范苗静 作品数:11 被引量:51 H指数:4 供职机构: 中山大学孙逸仙纪念医院 更多>> 发文基金: 广州市科委科技攻关项目 广东省重点攻关基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肺腺癌患者表皮生长因子受体基因突变的临床意义 2011年 目的检测肺腺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)基因第19和21外显子突变情况并探讨EGFR突变的临床意义。方法采用巢式PCR技术对161例肺腺癌患者手术标本的石蜡包埋癌组织EGFR基因第19和21外显子片段进行扩增并测序,分析EGFR突变与临床病理特征及预后的关系。结果 161例肺腺癌组织中81例(50.3%)存在EGFR基因突变,其中第19外显子突变44例,第21外显子突变41例,4例第19和21外显子同时存在突变。年龄51~60岁和>60岁的EGFR突变率均明显高于≤50岁的(P<0.05),细支气管肺泡癌(69.7%)中的EGFR突变率明显高于腺癌(45.3%)(P=0.013),存在EGFR突变的患者中位生存期较长(P=0.0177),EGFR突变与性别、吸烟史和临床TNM分期无关。结论 EGFR突变在年龄>50岁肺腺癌患者中较多见,细支气管肺泡癌中的EGFR突变率明显高于腺癌,存在EGFR突变的患者预后较好。 范苗静 李海刚 吕志强 张惠忠 沈溪明关键词:肺腺癌 基因突变 20例肝脏局灶性结节性增生的临床病理学观察 被引量:3 2008年 目的探讨肝脏局灶性结节性增生(FNH)的临床病理学特征。方法对20例经手术病理证实的FNH患者的临床影像资料和采用HE染色的病理切片进行回顾性分析。结果20例肝脏FNH病例中,少数患者可有上腹痛、闷胀不适,其他患者均无不适。20例中19例为经典型FNH,1例为非经典型FNH。经典型FNH具有4种特征性形态学改变:结节中央有星状的纤维瘢痕、异常结节状结构、畸形血管和小胆管增生。结论FNH的典型形态特征是病灶中央出现星状的纤维瘢痕,可以此与肝癌和肝腺瘤等相鉴别,其发病可能与局部血供异常有关。 范苗静 王林 曾韵洁 李海刚 沈溪明 林敏玲关键词:肝疾病 增生 EGFR基因突变与EGFR蛋白表达在非小细胞肺癌中的临床意义 肺癌(lung cancer)是最常见的恶性肿瘤之一,是人类因癌症而死亡的首要原因,被认为是当今世界上对人类健康危害最大的恶性肿瘤。其中以非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer, NSCLC)... 范苗静关键词:非小细胞肺癌 EGFR蛋白 蛋白表达 EGFR基因 基因突变 文献传递 乳腺癌肿瘤干细胞标记物CD44^+ESA^+CD24^(-Λow)在非小细胞肺癌组织中的表达及其意义 被引量:8 2008年 背景与目的:人体各种组织都存在干细胞,肿瘤组织也存在肿瘤干细胞(tumor stem cell,TSC)。乳腺癌TSC已经被分离出来,其标记物也已被确定,但肺癌的TSC仍未被分离出来。本研究旨在探讨乳腺癌肿瘤干细胞标记物(CD44+ESA+CD24-Λow)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其意义。方法:应用免疫组织化学法检测77例NSCLC组织中CD44、ESA与CD24的表达,分析其与患者吸烟、肿瘤的大小、癌的组织学类型、组织分化程度、淋巴结转移和预后的关系。结果:77例NSCLC组织中CD44、ESA与CD24的阳性率分别为63.6%、66.2%和7.8%。低分化及未分化组CD44的阳性率明显高于高分化组,高分化组ESA的阳性率明显高于中度分化组和低分化及未分化组;腺癌组ESA的阳性率明显高于鳞癌组(P<0.05)。CD44+ESA+CD24-Λow标记的阳性率为36.4%,与患者吸烟、肿瘤的大小、癌的组织学类型、组织分化程度、淋巴结转移和预后无关(P>0.05)。结论:乳腺癌肿瘤干细胞标记物(CD44+ESA+CD24-Λow)表达与NSCLC肿瘤的大小、癌的组织学类型、组织分化程度、淋巴结转移和预后等临床病理学指标无关。 吕志强 李海刚 张惠忠 范苗静 沈溪明 何欣欣关键词:非小细胞 肿瘤干细胞标记物 乳腺癌中HER-2基因的扩增及意义 被引量:4 2011年 目的研究乳腺浸润性导管癌HER-2基因的扩增情况及其与乳腺癌临床病理因素的关系。方法采用荧光原位杂交法(FISH)检测254例乳腺浸润性导管癌组织中HER-2基因的扩增情况,分析其与乳腺癌的肿瘤大小、组织学分级、腋淋巴结转移情况、病理分期、雌、孕激素受体表达以及该基因蛋白表达等的关系。结果 FISH检测到254例乳腺癌中有175例发生HER-2基因高扩增,该基因高扩增与乳腺癌的肿瘤大小、组织学分级、病理分期、腋淋巴结转移数、雌孕激素受体表达、HER-2蛋白表达均有关(P均<0.05),与患者的年龄无关(P>0.05)。结论乳腺癌中HER-2基因的高扩增导致其蛋白过度表达,HER-2基因高扩增与乳腺癌的生长、恶性程度有关,是判断乳腺癌生物学行为的重要指标。联合检测HER-2基因扩增情况及其他指标有助于指导临床判断乳腺癌预后并制定治疗方案。 韩静静 李海刚 曾韵洁 沈溪明 范苗静 郑娜芬关键词:乳腺癌 FISH HER-2基因 小肠间质瘤致肠扭转 被引量:3 2011年 患者男,52岁,反复上腹痛3年余,加重10 d.患者上腹部间歇性胀痛,进食或仰卧位时腹痛加重,身体前倾、俯卧位时疼痛减轻,无放射性痛,伴腹胀、恶心、嗳气,症状可自行缓解,但仍反复发作,体重下降1.5 kg.患者有饮酒和吸烟史.体检:体温36.7℃,脉搏68次/min,血压105/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸20次/min,神清,营养不良,被动前倾体位,皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,全腹未及明显包块,中上腹及左上腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音正常. 于涛 吴雅雅 范苗静 袁宇红 黄凤婷 苏红 陈其奎关键词:小肠间质瘤 肠扭转 反复上腹痛 浅表淋巴结 移动性浊音 放射性痛 表皮生长因子受体基因突变与非小细胞肺癌临床病理特征及预后的关系 被引量:19 2011年 目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因第19和21号外显子突变情况并探讨其与临床病理特征及预后的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)技术对282例NSCLC患者手术标本的石蜡包埋癌组织EGFR基因第19和21号外显子片段进行扩增并测序,分析EGFR突变与临床病理特征及预后的关系。结果282例NSCLC组织中120例(42.6%)存在EGFR基因突变,包括第19号外显子突变61例,第21号外显子突变66例,其中7例第19和21号外显子同时存在突变。女性EGFR突变率(55.2%,53/96)高于男性的(36.0%,67/186),年龄51~60岁患者EGFR突变率(51.3%,39/76)高于≤50岁者(30.4%,21/69)和>60岁者(43.8%,60/137),非吸烟者的EGFR突变率(54.3%,69/127)高于吸烟者的(32.9%,51/155),EGFR突变与吸烟呈负相关(P =0.000,rs=-0.216);腺癌(47.8%,64/134)、细支气管肺泡癌(73.0%,27/37)、腺鳞癌(7/9)中EGFR突变率均明显高于鳞癌(23.6%,17/72)、其他类型(16.7%,5/30)中的突变率,分化程度中高、中、低、未分化的EGFR突变率分别为55.7% (68/122)、50.8%( 30/59)、22.7%( 17/75)、19.2% (5/26),随着分化程度的降低而降低,EGFR突变与肺癌组织分化程度呈正相关(P =0.000,rs=0.296);EGFR基因突变型的患者生存期明显较野生型的长(P =0.027),EGFR突变与临床TNM分期不相关。结论EGFR基因突变在女性患者、年龄51 ~60岁患者、非吸烟者及腺癌、细支气管肺泡癌、腺鳞癌中多见,EGFR突变与肺癌组织分化程度呈正相关,存在基因突变的患者预后较好,有利于患者靶向治疗的临床筛选。 范苗静 李海刚 吕志强 张惠忠 沈溪明关键词:受体 表皮生长因子 突变 Connexin 32和26在非小细胞肺癌中的表达及其与预后的关系 被引量:9 2009年 背景与目的:间隙连接细胞间通讯(gap junction intercellular communication,GJIC)在许多组织的内环境稳定、分化中起着重要作用。连接蛋白(connexin)是间隙连接蛋白质,其表达直接影响GJIC的功能。本研究旨在探讨非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)组织中Connexin 32、Connexin 26蛋白的表达,及其与临床病理学指标的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测77例NSCLC组织中Connexin 32、Connexin 26的表达,分析其与患者吸烟、肿瘤的大小、癌的组织学类型、组织分化程度、淋巴结转移和预后的关系。结果:77例NSCLC组织Connexin 32、26的阳性率分别为51.9%和40.3%,明显高于肺泡上皮组织的20.3%和30.5%(P=0.000,r=-0.322和P=0.013,r=-0.215),Connexin 32的阳性率与肿瘤的组织分化程度呈正相关(P=0.010,r=0.345),1年、2年、3年、4年和5年生存率阳性组均高于阴性组(P=0.005)。Connexin 26的阳性率均与患者吸烟、肿瘤的大小、肿瘤的组织学类型、组织分化程度、淋巴结转移和患者的术后生存期无关(P>0.05)。结论:NSCLC组织Connexin32的表达与肿瘤的分化程度密切相关,并影响患者的预后,增加其表达有可能改善患者的预后。 张蔚 李海刚 范苗静 吕志强 沈溪明 何欣欣关键词:肺肿瘤 免疫组织化学 连接蛋白 临床病理学 预后 表皮生长因子受体在525例消化系统肿瘤中的表达及其临床意义 2011年 目的研究表皮生长因子受体(EGFR)在525例消化系统肿瘤中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学法检测525例消化系统肿瘤组织中EGFR的表达,分析EGFR表达与患者的性别、年龄、肿瘤的原发部位、肿瘤大小、组织学类型、分化程度、临床TNM分期和淋巴结转移的关系。结果 525例消化系统肿瘤组织中,EGFR阳性率为17.1%,其中男性EGFR阳性率明显高于女性的(P=0.014);EGFR表达与分化程度呈负相关(P=0.033),其中低分化的EGFR阳性率明显高于高分化的(P=0.035);EGFR表达与淋巴结转移呈负相关(P=0.015);EGFR表达与消化系统肿瘤患者的年龄、肿瘤的原发部位、肿瘤大小、组织学类型和临床TNM分期均无关(P>0.05)。结论 EGFR表达和消化系统肿瘤的恶性程度有关。 范苗静 曾韵洁 韩静静 李海刚 沈溪明关键词:消化系统肿瘤 免疫组织化学 原发性淀粉样变致肠穿孔 2011年 患者男,58岁,因反复黑便10个月余,构音不清2个月入院.患者于10个月余前无明显诱因出现黑便,偶见粪便表面附着暗红色血块,大便3~5次/d,伴下腹部不适感,无里急后重,起病以来体重减轻约5 kg. 朱民峰 于涛 范苗静 袁宇红 苏红 陈其奎关键词:原发性淀粉样变 肠穿孔 反复黑便 构音不清 里急后重 体重减轻