薛浩
- 作品数:15 被引量:127H指数:6
- 供职机构:盐城市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:盐城市医学科技发展计划项目中国卫生部-盖茨基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盐城市肺结核就诊延迟季节性特征的分析被引量:3
- 2018年
- 目的探索盐城市肺结核就诊延迟的季节性特征,为盐城市肺结核发现工作提供依据。方法从结核病管理信息系统中收集2009—2015年盐城市就诊延迟的肺结核患者数据,根据季节性分析结果,分上、下半年采用改良圆形分布法进行分析。结果盐城市肺结核就诊延迟1—12月份的季节指数分别为:81.12%、79.84%、123.51%、109.55%、107.39%、98.83%、92.78%、101.01%、101.74%、95.38%、114.87%、93.99%。3—5月、8—9月及11月为就诊延迟旺季。经圆形分布雷氏z值检验,上下半年高峰日分别为4月9日和10月4日,高峰期分别为4月3—16日和9月6日—10月31日。2009—2015年,上下半年分别有6年、5年的平均角峰值有统计学意义(P<0.01),上半年高峰日和高峰期均在3—4月,下半年相对变动较大。结论采用改良的圆形分布法进行分析盐城市肺结核就诊延迟的季节性规律,具有较好的实用性,可有效指导肺结核发现工作。
- 薛浩刘荣海张红军刘伟嵇冬静
- 关键词:结核就诊延迟
- 江苏省肺结核患者电子药盒的取药记录与实际服药的一致性研究被引量:17
- 2013年
- 目的通过肺结核患者尿液中抗结核药物残留物检测,验证电子药盒的取药记录与患者实际服药的一致性。方法在应用电子药盒开展肺结核患者管理试点地区,随机连续纳入新登记的初治结核患者138例作为研究对象,其中强化期患者74例,继续期患者64例。所有纳入患者均采用隔日化疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3,并使用电子药盒进行治疗管理。在不提前通知患者情况下,医务人员上门收集患者尿液,并用三氯甲烷检测尿液中利福平类药物残留,确定患者的服药状况。通过对比患者同一天的电子药盒记录和尿液中结核病药物残留物检测结果,观察两种方法结果的异同。结果在纳入的138例患者中,对108例患者尿液进行了检测,检测率为78.26%(108/138)。患者24h内电子药盒的取药记录反映患者实际服药行为的灵敏度和特异度均为100.0%(108/108)。同时,电子药盒在不同性别组患者的灵敏度和特异度以及处于不同治疗阶段患者的灵敏度和特异度均较高;统计学分析显示患者电子药盒取药记录和尿液中抗结核药物残留物检测结果在不同人群中的应用差异均无统计学意义(P>0.05)。结论电子药盒的取药记录与肺结核患者服药行为高度一致,可以作为协助监测肺结核患者服药行为的新工具加以推广应用。
- 彭红陆伟竺丽梅印伟顾欣荣薛浩陆峰朱立国
- 关键词:肺结核患者管理一致性
- 某校同一班级两起结核病疫情的调查与教训被引量:5
- 2019年
- 目的分析某技校两起结核病疫情均被波及的某班学生筛查结果,为完善学校结核病防控措施提供经验教训。方法采用描述性流行病学方法,对两起疫情后该班级学生的疫情筛查资料进行汇总、分析。结果该学校2015年、2018年各发生一起聚集性结核病疫情,病例各18、9例。其中,145201班在两起疫情中均被涉及,分别发现1、2例,其中1例在第1起疫情中发病后未完成规范化治疗,是第2起疫情的首发病例。145201班2018年结核菌素试验(PPD)筛查感染率(65.5%)和强阳性率(24.1%)均高于2015年(感染率5.9%,强阳性率2.9%),差异均有统计学意义(P值均<0.05);2018年PPD筛查有14名由阴性转阳性(10中度阳性,4强阳性),转阳率60.9%(14/23),且13名平均直径增加>10mm。第1起疫情后,除病例外,胸片筛查均无异常;第2起除病例外,有40.0%胸片出现肺纹理增多增粗。结论病例不规范治疗、发现延迟是引发第2起聚集性疫情的根源。应加强落实晨检、因病缺课报告制度的落实,预防性服药有可能降低PPD筛查的结果和等级。
- 印伟薛浩
- 关键词:结核病聚集性疫情
- 2005-2009年盐城市肺结核病人发现及治疗转归分析被引量:5
- 2012年
- 目的分析盐城市肺结核病人的发现与治疗转归情况,为制定防治对策提供政策依据。方法根据盐城市2005-2009年结核病报表、管理信息系统,对病例发现及治疗转归进行队列分析。结果 5年间共新登记涂阳肺结核病人16 218例,涂阳新登记率、复治占活动性肺结核病人比均呈现下降趋势;复治涂阳治愈率显著低于初治涂阳病人,失败率和病死率显著高于初治涂阳病人;复治、初治涂阳病人病死率均显著高于初治涂阴病人;转诊和追踪成为病人发现的主要来源,尤其到2009年,已占发现病人的54.8%。结论 5年来盐城市肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,成效显著,是应用现代结核病控制策略和采取多种措施的结果。需要注意的是,不能忽视35岁以上男性、34岁以下女性的防治;要采取措施降低病人不规则治疗率,重视未治愈和未完成疗程的患者。
- 薛浩印伟佟伟军
- 关键词:肺结核转归治愈率
- 江苏省“十三五”期间学校结核病防控工作实施情况被引量:4
- 2022年
- 目的了解江苏省“十三五”期间学校结核病防治工作体系运行情况和学校结核病防控措施落实情况,为更好地开展学校结核病防控工作提供依据。方法采用分层加典型抽样的方法,共抽取江苏省3个地市36所中学,6所大学,采用统一的调查表进行学校结核病防治工作现况调查。结果所有学校均建立学校结核病防控责任制,配置卫生技术人员,设有疫情报告人。2015年,初中、高中和大学入学新生结核检查率分别为64.60%、54.15%和85.66%。到2020年初中、高中和大学入学新生结核病检查率分别上升至100.00%、98.67%和100.00%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=8993.22,9594.33,10431.92,P<0.001)。寄宿制初中和高中2015年开展结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)分别为0和2所,到2020年TST检测率均为100.00%(9/9)和100.00%(11/11),呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=34.55,27.67,P<0.001)。2015—2020年分别有38002、33507、42376、50418、58235和66006名入学新生开展结核病检查,共发现17例肺结核患者,各年分别发现0、1、3、6、2和5例。结论江苏省学校结核病防控各项工作检查率逐年增加,但仍应加强卫生专业人员队伍建设,规范各项防控措施的落实,预防和控制结核病在校园内传播。
- 丁晓艳蒋晖薛浩许婕陆伟竺丽梅倪晗刘巧
- 关键词:结核病防控效果
- 2005~2010年盐城市肺结核病人发现及治疗转归分析
- 目的: 1.了解开展传染病网络直报和结核病管理信息系统工作后盐城市肺结核病人的发现与治疗转归的现状;2.分析2005~2010年肺结核在盐城市流行情况;3.为制定盐城肺结核病防控对策与措施提供科学依据。 方法: 1...
- 薛浩
- 关键词:肺结核病治疗转归管理信息系统防控对策
- 文献传递
- 某安置所1起肺结核聚集性疫情的调查与处置
- 2021年
- 目的分析某安置所流浪乞讨人群发生聚集性肺结核疫情的调查处置情况,为类似事件处置提供经验。方法开展流行病学调查,对密切接触者开展结核菌素试验、胸部X线及痰涂片等筛查,采取病例隔离治疗、单纯PPD强阳性者预防性服药等控制措施。结果 2017—2019年,该安置所流浪乞讨人员225人中累计确诊肺结核15人,均予以隔离治疗,期间有1例复发,3次筛查220人,开展447人次PPD试验,发现3例肺结核病例;对单纯PPD强阳性55人均实施预防性服药,非强阳性者中有5人发病,均为伴有糖尿病、体质差等免疫力低下人群;工作人员47人均接受PPD筛查,发现17名单纯PPD强阳性,预防性服药14名,均未发病。截至2021年3月31日,除1例治疗近2个月死亡外,均治愈或完成疗程出院回归,且未再出现新发病例。结论流浪乞讨人群发生肺结核疫情,应采取适宜的综合防控措施,切实履行传染病属地管理职责。要高度重视糖尿病等基础疾病多、体质差的流浪乞讨人员结核病防控。
- 陆健薛浩卞如新
- 关键词:肺结核
- 改良圆形分布法分析肺结核登记的季节性特征被引量:7
- 2016年
- 目的探索盐城市肺结核登记的季节性特征,为盐城市结核病防制工作提供依据。方法从结核病管理信息系统导出盐城市2005—2013年登记的肺结核患者数据,采用SPSS 18.0软件进行季节性分析;根据分析结果,对盐城市2005—2013年肺结核登记时间分上、下半年采用改良圆形分布法分析。结果盐城市肺结核1—12月的季节指数分别为79.21%、86.22%、130.70%、116.93%、107.34%、98.31%、96.82%、102.30%、105.51%、89.81%、97.61%和89.32%。3—5月及8—9月为肺结核登记旺季。经圆形分布雷氏z值检验,上、下半年高峰日分别为4月8日和9月11日,高峰期分别为4月6—11日和9月1—20日。2005—2013年,上半年有8年的平均角峰值有统计学意义(P<0.01),高峰日和高峰期均在3—4月;下半年有7年的平均角峰值有统计学意义(P<0.01),高峰日和高峰期相对较上半年的变动大。结论采用改良圆形分布法分析盐城市肺结核登记的季节性规律,具有较好的实用性,可有效指导结核病防制工作。
- 薛浩刘荣海张红军周志芹宫建
- 关键词:肺结核圆形分布法
- 盐城市大丰区高一新生结核潜伏感染筛查及影响因素分析
- 2024年
- 目的采用3种检测方法筛查盐城市大丰区高一新生结核潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)阳性率,分析LTBI影响因素。方法分别采用QuantiFERON-TB Gold In-Tube test(QFT)、重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验(ESAT6-CFP10,EC)和结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)对盐城市大丰区高一新生开展LTBI筛查,采用logistic回归模型分析LTBI相关影响因素。结果研究共纳入学生697人,经≥1种筛查方法检测阳性45例,阳性率为6.46%。QFT筛查阳性率为1.15%,EC筛查阳性率为0.86%,TST筛查阳性率为5.45%。多因素logistic回归模型分析结果显示,18.5≤BMI≤23.9 kg/m^(2)(OR=3.570)、BMI>23.9 kg/m^(2)(OR=5.259)、近3个月发生结核相关症状(OR=2.538)、有结核患者密切接触史(OR=49.145)、学习强度>12 h/d(OR=10.484)的学生检出LTBI阳性的风险较高。结论盐城市高一新生LTBI阳性率处于较低水平,BMI≥18.5 kg/m^(2)、近3个月发生结核相关症状、有结核患者密切接触史和学习强度过大是学生LTBI阳性的高危因素。
- 许晶晶卢鹏薛浩周勇竺丽梅
- 关键词:结核影响因素
- 94例肺结核患者抗结核药物所致不良反应的分析被引量:10
- 2015年
- 目的 分析2012年盐城市肺结核患者应用抗结核药物所致不良反应的发生情况.方法 对盐城市各结核病防治机构收治的3842例肺结核患者中的抗结核药物所致不良反应者进行及时处理的同时,填报抗结核药物不良反应个案表,主要包括性别、年龄、不良反应发生日期、持续时间、严重程度、类别、实验室检查、处理措施和结果、治疗转归等内容,并且进行统计学处理.结果 共报告发生抗结核药物不良反应94例,发生率为2.45%(94/3842);男66例,女28例,男∶女=2.4∶1.研究发现:(1)<20岁、20~岁、30~岁、40~岁、50~岁、60~岁、70~95岁年龄组的不良反应发生率分别为1.64%(2/122)、2.14%(11/513)、2.82%(9/319)、3.06%(17/556)、2.94%(22/748)、2.28%(19/835)、1.87%(14/749);其中男性和女性的不良反应发生率分别为2.38%(66/2772)和2.62%(28/1070),差异无统计学意义(χ2=0.1800,P>0.05);高峰年龄组分别为50~岁和30~岁年龄组,达3.06%(17/556)和3.60%(4/111).(2)患者不良反应中,肝损害者占72.34%(68/94),肝损害合并胃肠道反应者占31.91%(30/94),≥2种不良反应者占40.43%(38/94).(3)不良反应平均发生时间、持续时间分别为(35.4±28.7)d、(21.2±21.0)d,发生在服药60 d内者占87.23%(82/94),发生在30 d内者占50.00%(47/94).有87.50%(7/8)的单纯过敏反应发生在10 d内;72.72%(8/11)的单纯胃肠道反应发生在20 d内;28.57%(10/35)、88.57%(31/35)的单纯肝损伤分别发生在30 d、60 d内.(4)有93.62%(88/94)的患者治愈或完成疗程,63.83%(60/94)的患者改变了治疗方案或服药方式.结论 盐城市抗结核药物所致不良反应处于低水平状态,以肝损害居多,常伴随胃肠道反应发生,30~59岁年龄组不良反应发生率较高,男性高峰年龄组比女性要高.
- 薛浩张红军印伟周志芹
- 关键词:抗结核药药物毒性