被引量：2
- 2006年
- 目的探讨胃肠道恶性肿瘤合并肺结核患者的治疗。方法总结17例合并肺结核的胃肠道恶性肿瘤患者的临床资料。结果本组12例活动性肺结核患者,其中11例术前2周及术后予正规的抗结核治疗后均能安全渡过围手术期;1例术后第8天死于呼吸功能衰竭。有6例完成6个月的化疗,无结核扩散表现。5例非活动性肺结核患者术前未服用抗结核药物;有1例在术后第3个月化疗时出现结核复发。结论合并肺结核的胃肠道恶性肿瘤患者经过正确的处理,可限期手术并进行进一步治疗。
- 肖隆斌王文卫吴文辉龙硕
- 关键词：结核胃肠肿瘤
- 肝动脉胆道瘘8例报告
- 2004年
- [目的]通过对肝动脉胆道瘘病例临床观察分析,探讨其发生原因、临床表现及防治措施。[方法]收集原中山医科大学附属第一医院1982-2001年肝动脉插管化疗和皮下灌注器进行肝动脉栓塞化疗肝癌308例,对发生肝动脉胆道瘘者进行临床分析。[结果]本组有8例出现肝动脉胆道瘘,发生率为2.6％,出现时间在2个月至2年半的长期化疗栓塞过程中。临床表现以腹痛为主,偶然出现呕吐、发热等。[结论]长时间肝动脉插管化疗、栓塞,肝动脉胆管壁缺血,高浓度化疗、栓塞药物反复刺激,以及肿瘤坏死等因素影响,可导致肝动脉胆道瘘的发生。
- 甄宇洋马驰刘奕山肖隆斌邓量梁力建
- 关键词：肝动脉胆道胆瘘化疗肝癌
- 癌组织K-ras基因突变、术前血清CEA水平与结直肠癌临床病理特点的关系被引量：3
- 2010年
- 目的观察结直肠癌组织中K-ras基因突变情况,术前检测患者血清CEA水平,探讨两者与结直肠癌临床病理的关系。方法应用实时荧光定量PCR方法和基因测序技术检测100例结直肠癌组织中K-ras基因12、13密码子突变情况,化学发光法检测患者血清CEA水平,结合其临床病理资料进行统计学分析。结果 K-ras基因突变者39例(39.0%),其中12号密码子突变31例,13号密码子突变8例。有淋巴结转移者K-ras基因突变率(57.8%)明显高于无淋巴结转移者(23.6%),有肝脏转移者K-ras基因突变率(62.5%)明显高于无肝转移者(34.5%),TNM分期Ⅲ、Ⅳ期K-ras基因突变率(56.5%)明显高于Ⅰ、Ⅱ期(24.1%)。K-ras基因突变率与肿瘤大小、部位、肿瘤浸润深度、分化程度无密切关系。49例CEA水平超出正常范围(49.0%)。有淋巴结转移或肝转移患者CEA水平显著高于无淋巴结或肝转移患者(P<0.05)。在肿瘤不同的临床病理分期(Duke's、TNM分期)间CEA水平差异有统计学意义,Duke's D期和TNMⅢ、Ⅳ期出现高阳性率。CEA水平在肿瘤不同浸润深度、体积及分化程度上无明显差异。结论癌组织K-ras基因突变和血清CEA水平超出正常水平预示结直肠癌可能合并淋巴结转移或肝转移,是预后不良的指标。
- 吴文辉汤友珍肖隆斌蔡世荣何裕隆詹文华
- 关键词：突变癌胚抗原
- 生长抑素抑制高危胃肠道肿瘤患者术后全身炎症反应的临床研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨生长抑素抑制高危胃肠肿瘤患者术后全身炎症反应的疗效。方法将50例高危胃肠肿瘤患者术后随机分成生长抑素治疗组(26例)和对照组(24例)。对照组和治疗组术后接受相同的抑酸、静脉补液及营养支持治疗,治疗组患者术后第1 d加用生长抑素(思他宁)6 mg,维持24 h,连续5 d。所有患者均于术后开始该治疗前和术后第6 d空腹抽血检测白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。比较两组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化;观察两组患者并发症发生率。结果两组患者临床病理特征无差异。在开始本治疗前,治疗组IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(27.90±14.23)、(33.45±11.53)、(30.17±6.72)pg/ml,对照组为(29.89±14.15)、(32.69±11.78)、(29.35±6.85)pg/ml,两组比较无统计学差异(P>0.05)。完成本治疗后,治疗组IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(18.40±3.21)、(26.8'7±4.37)、(20.18±5.68)pg/ml,与治疗前比较,下降明显(P<0.05);对照组为(27.45±13.38)、(31.33±5.02)、(28.03±6.26)pg/ml,与治疗前比较,下降不明显(P>0.05);两组比较,治疗组下降幅度大(P<0.05)。APACHEⅡ评分治疗组较对照组下降更明显(P<0.05)。治疗组和对照组并发症发生率分别为11.5%和25%,二者比较无统计学差异(P>0.05)。结论生长抑素可有效抑制胃肠肿瘤术后全身炎症反应,有利于患者术后恢复。
- 吴文辉蔡世荣肖隆斌吴晖
- 关键词：生长抑素胃肠肿瘤
